Veleszületett dongaláb a - gyermekek, orvosi bennfentes
Konzervatív kezelés. Konzervatív kezelése veleszületett dongaláb igényel orvosi speciális képzést és ismerkedjen szülők alapvető szabályait gyermekfelügyeletet kivetése után korrekciós kötszerek. Korábban ismert volt, hogy a 10 napos újszülött elvégzéséhez szükséges korrekciós torna és a rögzítés kötszerek puha láb eljárás Fink-Etgingena. A tapasztalat azonban azt mutatja, hogy ezek az eljárások nem biztosítják a kívánt hatást, mert a puha rögzítő kötések ne tartsa kellően újszülött lábát a megfelelő helyzetben.
Ebben a tekintetben, miután az újszülött a kórházból való kikerülés kell kezdeni bevezetéséről pont korrekciós vet. Landmark vet kiszabott ügyes kéz, lehetővé teszi fokozatosan oldják meg a lábát, és rehabilitáció, valamint gyakorolja izmok a láb közötti váltás kötszerek, megőrzi a hang a neuromuszkuláris rendszerre, és hozzájárulnak a kiegyensúlyozott fejlődését a végtag. Attól függően, hogy az életkor és a betegség súlyosságától deformáció a láb létrehozni különböző időszakokban a kezelési szakaszok és a rögzítés gipszet. Minél kisebb a gyermek, annál kisebb az időszak változásai között a leadott és több időt az aktív korrekció miatt fizikoterápia és gyógytorna.
A kezelés mérföldkő vakolatok megszüntetésére csak teljes eltávolítása után a komponensek a dongaláb, perzisztens esetében a helyes láb helyzetét. Ha időben megkezdett kezelés és kitartóan tartott 6-7 hónapos korban is lehetséges bizonyos esetekben, hogy megszüntesse a rendelkezésre álló láb deformitás, és később egy gyermek van ellátva ortopéd cipők és aceton foszlány az éjszakát. Amellett, hogy ortopédiai eszközök a gyermekek számára rendelt fizioterápiás kezelést annak érdekében, hogy tovább megőrizze az izomtónust és megfelelő fejlődését a lábát. Azonban minden ismert eljárások konzervatív kezelése veleszületett dongaláb nem mindig befejezi a teljes felépülés, és vannak esetek maradék lábdeformitásokkal. Ha a konzervatív kezelés megkezdése korán rendszeresen, 60-70% -ában fordul elő, hasznosítás, a gyermek, a többi pedig szükségük van a sebészeti kezelések.
Sebészi kezelés. Számos módja sebészi kezelése veleszületett dongaláb, amelyek után alkalmazzuk sikertelen konzervatív kezelést. Jelenleg ezek az alábbiak szerint csoportosíthatók:
1) műtétet ín-izom eleme a láb;
2) komrpressionno-figyelemelterelés módszerrel;
3) A módszer a tömörítés-figyelemelterelés kombinálva hagyományos beavatkozások az izom és ín-csont-izületi berendezésben dongaláb lábát.
Sebészi kezelése veleszületett dongaláb látható előfordulása maradék törzs vagy megállás után kiújulás sikertelen konzervatív intézkedéseket. Ez segít eltávolítani a dongaláb alkatrészek és a kedvező feltételek megteremtése a további fejlődés a lábát.
Időszak orvosi kezelés szükséges helyes alakváltozások veleszületett dongaláb, végződik 6 - 7 hónap. egy gyermek életét, és mivel a kívánt hatást el nem érjük azt a kérdést, a műveletet.
A jelzések a műtét: jelenléte az egyes komponenseinek dongaláb után rendszeres orvosi kezelés, nem támadható manuális korrekciót minden esetben veleszületett dongaláb gyenge vagy szabálytalan után a korrekciós kezelés kötszerek véget különböző fokú deformitás; minden esetben veleszületett dongaláb, nincs kitéve a korai-konzervatív kezelés. Szükséges, hogy előre overlay (2-3) korrigáló öntött.
Műtét az ín-izom-rendszer veleszületett dongaláb módszerével TS Zatsepin, VA Sturm, PF Frost et al. Egyidejűleg megszüntesse az összes elemet az dongaláb, de ezek mind elég traumatikus és hátrányai. Különösen, a műtét után, puha szövetek inak lehetséges heg összenövések, ami kiújul lábdeformitásokkal. A kompressziós figyelemelterelés eljárás egy példa a hatékonyabb távolítja az összes elemek befogadására, míg a fejlődő dongaláb oszteoartikuláris változásokat. Lényegében, a módszer a tömörítés-figyelemelterelés a folytatása a konzervatív (vértelen) egy kezelési módszer a veleszületett dongaláb, amelyben az elvét rendeztek megszüntesse törzs komponensek váltotta adagolási igazítani lágyszöveti akadályok és csont-ízületi változásokat. Súlyos csont és ízületi deformitások a láb és a fedő szervek, valamint az idősebb gyermekek és felnőttek kompressziós figyelemelterelés eljárás szolgálhat előkészítő lépés a megtakarítások és a stabilizáló sebészeti műtéti kezelés.
A kompressziós figyelemelterelés a módszer lehetővé teszi a vértelen és nehézségek nélkül, hogy megszüntesse az összes elemét dongaláb károsítása nélkül az ín-izom, kapszula szalag és csontok és ízületek a láb egység. Megfigyeléseink azt mutatták, hogy a kompressziós-figyelemelterelés technika használható a 1,5-2 éves és minden esetben a relapszus veleszületett dongaláb (ábra). Jelenlétében a torziós súlyos, az egység klinika építkezés együtt használják a Ilizarov berendezésben, és a különösen súlyos esetekben az idősebb gyermekek számára a torziós korrekció végrehajtásáig nadlodyzhechnaya zsanér osteotomia. Lerövidítése a tartományban 2-3 cm korrigáljuk figyelmetlenség miatt corticotomy lábcsontjai. A tendencia, hogy visszaesnek idősebb gyermekek korcsoport készült stabilizáló műveletek: lavsanodez boka vagy subtalaris Arthrodézis.
