follikuláris mutsinoz
A follikuláris mutsinoz (mucinosis follicu) A szívbetegség a degeneráció a nyálkahártya epiteliális tüsző és faggyúmirigyek, amelynek oka ismeretlen. Úgy gondoljuk, hogy a fejlődés zablevaniya szerepét egy vírusfertőzés, és anyagcsere-rendellenességek. Megkülönböztetni idiopátiás mutsinoz, általában fejlődik fiatalabb korban és áramló pozitív (akkor is, ha a hosszú távú fennmaradását nem fordult a gomba mikiz), és a másodlagos, előforduló egyes krónikus bőrgyulladások, főleg gombás avium. retikulezah ritkán neurodermitis. lupus erythematosus és mások.
Az elsődleges morfológiai elem follicularis mutsinoze jelentése giperkeratoticheskaya lichenoid follikuláris papulák, gyakran spinule felülete. Kezdetben van egy kis kiütés, különösen a felnőttek, hanem fokozatosan megnöveli a papulák, ők tolonganak össze, és beleolvadnak kis felületen vagy kissé beszivárgott hiperkeratikus elváltozások sárgásvörös kerek vagy ovális alakú. Gyulladásos változások és infiltráció legvilágosabban a másodlagos mutsinoze, fejlődő a háttérben a limfoproliferatív betegségek. Focal változások történnek leggyakrabban a terület a szemöldök, a hajas fejbőrön, ahol a hajhullás (alopecia nyákos), vagy a nyak, ritkán a törzsön és a végtagokon. Leírja a diffúz formája idiopátiás follikuláris mutsinoza. Meg kell jegyezni, hogy az elváltozások a törzsön és a végtagokon veszteségével jellemzett vellus haj.
A felnőttek gyakran megfigyelt elváltozások formájában plakkok gyermekek - szétszórt kiütés papularis kürt elemekkel. Szubjektív érzések általában hiányoznak, de néhány esetben van viszketés. A krónikus betegségek, esetleges spontán regressziója a léziók, majd a haj regrowth. Férfiakban gyakoribb. Mivel a folyamatos meglétét elváltozások az idősebb felnőttek számának növelése plakkok, valamint csökkenti a beszivárgás a szükség folyamatos és gondos klinikai megfigyelése szövettani vizsgálat, annak érdekében, hogy időben észleljék az esetleges fejlődését bőr gemoblastomatoza. Úgy véljük, hogy a kombináció a follikuláris mutsinoza limfoproliferatív betegségek a bőr figyelhető meg körülbelül 20% -ánál.
Szövettan follicularis mutsinoze van jellemzője: degeneratív változások epithelialis szőrtüszők és faggyúmirigyek, hogy cisztás telt üregek mucin, metahromatichno toluidinkékkel festettük. Vannak kis, túlnyomórészt perifollicular beszűrődéseket mely limfociták, histiocyták elegyített eozinofilek, óriássejtek, és a hízósejtek. Az advent a sejt atípia, a penetráció a beszivárgás a sejtek az epidermiszben, a kialakulását az epidermisz microabscessusok jelzik a lehetséges fejlődését mycosis fungoides.
Amikor gnozdnom alopecia nem gyulladásos elváltozások a bőrön és hyperkeratosis, eritematoskvamoznye tipikus léziók a törzsön.
Amikor szindróma Little-Lassyuera alopecia rubtsevidny jellegű. A végtagok, néha a törzs, van egy kiütés típusú spinális zoster.
Follikuláris papulák az mutsinoze nagyon hasonló kitörések a haj herpesz, de vannak számos funkció, amely lehetővé teszi, hogy különbséget ezek a betegségek. A follikuláris mutsinoz különböző haj zuzmó, amely fejleszti elsősorban felnőtt, gyakrabban fordul elő férfiaknál, míg a haj zoster fordul elő főleg a lányok és fiatal nők, és lokalizált lehetőleg a fejbőr, az arc, nyak, és nem a feszítő felületein végtagok. Amikor follikuláris papulák mutsinoze hajlamosak beleolvadnak plakkok, mivel a haj zuzmó csomók izolálják, és nem kíséri elvesztése vagy a haj elvékonyodása az érintett területen.
Sokkal összetettebb differenciáldiagnózist follikuláris mutsinoza és homlokát uleritemy, különösen azokban az esetekben, ahol a központok találhatók a follikuláris mutsinoza a szemöldök, hiszen enyhe hajhullás és atrófia bőrbántalmak. A különbség abban rejlik, hogy ha figyeltek uleriteme több világos színű, sárgás tónusú uralkodó follikuláris mutsinoze nem jellemző rá; amikor uleriteme világosan látható fény cyanotikus árnyalat. Papulák uleritemy hegyesebb, mint a follikuláris mutsinoze, több különálló hyperkeratosis kapcsolatban elvégzéséből egy érzés, egy ujjal megérintette a reszelő. Atrófiás változások uleriteme jelentősebb. Általános szabály, hogy a homlokát uleriteme gócok kevésbé kifejezett, mint a follikuláris mutsinoze és területek erythema hiperkeratikus papulák találhatók nemcsak a szemöldök, hanem a bőr az arc vagy a homlok.
Annak szükségességét, hogy differenciáldiagnózis és follikuláris mutsinoza korong alakú lupus fordul elő, főleg a lokalizáció elváltozások a fejbőrön. Megjegyezzük, hogy a lupus eltérően follikuláris mutsinoza jellemző fényes erythema szignifikánsan kifejezettebb és a korai fejlődő atrófia, ami a legtöbb esetben a rubtsevidny karakter (follicularis mutsinoze atrófiás változások általában kicsik, és fordul elő egy többé kevésbé hosszantartó létezését léziók) . Lupus erythematosus jellemzi éles szélek is nagyobb vereséget, a kezdet és a romló betegség a tavaszi és nyári.
Kitörések myxedema zuzmó ellentétben follikuláris mutsinoza félgömb alakú, halvány matt a színe a normál bőr, nem kíséri hyperkeratosis, inkább egyesíteni. Ha csomók olyan sok, és úgy vannak elhelyezve, sűrűn, hogy a bőr a lézió megvastagszik, és hasonlít a citromhéjat. Ellentétben a follikuláris mutsinozu myxedema lichen gyakrabban fordul elő nőkben. Az utóbbi folyamat általában sokkal gyakoribb, kiütések kissé más, mint a follikuláris mutsinoze, lokalizáció, gyakran telepednek meg a törzsön és a felső végtagok (follikuláris mutsinoze is több góc, de ezek többnyire megfigyelhető fiatal korban, amikor az észlelt szétszórt follikuláris papulák, hajlandó egyesíteni). Szövettanilag a myxedema Lichen kimutatására diffúz (szemben egy olyan zónába, tüsző és faggyúmirigyekből a follikuláris mutsinoze) mucin lerakódás.
Lichenoid tuberculosis bőr általában fejlődik fiatal ember szenved a tuberkulózis (tüdő, nyirokcsomók), ellentétben a mutsinoza follikuláris léziók ezen betegség olyan lokalizált elsősorban az oldalfelületeken a test. Lichenoid kiütés tuberkulózis monomorf kevesebb, mint a follikuláris mutsinoze, különösen, valamint a sík alakja a gödröcskék a bőr alá lehet megfigyelni tuberculosis elemek kúp alakúak, spinule felülete ferde csoportba rendezve, csoportosítva gyűrű alakú, félkör alakú, retikuláris gócok. Meg kell figyelembe venni, és az a tény, hogy lichenoid bőr tuberkulózis, annak ellenére, hogy a krónikus lefolyású, továbbra is jellemző gyorsabb evolúciós dinamikája, mint a follikuláris mutsinoz. Döntő jelentőségű differenciáldiagnosztikájában ezen betegségek tartozik szövettani vizsgálata: a lichenoid tuberkulózis beszivárog a bőrben tagjai epithelioid sejtek összekeverve az egyes limfociták és óriás sejtek kerülete mentén kiemelkedés.
Lichenoid syphilides eltérnek follikuláris mutsinoza elsősorban arra a tényre, hogy előfordulnak a fiatal felnőttek, hogy egy intenzívebb vörösesbarna (nem sárga-piros) színű, lokalizált főleg a törzsön és a végtagokon általában csoportosítás. Ugyanakkor felfedi egyéb tünetek a szifilisz, beleértve a pozitív specifikus szerológiai vizsgálatok.
Bizonyos hasonlóságot follikuláris mutsinozom korlátozott lehet neurodermitis esetén a follikuláris papulák helyen. Azonban, ezek előnyösen lapított alakja, rózsaszínes elszíneződés, egyesítésével létrejött gócok hangsúlyos beszivárgását a bőr és a lichenificatio, intenzív viszketés, egy másik előnyös jellemzője lokalizációs elég ahhoz, hogy a klinikai tünetek alapján a diagnózis neurodermatitisz. Ha azonban továbbra is kétséges a helyességét a diagnózis, akkor el kell végezni a szövettani vizsgálat, a bőr, amely lehetővé teszi, hogy észleli betétek nyálka follicularis mutsinoze. Azonban meg kell jegyezni, hogy a follikuláris mutsinoz kialakulhat a térségben hosszú meglévő zsebébe neurodermitis.
Vissza a cikkek listája a bőrbetegségek
Fox-Fordyce-kór
Berenbein BA, az AA Studnitsin
„Differenciál diagnózis bőrbetegségek”
Irányelvek az orvosok.