EKG 5

HR = 58 perc. E. Normál - 41 ° -os tengely. P-Q = 0176 s. P = 0,081 s. QRS = 0,075 s. Q-T = 0370 s. Sinus ritmus, bradycardia. Feszültség kielégítő. Normál helyzetben a szív elektromos tengelye körül. Szindróma korai repolarizáció.

EKG 6. A vízszintes helyzetben a szív elektromos tengelye

HR = 57 perc. E. vízszintes - 10 ° -os tengely. P-Q = 0,120 s. P = 0,084 s. QRS = 0,078 s. Q-T = 0384 s. Sinus ritmus, bradycardia. Feszültség kielégítő. A vízszintes helyzetben a szív elektromos tengelye körül.

7. Eltérés EKG bal szív elektromos tengelye

HR = 60 perc. E. tengely -21 ° - sem. Maradt. P-Q = 0172 s. P = 0083 s. QRS = 0,074 s. Q-T = 0380 s. Sinus ritmus. Feszültség kielégítő. Eltérés elektromos tengelye a szív a bal oldalon.

EKG 8. A függőleges helyzetben a szív elektromos tengelye

HR = 67-87 perc. E. függőleges - 84 ° -os tengely. P-Q = 0,120 s. P = 0,085 s. QRS = 0,076 s. Q-T = 0346 s. Sinus arrhythmia. Feszültség kielégítő. A függőleges helyzetét a szív elektromos tengelye körül.

EKG 9. Eltérés elektromos szív tengelye jobbra

HR = 78 perc. E. tengely 98 ° - sem. Jobb. P-Q = 0,148 s. P = 0,092 s. QRS = 0,089 s. Q-T = 0,357 s. Sinus ritmus. Feszültség kielégítő. Kitérés jobbra elektromos szív körül. Jelek a jobb kamrai hipertrófia.

Szív megfordul a hossztengely

Elforgatása a hossztengely mentén a szív, hagyományosan át húzott a tetején és alján a szív, határozza meg a QRS-komplex konfiguráció precordialis vezet, amelyek tengelyei található egy vízszintes síkban. Erre a célra általában szükséges megállapítani a lokalizáció az átmeneti zóna, és értékelje QRS komplex formában vezet V6.

A normál helyzetben a szív a vízszintes síkban az átmeneti zóna ez legtöbbször a V3 vezet. Ez elrablását regisztrált azonos amplitúdójú tine R és S. A visszahúzott V6 kamrai komplex jellemzően formáját ölti qR vagy QRS.

Forgatásával a szív, a hossztengely körül az óramutató járásával megegyező irányban (forgatásakor, hogy kövesse a szív alulról, felülről), az átmeneti zóna eltolódik kissé balra kimeríteni V4 -V5. és V6 ólom formájában történik egy komplex Rs.

Amikor fordul hosszanti tengelye körül a szív az óramutató járásával ellentétes átmeneti zóna lehet jobbra tolódik, a visszahúzott V2. A vezetékeket V5. V6 rögzített mélység (de nem kóros) fogat Q. QRS komplex és formáját ölti qR.

Fontos tudni. Szív fordul hosszanti tengelye körül az óramutató járásával megegyező irányba, akkor gyakran kombináljuk a függőleges helyzetét a szív elektromos tengelye, vagy a tengely eltérés a szív jobb és az óra járásával ellentétes - a vízszintes helyzetben, vagy tengely eltérés, hogy a bal oldalon.

Szív megfordul a keresztirányú tengely

Szív megfordul az oldalirányú tengely rendszerint társítja egy eltérés a szív csúcsának előre vagy hátra képest normál helyzetébe. Ha bekapcsolja a szívét a csúcs a keresztirányú tengely az előre kamrai QRS komplexum a standard elvezetés formájában QRI. qRII. qRIII. Ha bekapcsolja a szívét a csúcs a keresztirányú tengely a hátsó a kamrai komplexum a standard elvezetés van RSI formában. RSII. RSIII.

EKG 10. Szív Forgatás óramutató járásával megegyező irányban

HR = 90 perc. E. függőleges - 90 ° -os tengely. P-Q = 0,160 s. P = 0,096 s. QRS = 0,069 s. Q-T = 0,300 s. Sinus ritmus, tachycardia. Feszültség kielégítő. A függőleges helyzetét a szív elektromos tengelye körül. szív fordulattal jobbra (jobb kamra előre).

EKG 11. Szív Forgatás az óramutató járásával ellentétes

HR = 62 perc. E. tengely -14 ° - sem. Maradt. P-Q = 0,144 s. P = 0,095 s. QRS = 0,104 s. Q-T = 0396 s. Sinus ritmus. Feszültség kielégítő. Eltérés elektromos tengelye a szív a bal oldalon. Forgatás az óramutató járásával ellentétes szív (bal kamra előre).

EKG 12. Szív forgatni a hegyét az előre

HR = 68 perc. E. Normál - 42 ° -os tengely. P-Q = 0,180 s. P = 0,105 s. QRS = 0,089 s. Q-T = 0374 s. Sinus ritmus. Feszültség kielégítő. Normál helyzetben a szív elektromos tengelye körül. Forgassuk el a csúcsát a szívből származnak.

EKG 13. Szív forgatásával a csúcs vissza

HR = 82 perc. E. tengely S I-S II-S III. P-Q = 0172 s. P = 0,108 s. QRS = 0107 s. Q-T = 0342 s. Sinus ritmus. Feszültség kielégítő. Forgassuk el a csúcsát a szív vissza. Hiányos blokád jobb Tawara-szár blokk. A nem-specifikus intraventrikuláris vezetési zavarok.

Megnagyobbodás és a megnövekedett szívkamrákba

Hypertrophia a bal pitvar

- P hullám időtartamát növeljük (a 0,12 vagy több), a P hullám osztott elvezetések I, II és az AVL;

- módosított véges (negatív) komponense a P hullám ólom V1 - mélyült és kiszélesedett (meghaladja 0,04 s).

Másodlagos szempont - P hullám tengely a frontális síkban elutasította balra + 15 ° vagy kisebb.

Hypertrophia a jobb pitvar

- hullám amplitúdója F - 2,5 mm-es vagy annál vezet II, III, és aVF, P hullám időtartam nem változik;

- kezdeti pozitív P hullám komponens ólom V1 1,5 mm vagy annál nagyobb.

Kiegészítő feltételének - helyét a P-hullám tengely a frontális síkban szögben + 75 ° vagy több.

A bal kamrai hipertrófia

(Amplitúdójának jellemzői) összefüggésben változások a szegmensben ST -T vagy anélkül (kritériumok alkalmazandó betegek több mint 40 év):

- Sokolov-Lyons indexe nagyobb, mint 35 mm (az összeg S hullám amplitúdója ólom V1 és az R hullám ólom V5 iliV6); vagy R-hullám amplitúdójának az ólom aVL nagyobb, mint 11 mm; összege, vagy az R-hullám amplitúdó ólom I. és zubtsaS az ólom III nagyobb, mint 25 mm; vagy a Lewis-indexe nagyobb, mint 17 mm: (R hullám amplitúdójának az ólom I mínusz az S hullám amplitúdója az ólom 1) + (S hullám amplitúdójának az ólom III mínusz R hullám amplitúdó otvedeniiIII).

- a jelenség a bal kamrai túlterhelés

- növelik időben eléri a csúcsot a R-hullám (belső idő eltérés), hogy 0,05 másodperc vagy nagyobb a bal mellkasi vezet;

- módosításokat a bal pitvarba.