Radioizotópos vizsgálatok, felmérési módszerek, 2. fejezet diagnózisa májbetegségek, olvasni
Radioizotópos vizsgálati módszerek kimutatására alkalmazott morfológiai elváltozások a májban, és értékelje annak teljesítményét. A nagy előnye ezeknek a módszereknek a teljes biztonságot a beteg számára, mivel a nagysága sugárterhelés a legtöbb esetben jóval kevesebb, mint a máj-vizsgálatban hagyományos röntgen.
Attól függően, hogy az alkalmazásában a tanulmány a következő eljárással: gepatografiya, radioportografiya és izotóp-vizsgálatra a májban.
Gepatografiya használt, hogy tanulmányozza az abszorpciós és kiválasztó májfunkció keresztül radioaktív készítmény, intravénásan. Mintegy 95% -a az adagolt gyógyszer a véráramba, ragadja meg a májsejtek és az epében szabadul fel a vékonybélben. Mérni a sugárzás létrehozására három érzékelő: a szív, a máj és a köldök körül. A szenzorok lehetővé teszik, hogy regisztrálja a változások a vér radioaktivitása, a májban és a vékonybélben. Folyamatos felvétel történhet 60-90 percig. Lényeges változás ilyen mutató szerint a különböző májbetegségek. Diffúz betegségek, mint például akut és krónikus hepatitis és cirrhosis, azzal jellemezve, hogy lassítja a felszívódás és a kiválasztás a radioaktív izotóp. A megjelenítő eszköz görbék laposabb és hosszabb emelkedés és süllyedés. Azoknál a betegeknél, kolesztatikus hepatitis és primer biliaris cirrhosis leginkább jelentősen befolyásolta a kiválasztási funkciójának a máj. A különböző megvalósításokban, sárgaság megfigyelt hosszabbító túlnyomórészt lefelé gepatogrammy térd, miközben a térd felfelé görbe és az idő, hogy elérje a maximális radioaktivitás alig változott.
Radioportografiya - módszer radionuklid tanulmányok állítják portálon forgalomban. Ehhez, intravénásán injektált humán szérum albumin jelölt izotópokat. Különleges érzékelők szerelt a test a szív és a máj, amely lehetővé teszi, hogy regisztrálja, és mérlegelni kell a képernyőn megfelelő görbék változik radioaktivitás. Ahhoz, hogy jellemezze a portális keringésbe számítják úgynevezett kardioportalnoe idő - az idő közötti csúcs a görbe a tevékenység regisztrált a szív fölött területen, és a görbe maximuma a tevékenység a máj fölött. A norma az idő 23-29 másodperc. Szignifikáns növekedés kardioportalnogo időben megfigyelt krónikus hepatitisz, a májcirrózis és egyéb betegségek. Amellett, hogy az albumin használt és egyéb anyagok, mint például a kolloid arany (198A), de ő lesz kardioportalnoe időben.
Radioizotópos máj vizsgálat - kellően informatív érték értékelési módszer, a forma és a szerkezet a máj vizsgálatával jellegét radionuklid eloszlása a szövet. Ahhoz, hogy vizsgálja ki a kolloid arany oldat vagy egyéb izotóp gyógyszerek. Az intravénás szelektíven elnyelik a retikuloendoteliális sejtek a májban. Intravénás beadás után a radioaktív forrás felhasználásával speciális gamma-kamera, 60-90 percig rögzített dinamikáját annak felhalmozódását a májban. A különböző fokális elváltozások máj vizsgál kiderült hibák drog felhalmozódását. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a felbontás a radionuklid szkennelés azonosítani a máj gócos elváltozást alacsonyabb, mint a komputertomográfia: Csak jól látható gócok nagyobb mint 30-40 mm. Ezekben az esetekben, az érzékenység a módszer 65-90%.
Amikor diffúz máj elváltozások elsődlegesen csökkentett képkontraszt csökkenése miatt az abszorpciós izotópok májsejtek romlása miatt a működés. Ezen túlmenően, a vizsgál kiderült megnagyobbodott máj és megsértve a konfiguráció. A legtöbb esetben, a májcirrózis jellemzi egyenetlen növekedése jobb és bal lebeny a májban. De még ennél is nagyrészt bal részesedése növekszik, és ilyen szabálysértés test konfiguráció megmarad még egy jelentős csökkenés a teljes mérete a májban. Amikor a krónikus hepatitis is megfigyelhető növekedése a májban, de a forma és konfiguráció a test egészének nem változott. Ha CKD és SKD cirrhosis figyeltek eléggé hangsúlyos egyenetlensége izotóp eloszlása a májszövet. Radionuklid szinte teljesen hiányzik a periférián a test. A minden formáját a májzsugorodás is megfigyelhető fokozott felhalmozódását kolloid arany a lépben, ami nem jellemző a krónikus hepatitis.