Kéztőalagút szindróma vagy neuropátia a középső ideg
„Doktor úr, én éjjel aggódik zsibbadás a kéz és az ujjak fájdalom. Gyakran felébredek, kezet, és gyúrjuk. Én kezelt osteochondrosis 3 év. Made felmelegedés, masszázs, enyhülést hiába. vitamin injekciók fenék fordult egy tésztaszűrő, és nem jó ott. Még rosszabb. A múlt hónapban az ujjak a jobb kéz zsibbadás és mentette meg a napot. Mit tegyek? Félek, hogy én továbbra is teljesen kéz nélkül ... "
Ezek a betegek jött el hozzám, szinte minden nap. Ennek oka zsibbadás a kéz csipkedte a nervus medianus a carpalis alagút (carpalis) csatorna a keresztirányú szalag tenyér kapott szakmai, hazai túlfeszültség hosszan tartó számítógép-használat. számítógépes egér szindróma egyre gyakoribb a fiatalok.
A betegség lehet fejleszteni a terhesség alatt, hipotireózis, cukorbetegség, deformáló arthrosis, rheumatoid arthritis, duzzanat a középső ideg. Az első tünetek a carpalis alagút szindróma fájdalom és zsibbadás (paresztézia) az I-III ujjai éjszaka vagy reggel. Fájdalmas paresztézia kényszerítette férfi felébred, az ágyból, hogy rázza és a masszázs a karját.
1. ábra kéztő-csatorna anatómiája
A betegség progressziója megmarad a panaszt, és a délutáni órákban. Csatlakozik izomgyengeség, nehézség gombolta gombok, amikor árukapcsolás nyakkendő. Súlyos esetekben fogyni magasság izmok a hüvelykujját.
Tapping neurológiai kalapács helye felett áthaladását a medianus fájdalmat okoz és bizsergő érzés az ujjakban. Hajlítás az ecset 90 ° okoz zsibbadás, fájdalom, bizsergő érzés a kevesebb, mint 60 másodperc.
A diagnózis megerősítésére van szükség, hogy adja át electroneuromyographic (electroneuromyography) és az ultrahang ideg. Annak kizárására hypothyreosis vért a TTG, ellenőrizze vércukorszintjét, hogy kizárják a cukorbetegség. MRI a nyaki gerinc van rendelve csak gyanúja porckorongsérv a gerincoszlop nyaki gyökérzetet szindróma.
Kezelése carpalis alagút szindróma. Hozzám segítségért gyakran fordulnak az emberek hosszú és eredménytelen lechivshiesya az „degeneratív betegség lemez” a klinikán, és még a kórházban.
Ahhoz, hogy megszüntesse a beszorulás a legjobb, hogy adja meg a gyógyszer gyulladásgátló és anti-ödémás akció közvetlenül az alagútba. Az orvosi gyakorlatban sokszor használják terápiás blokád diprospanom, lidokain vagy novokain, movalis. 2-3 cm-es tűt szúrja át a bőrt a közepén a tenyéri felületének a csukló. A tűt ezután irányul szögben 45 fok, és bevezetni 1,5-2 ml hatóanyag-keveréket. Leghatásosabb működik diprospan 1 ml hígított 0,5-1 ml lidokainnal. De hormonális szerek gyakran ellenjavallatok, ebben az esetben tudjuk be movalis 1,5 ml 0,5 ml 0,5% -os novocain megoldás.
Javul a helyes diagnózis és a pontos adagolás a gyógyszer után történik az első eljárás. Általában elég 2-3 blokádok megszüntetésére fájdalmat és zsibbadást a kezében. Miután a blokád javasoljuk, hogy rögzítse a Csuklóízület egy rugalmas pólya, vagy egy speciális merevített.
Helyreállítani idegműködés mellett felírni gyógyszert:- Milgamma 2 ml intramuszkulárisan № 10.
- Thioctacid 600 mg intravénásán № 10 vagy belső 600 mg reggel 1 hónap.
- Neuromidin 20 mg naponta 3-szor 1 hónapig.
A pozitív eredményeket ad Dimexidum tömöríti a területet az alagút, akupunktúra, közbeiktatott elektrostimulációval, hirudotherapy.
Egy szindróma egy számítógépes egér van szükség, hogy megfelelően beállította a munkahelyen, vesz egy kényelmes egeret a ecset méretét. Indikációk sebészet:
- rövid távú hatása a konzervatív kezelés;
- Hosszú távon a betegség lefolyását;
- izomsorvadás magassági 1 ujját;
- kifejezett tároló egységben szerinti ENMG.
Műtéti beavatkozás csökken a szalag átvágás és eltávolítását tömörítési a medián ideg a csatornán.
Amikor alagút szindróma megfelelő és hozzáértő kezelés ad gyors és megbízható eredményeket.