Hogyan lehet megállítani a warfarin műtét előtt
Bármilyen műtét kíséri vérzés. A kötet a vérzés függ a berendezés típusát és a művelet, valamint az állam a véralvadási rendszer, a működtetett beteg.
Warfarin - az egyik leggyakrabban használt eszköz: trombózis megelőzése, akik hajlamosak a vérrögök (pitvarfibrilláció, egy mesterséges szívbillentyű, beteg thrombophlebitis az alsó végtagok, stb). Warfarin életeket menthet a véralvadás csökkentésével azonban veszélyt jelent az életre, ha szükséges, a műtét. Csökkent véralvadási ebben az esetben alakul valószínűsége súlyos, sőt halálos kimenetelű vérzés.
A felkészülés a sebészeti kezelés a páciens befogadó warfarin, a sebész és aneszteziológus az összetett problémák megoldására, amelyek megváltoztatják a beteg mértékű véralvadás trombózis megelőzésére fejleszteni, de nem kap súlyos vérzések a műtét során.
Röviden a döntést:
Alacsony kockázattal krvotecheniya
Kis műveletek, mint például fogászat, végezhetjük megállás nélkül a warfarin.
Nagy a vérzés veszélye figyelembe veszik a trombózis kockázatát:
Alacsony trombotikus események kockázatának
- abba warfarin 5 nappal a műtét előtt,
- folytatásához warfarin műtét után, amint kaphatnak orális szerekkel
Nagy a kockázata a trombózisos komplikációk
- warfarint 4 nappal a műtét előtt, és kezdjük a bevezetése kis molekulatömegű heparin terápiás dózisban,
- megállítani alkalmazása kis molekulatömegű heparin 12-18 órával a műtét előtt,
- folytatásához alkalmaz kis molekulatömegű heparin után 6 órával a műtét után (leáll becslésére elérésének fokát posztoperatív vérzés)
- folytatódik warfarin, amint ez lehetséges az orális gyógyszerek,
- megszüntetheti a kis molekulatömegű heparin, amikor MNO eléri 2.0