Szállítás oxigén és szén-dioxid a vérben
1. tüdőventiláció szállít oxigént a levegőből (Pi O2 = 158 Hgmm. V.) Az alveoláris gáz (RA O2 = 105-110 Hgmm. V.), eltávolítása CO2 az alveoláris gáz (CO2 RA = 40 Hgmm. v.), hogy a légkörbe.
Szellőzés egy egészséges személy van kialakítva, hogy a metabolikus igényeit oly módon, hogy a feszültség a szén-dioxid az alveoláris levegő és artériás (Pa CO2) tartjuk 37-40 Hgmm és az oxigén nyomása az artériás vér (Pa O2) - a tartomány 95-98 Hgmm
szellőztetés függ a légzési térfogat (fiziológiai körülmények között 400-500 ml) és a légzésszám (rendszerint a 12-16 s). A termék légzési térfogat légzésszám (BH) a légzési térfogat (MOD).
2.Gazoobmen a tüdőben biztosítja az oxigént a alveoláris gáznak az artériás (kapilláris) vér (DA D2 = 100 Hgmm. V.), CO2 eltávolítjuk a pulmonális vénás vér kapillárisokban (Pv CO2 = 46 Hgmm. V.) az alveoláris gáz .
3.Maly forgalomban biztosítja az oxigén szállítását a tüdőből a tüdővéna a bal pitvarba, a CO2 szállítása a jobb kamrából az alveolusokba.
Nagy forgalomban oxigént szállít Arte-Riyam a kapillárisok (RS O2 csökken 100 Hgmm nyomáson 40 ..), CO2 - a Kapil-lyarov (Pc CO2 - 40 és 46 Hgmm ..) a tüdőben.
Egy egészséges ember nem a teljes hemoglobin oxigént köt. Ez annak köszönhető, hogy fiziológiás artéria-vénás sönt a tüdőben, ahol a vér áthalad az arány nem szellőző alveolusokba. Ezért, (telítettség), a vér oxigén (Sa O2) általában megfelel a 96-98%, de nem 100%. A mennyiség Sa O2 függ az oxigén parciális nyomása a vérben (Pa O2), amely általában 96-98 Hgmm (42,8-43,1 kPa). Változások közötti Ra Sa O2 és O2 teljes megfelelés, a Sa O2 akkor is, ha a légzés 100% oxigént nyomáson 2-3 atmoszféra csak eléri a 100%, és ahol Ra az O2 emelkedik 400-600 Hgmm (53-80 kPa), amely a 3-4 alkalommal.
4.Transkapillyarny gázcsere: oxigén áthalad a kapilláris vérből a intersticiális folyadék, majd - a sejtek, ahol a mitokondriumok, a mechanizmusok a szöveti légzést (NAD, FAD, citokrómok, citokróm-oxidáz) oxidálja hidrogénnel víz és az energia halmozódik fel, hogy liruetsya ATP; CO2. termelt a Krebs-ciklus, átmegy a kapilláris vérből.
Cseréje oxigént biztosított szöveti szinten megtartó nyomás gradiens, hogy vezet egy átmeneti O2 szöveti kapillárisok diffúzióval a felhasználás helyére (mitokondriumok sejtek).
Ha nincs elegendő oxigén hiány test kompenzál váltás egy kevésbé hatékony típusú légzés - anaerob.
Az egyszerűsített rendszer, mindkét irányban lehet a következőkben szerepel. Anaerob útvonal: glükóz - piroszőlősav, - tejsav + 2 ATP-molekula (16 cal szabad energia.). Aerob útvonal: glükóz - piroszőlősav, - CO2 + H 2O + 38 ATP (304 cal szabad energia.).
Következésképpen, a legtöbb újraélesztés kapcsolatos problémák, hogy szükség van, hogy fenntartsák az O2 feszültséget sejtekben olyan szinten elősegíti az ATP szintézis aerob anyagcserét. Cellular hipoxia lehet meghatározni, mint olyan állapot, amelyben az aerob anyagcsere zavar.
A szén-dioxidot szállítják a vérben három alapvető típusa - oldatban, hidrogén-karbonát kombinálva fehérjék (elsősorban a hemoglobin) formájában karbaminsav vegyületek. Ha alveoláris ventiláció elégtelenné válik, hogy megszüntesse a szén-dioxid a szervezet által termelt, Pa CO2 növekszik (van hiperkapnia).
Így, hála a külső légzés oxigén jut be a vérbe, CO2 leszármaztatható csoport; több szív pumpálja a vért, oxigénezett, hogy a szövetek és a vér, szén-dioxiddal telített, - egy laikus-Kim.
oxigénszállítás (DO2) függ a keringési index (Cl), és az oxigén tartalom az artériás vérben (CAO2).
ahol: k - az oxigén oldhatósági hányados (.. 0,031 ml / Hgmm / l), a G - Hüfner állandó (megegyezik az oxigén mennyiségét milliliterben amely csatolja 1g hemoglobin átlagok 1,36 (1,34-1 39) ml / g).
Feltéve, SI = 2,5-3,5 l / min / m 2 oxigén szállítás: DO2 = 520-720 ml / perc / m 2.
Meg kell jegyezni, hogy számos kóros állapotokat, amelyek előírják az sürgősségi orvosi ellátást, amelyhez egy oxigén hiányt szállítás és fogyasztás, ami által okozott légzési elégtelenség-CIÓ, rossz keringés vagy vérszegénység. Attól függően, hogy a mechanizmus az oxigén szállítását a szövetek betegségei Többféle típusú gipok-ezeket.
Amellett, hogy az elsődleges, légúti és nem légúti funkciója tüdő végezzük (nem légúti) mechanikai funkció és a metabolikus jellegű, akkor az fény test egyéb rendszerek.
Nem légúti (nem légúti) légzésfunkció:
· Védő - a tüdő összegek 90% a káros mechanikai és mérgező termékek (részecskeátmérő Bol 2 mikron), amely a környezetből származó (fontos szerepet játszik a légúti nyálka, amely lizozim és immunglobulinok, makrofágok, és alveolocytes I a II típus) ;
· Tisztítás (szűrés) - a tüdő tisztított vér mechanikus szennyeződések (sejtaggregátumok, a zsírcseppek, kis vérrögök, baktériumok, nagy atípusos sejtek), amelyek megmaradnak bennük, és podvergayutsya degradáció és metabolizmus;
· A fibrinolitikus és antikoaguláns - világos csapdázási vérrögképződés, fenntartása fibrinolitikus és antikoaguláns aktivitását a vér;
· Lebomlása a fehérje és a zsír - világos és gazdag fehérjebontó zsírbontó enzimek; tüdő felületaktív előállított - lipoprotein-komplex, amely hozzájárul a stabilitás alveoláris szövetek;
· Részvétel a vízháztartás - tüdejét kiemeltük, naponta (Izzadással) körülbelül 500 ml vízben, fenntartásában normális vér ozmolaritása és szövet eltávolítását a CO2, és ennek megfelelően változik a szintet egy ozmotikusán aktív karbonátok (15-30 mOsm / nap); Azonban több aktív folyadékok is felszívódik a tüdőben, például epinefrin 30 másodperc után határozzuk meg a vérben;
· Szelektív elpusztítása a biológiailag aktív anyagok (szerotonin, hisztamin, angiotenzin, acetilkolin, norepinefrin, kininek, és prosztaglandinok), amelyek teljesítenek ezek szerepe a szövetet el kell távolítani a vérből;
· Méregtelenítő funkciója - a tüdőben végzett anyagcsere egyes gyógyszerek - chlorpromazinra, inderál, szulfonamidok, stb.;
· Részt hőtermelés és hő - a napi hőcserélő tüdő normál körülmények között 350 kcal, és a kritikus állapotban növelhető többször;
· Hemodinamikai funkció - a fény a tartály és ugyanakkor közvetlen shunt a jobb és a bal szívfél.
Normális körülmények között, hogy betöltsék ezeket a funkciókat, legalább 10% O2 felszívódik a szervezetben. A kritikus állapotok száma növekszik sokszor.