Diagnózisa és kezelése otitis externa a kutyák és macskák
Fordítás. Vasziljev AV
Tisztító a fülek otthon
Rendszeres tisztítás a fülek a tulajdonosok gyakran el kell távolítani a titkok kapcsolatos állandó gyulladás vagy fertőzés. Az intervallum tisztítások között változhat, például tisztító 2-szer naponta egy alkalommal hetente, vagy ritkábban, mértékétől függően a mentesítés felhalmozódása a füle. Eltávolításához a leválasztható viaszos használt termékek tartalmazó tseruminolitiki (olajok és szerves oldószerek, például propilén-glikol, lanolin, glicerin, szkvalén, hidroxil-, kokamidopropil-betaint és ásványi olaj). Két in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy az utóbbi időben számos változat létezik az aktivitás számos tisztítószerek tseruminoliticheskoy füle. Felületaktív anyagok segítik felgyorsítja a tisztítási folyamat által emulgeálás kisülés, és a szétválasztása fordítási oldott állapotban. Egyes mosószerek azonban zavaró lehet, különösen a középfül nyálkahártyáját, és ellenjavallt, ha a dobhártya megreped. Alkalmas felületaktív szerek közé tartoznak a dioktil-nátrium-szulfoszukcinát (DSS vagy dokuzát) kalcium-szulfo-szukcinát és más detergensek. Karbamid és peroxid-felszaba-oxigén in situ. Ez segít eloszlassa és fellazítják a kisülési csatorna. Néhány állat megtalálható egyfajta habzás és a hab hangok kellemetlen.
Kötőanyagok szárított felületi a hallójárat, megelőzésére macerálás. Ezek gyakran együtt tseruminolitikami és felületaktív készítmények tisztító, de ők is használják külön tisztítás után a füle vagy profilaktikus fürdés után, vagy úszás bőrelváltozásainak kutyák teszik őket hajlamos középfülgyulladás. Általánosan használt kötőanyagok közé tartozik az izopropil-alkohol, bórsav, benzoesav, szalicilsav, alumínium-acetát, és szilikon-dioxidot. Kén vérzéscsillapító, antibakteriális és hámosító keratolitichekoe lépéseket. A szalicilsav egy hámosító és keratolitikus alacsony koncentráció magasabb koncentrációban (2% feletti). Ezek a tulajdonságok hasznosak lehetnek seborrhea a fülek és proliferációját.
Különböző antimikrobiális összetevőket gyakran szerepelnek fül, késleltetésére mikrobov.Nedavnee proliferáció in vitro vizsgálat megállapította, hogy igen nagy változatosságot mutat az antimikrobiális hatás között tisztítószerek füle, és hogy annak hatékonyságát társult izopropil-alkohol, paraklórmetaxilenolt (PCMX), és az alacsony pH. Más vizsgálatok kimutatták, hogy PCMX és megsavanyított nátrium-klorit ellen hatásos S. intermedius, P. aeruginosa, Proteus spp. és M. pachydermatis in vitro és in vivo. Az egyik vizsgálatban azt találták, hogy a kombináció a 2% ecetsav / 2% bórsav segít kezelésében Malassezia otitis, de gyakran megfigyelhető in vitro retsidivy.Drugie kutatási jelentés, hogy Tris - EDTA tisztább fülek hatásos volt a Pseudomonas, bár a felvétele benzil-alkohol megnövekedett elleni hatékonyság Pseudomonas és bővítette a, hogy tartalmazza Proteus és béta-hemolitikus streptococcusok.
0,15% klórhexidin / tetraecetsav (Tris -EDTA) szintén hatásos a Pseudomonas és M. pachydermatis, de kisebb mértékben, mint az S. intermedius. A legújabb kutatások kimutatták, hogy a felvétel a monoszacharidok jelentősen csökkenti a tapadás Malassezia, Staphylococcus és Pseudomonas keratinocitákon kutyák. Házi tisztító fül különösen fontos, ha van egy Pseudomonas. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a izyazvlenie hallójáratba vezet fokozott váladék képződése, és tisztítást igényel a naponta 1-2 alkalommal. Fül mosás használt permetezőt tartalmazó tisztítószerek gyakran nagyon hasznos, ha egy alapos tisztítás füle. Ha jelen van, a Pseudomonas, hogy hasznos lesz az öblítéssel, az alábbi megoldások:
helyi kezelés
Helyi antibakteriális kezelés
Ha vannak elrendezve kettős vagy a gram-pozitív coccusok e (legvalószínűbb Staphylococcus) alkalmaznak topikális készítmények, amelyek egy a következő antimikrobiális hatású: neomicin, gentamicin, a polimixin B vagy fuzidinsav. Ha bemutatott láncok a Gram-pozitív coccusok (legvalószínűbb Streptococcus spp.), Célszerű, hogy tartalmazza a készítmények használata egyet tartalmazó penicillinek. Alternatív antibakteriális kiválasztás alapja lehet az átvételt követően a kultúra és érzékenység. Ha bemutatva Gram-negatív coccusok (. A legvalószínűbb Pseudomonas spp) ajánlatos megszerezni az eredményeket a tenyésztés és az érzékenység-tartalmú készítményeket az alábbi szerek:
Neomycin, néhány márkás gyógyszerek gentamicin, licarcillin, chloramphenicol, Bpolimixin és amikacin potenciálisan ototoxicus és fel kell használni, nagy óvatossággal, ha megrepedt dobhártya. Mikrobaellenes, amelyek alkalmasak ebben a helyzetben tartalmazzák enrofloxacin, penicillinnel és gentamicin szulfadiazin vizes ezüst-.
Helyi gombaellenes kezelés
Ha vannak gombák, célszerű alkalmazni helyileg alkalmazható készítmények, amely egy a következő hatóanyagok: klotrimazol, mikonazol, cuprimyxin, nisztatin vagy amfotericin B
Helyi gyulladásgátló kezelés
Polivinil-acetát füldugó alternatívája ismételt helyi kezelést. Ezek be a hallójáratba altatásban, és az antibiotikum-impregnált Tris - EDTA, és ott maradnak 3-10 napig, hozzáadásával antibiotikum oldattal 1 alkalommal den.Tampony felszívja váladékok, antibiotikumot juttatunk a hallójárat, és tárolóként működnek. Szteroidok nedvesített tamponok hatásos lehet a kezelés szűkület a hallójárat, és megakadályozzák szűkület a műtét után, hogy eltávolítsuk polipok vagy más tömegek a hallójáratba.
Fülek jelenlétében füllkullancsoktól O. cynotis először meg kell tisztítani a felesleges kisülés. Helyi kezelés általában helyébe a következő rendszeren acaricides:
- Ivermectin 0,3 mg / kg szubkután minden 10 nap -14 triszubsztituált beteg állatok és az állatok, érintkezik, vagy 1% ivermectint hígítjuk 1: 9 ásványi olajjal, vagy propilén-glikol (2-4 csepp a fülbe 24 óránként 3-4 hét). (Kb. szisztémás alkalmazása ivermectin ellenjavallt Collie, skót juhászkutya és más pásztorkutya fajták, és nem is engedélyezett felhasználásra kutyák és macskák).
- Selamectin: 6-12 mg / kg topikálisan két alkalommal időközönként 1 hónap.
- A moxidektin (kutya): 0,2 mg / kg orális vagy szubkután 3 alkalommal 10 napos időközönként.
- Fipronil: -0,15 0,1 ml legyen fül minden 14. napon háromszorosan
Ezen kívül minden érintkező állatok (kutyák és macskák) kell kezelni, mint egy tünetmentes hordozók, mivel ezek forrása lehet az újrafertőződés. Az a szisztémás kezelés is biztosítja, hogy O. cynotis más területein a test megsemmisül.
Szisztémás gyulladásgátló kezelés
Prednizolonnal (0,5 -1.0 mg / kg orálisan minden 12-24 óra), vagy metilprednizolon (0,4 -0.8 mg / kg orálisan minden 12 -24 óra) lehet adni 10 napig, hogy csökkentsék -14 ejtik gyulladás és ödéma miatt túlérzékenységi állapot és a reakció, hogy egy idegen test, amely miatt előfordul, hogy törés a cisztás apokrin mirigyek.
Szisztémás antibiotikumok mutatjuk törés esetén a dobhártya és a jelenléte a fertőzés a középfülben, vagy ha van gyenge választ a helyi kezelést. Drogszelekciós kell alapulnia kultúra és érzékenységi vizsgálat eredménye. Egyes kutyák hyperplasia proliferáció hallójárattal, hogy válaszoljon a 4-8 hetes terápia során a ciklosporin (5 mg / kg orálisan minden 24 órában).
Jelzések sebészi kezelés
Hirurgnicheskoe kezelés javallt az esetben, amikor egy polip, vagy egy tumor, vagy a hallójáratba, amikor a hallójáratba hiperplázia olyan erősen kifejezett, ami stenosis, akadályozó megfelelő tisztítási és bevezetése a gyógyszereket. Sebészeti technikák függően változik a proliferáció és lokalizációja elváltozások. Általában a végső szakaszban fül betegségek megköveteli a teljes abláció a hallójárat és oldalirányú osteotomia dob hólyag. Ablációs a függőleges csatorna, és az oldalfal reszekció csak akkor kerül végrehajtásra, ha az elváltozás korlátozott függőleges csatorna, bár adott esetben alkalmazhatók profilaktikus javítására a hozzáférést a vízszintes csatorna kutyák károsodott fülszerkezetéhez. Ventralis osteotomia dob húgyhólyag leggyakrabban végzett macskáknál eltávolítására gyulladásos polipok a középfülben.
Főbb pontok
- Vegye törlőkendő -otpechatki folyás a fülek, hogy meghatározzák, milyen baktériumok vagy gombák vannak jelen
- Mivel fülgyulladás gyakran másodlagos egyéb feltételek, akkor gyakran csak lehet szabályozni, de nem gyógyítható
- Diagnosztizálására és kezelésére, bármely alapul otitis, betegségek