Szemhéjduzzanatot okok, kezelés, mit kell tenni
A szemhéj lehet egyoldalú és kétoldalú, tünetmentes vagy kíséri viszketés vagy fájdalom.
Okok, a szemhéjak duzzanata
A etiológiája ödéma, a szemhéj változtatható. A legtöbb esetben, ez az eredmény a sérülés közvetlenül kor, de lehet egy reakció a intra- és okoloorbitalnye közös rendellenesség vagy betegség, ami szisztémás ödéma.
A leggyakoribb okok a szemhéj - allergiás, többek között:
Focal ödéma gyakran jelenlétére utal chalazion.
Helyi allergiás reakció
Fájdalommentes viszketés. Halvány, puffadt szemhéjak (szemhéj), és / vagy a kötőhártya. Visszaesések és / vagy kontakt allergén az anamnézisben. Az egy- és kétoldalas
Szempilla bevonása, képződése hegek általában látható szabad szemmel, és nagyítás alatt (biomikroszkópia). Viszketés, égő érzés, bőrpír, néha halad a fekély. Bizonyos esetekben kíséri szeborreás dermatitisz. Az egy- és kétoldalas
Foltos bőrpír és érzékenység az egyik században. Végül alakított lokalizált fájdalommentes duzzanat bizonyos távolságra a szélétől a század
Az injekciók kötőhártya mentesítést. Néha az is előfordulhat, ha a növekedés fültőmirigy mfaticheskih csomópontok és / vagy chemosis. Egyoldalú és kétoldalas
Szemhéjgyulladás, herpes simplex vírus (elsődleges)
A felhalmozódás vezikulumok a hyperaemiás háttér, fekély, súlyos fájdalom. egyoldalú
Blepharitis okozta a vírus Herpes zoster (övsömör vírus)
A felhalmozódás vezikulumok a hyperaemiás háttér, fekély, súlyos fájdalom. Egyoldalú eloszlása mentén az első ága a háromosztatú ideg
Egyoldalú helyi fájdalom és bőrpír. A fokozatos fejlődés az ödéma, a lokalizált szélén a szemhéj, néha kialakult fekély
Viszketés, bőrpír, néha képződött pattanás
A vereség a pályán és periorbital
Barlangos sinus trombózis (ritka)
Fejfájás, proptosis, ophthalmoplegia, ptosis, homályos látás, láz. Jellemzően, az első egyoldalú, majd kétirányú folyamat. Tünetei sinusitis és az arc többi fertőzések
Azonnali végző CT vagy MRI
Proptosis, bőrpír, láz és fájdalom. szemgolyó mozgását nehéz vagy fájdalmas. Néha csökkent látásélesség. Jellemzően egyirányú folyamat. Néha a tünetek megelőzik az elsődleges betegség (általában sinusitis)
Preseptalny cellulitisz (periorbitális cellulitis)
Ödéma (de nem exophthalmus), bőrpír, néha fájdalom, láz. Jellemzően egyirányú folyamat. Látásélesség és a mobilitás a szemgolyó normális. Néha a tünetek megelőzik az elsődleges betegség, (jellemzően, bőrfertőzések)
CT vagy MRI szükség esetén kivételével orbitális cellulitisz
Szisztémás allergiás reakciók (például, angioödéma, nátha)
Viszketés. Néha kíséri általános allergiás tünetek (csalánkiütés, nehézlégzés, orrfolyás). A anamnézis érintkezik az allergénnel, atópia, előzetes allergiás reakció. Jellemzően, kétirányú folyamat
feldolgozás
pajzsmirigy (TTGT4)
Kétoldalú, tünetmentes a szemhéjak, bizonyos esetekben az egyének. Gyakran más testrészek duzzanata (alsó végtagok, kresschovo-coccygealis régió). Jellemzően, az elsődleges megnyilvánulása a betegség (krónikus veseelégtelenség, pangásos szívelégtelenség, májelégtelenség, preeclampsia). Bizonyos esetekben az ACE-gátlók
A beteg vizsgálata jelenlétére kardiovaszkuláris, máj- és vesebetegség
Hyperthyreosis (kombinálva ophthalmopathia Gravis)
"Scared véleménye szerint a hátralék század exophthalmus, akadályozta a mozgást a szemgolyó. Rendszerint fájdalommentes (kivéve keratolatiya elégtelensége miatt páratartalom). Tachycardia, szorongás, fogyás
Vizsgálata a pajzsmirigy (TTGD4)
A hiánya fájdalom. Bilaterális diffúz duzzanatokat az arc. Száraz pikkelyes bőr, a haj merevségét. Az intolerancia alacsony hőmérsékleten
Vizsgálata a pajzsmirigy (TTGD4)
A legveszélyesebb lehetőség etiológiája vannak orbitális cellulitisz és üreges sinus trombózis (ritka).
Eltekintve azoktól táblázatban említett ödéma etiológiájában ebben az életkorban, az okok a következők lehetnek:
- lézió kor, mely duzzanatot okoz csak előrehaladott szakaszában (például opuoli kor, beleértve a pikkelysejtes karcinóma vagy melanóma);
- megsemmisítése struktúrák, amelyek közel helyezkednek el egy évszázada, de nem közvetlenül kapcsolódik hozzá (pl dacryocystitis, kanalikulit);
- lézió, az életkor, amely az ödémát nem egy elsődleges tünete (így például törések a koponya bázis, égések, trauma, műtét utáni rendellenességek).
Vizsgálat ödéma század
Anamnézis. Orvosi története a betegség jár a következő kérdéseket: ha a duzzadás kifejlesztett, egyoldalas vagy kétoldalas jellege a folyamat, a jelenléte vagy hiánya a korábbi sérülések (beleértve a rovarcsípések). Főbb tünetei a viszketés, fájdalom, fejfájás, változások a látásélesség, a láz, a jelenléte folyás a szemét.
Egy vizsgálatban más rendszerek kell figyelni, hogy a tünetek a lehetséges okok a szemhéj: orrfolyás, viszketés, bőrkiütés, légszomj (szisztémás allergiás reakció); fejfájás, orrdugulás, gennyes váladék az orr (sinusitis); fogfájás (orális fertőzés); nehézlégzés, súlyos nehézlégzés, paroxizmális éjszakai nehézlégzés, szívelégtelenség); intolerancia alacsony hőmérsékleten, bőrelváltozások (hipotireózis); intolerancia hő, a szorongás, a fogyás (hipertireózis).
Anamnézis felderítése élet magában foglalja a következő kérdéseket: létezik egy korábbi szemsérülés szemészeti műtét, a jelenléte a szívbetegségek, a máj, a vese, a pajzsmirigy, allergia, kontakt allergének és az esetleges ACE-gátlók.
A fizikális vizsgálat. Értékelése performance status (láz, tachycardia).
Amikor a szemészeti vizsgálat szükséges, hogy értékelje a következő paramétereket: a lokalizáció és az ödéma előfordulását (egy- vagy kétoldali, felső és / vagy az alsó szemhéj), jelenlétében vérbőség, a helyi hőmérséklet-emelkedés és morbiditás. Meg kell értékelni, hogy ezek a szimptómák a kortól jelzéssel ödéma, kiemelkedése a szemgolyó (exophthalmus), vagy ezek kombinációja körülmények között. Különös figyelmet kell fordítani a látásélesség és mozgás mértékét a szemgolyó (teljes vagy korlátozott). Abban az esetben hangsúlyos ödéma vizsgálat nehéz lehet, de kell, hogy végezzen, mivel Ez lehetővé teszi, hogy különbséget elváltozások életkora orbitális vagy szemüreg patológia, bizonyos esetekben szükség lehet a segítségre asszisztensek. Meg kell mérni az injekció a kötőhártya, és a jelenléte folyás a szemgolyó. Ellenőrzést végeznek a réslámpa.
Általában vizsgálat szükséges, hogy értékelje a jelenléte a toxikus tünetek arra utalnak, szisztémás fertőzés és a tünetek az alapbetegség. Meg kell figyelni, hogy a bőr állapotát: szárazság, hámlás (hypothyreosis); zsíros pehely (seborrhoeás dermatitis). Végtagok duzzanata vagy sacrococcygeal régió jelzi szisztémás megsértése.
Nyugtalanító tünetekkel. Ahhoz, hogy a szorongás a következők:
- láz;
- csökkent látásélesség;
- dolgoztak mozgása szemgolyó;
- exophthalmus.
Értelmezése a kutatási eredményeket. Speciális vizsgálatok segítenek abban, hogy a differenciál diagnózis a különböző csoportok között a betegségek, így például a gyulladás, fertőzés, allergiás reakció, hypervolaemia. Fájdalom, bőrpír, helyi hipertermia és a tapintásra való fájdalomnak sugallja gyulladás vagy fertőzés, míg a hiánya a fájdalom és fehérséget mérkőzés angioödéma. A jelenléte viszketés allergiás reakcióra utaló, míg a szívbetegség és a veseelégtelenség viszket nem figyelhető meg.
Duzzanat, csak az egyik kor, ennek hiányában egyéb tünetek, ritkán jelzi, komoly betegség. Zavaró tünet kifejezettebb ödéma mind a felső és az alsó szemhéj (egy- vagy kétoldali). A javára betegségek pályára tüneteit mutatják, mint például exophthalmus, csökkent látásélesség, a szem mozgását gátolt, a gyulladás jeleit. Ezekben a betegségekben lehet exophthalmus, elvesztése az izmok és idegek.
Kezelése a szemhéjak
Elsődleges kezelt betegség.
Igaz cirrhosis véges, gyakorlatilag visszafordíthatatlan szakaszában diffúz krónikus hepatitis.
Graves-betegség főleg jellemző, hogy fokozott szöveti metabolizmus és a megnövekedett reaktivitás az idegrendszer ...
A „thyreoiditis” felöleli gyulladásos pajzsmirigy betegségek különböző etiológiájú ...
A krónikus glukokortikoid felesleg, függetlenül annak okától, tüneteket okoz és jelek ...
Bronchospasmus - állapot akut légzési elégtelenség, amely akkor eredményeként hörgőelzáródás ...
Kidolgozása magas vérnyomásos krízis, amihez a következő tüneteket.