Prosztatarák diagnosztizálására
PCa által diagnosztizált digitális vizsgálatával a prosztata, prosztata-specifikus antigén szintek (PSA), ultrahang-vizsgálat és a prosztata biopszia. Azonosításához a tumor metasztázisok és átmeneti jelöl csontszcintigráfiát, számítógépes tomográfia és más tanulmányok.
Digitális vizsgálat a prosztata végbélen keresztül évtizedek óta a vezető a prosztatarák diagnosztizálására és nem vesztette el az érték ma. Jellemző tünetei a prosztatarák sűrű csomópontok egyik vagy mindkét lebeny a prosztata. prosztata sűrűség prosztatarák úgy, hogy néha definiáljuk köves. A digitális vizsgálat felfedi tumor invázió és az ondóhólyag invázió extracapsularis.
Azonban, az értéke az ujj prosztata kutatási meghatározásánál a betegség stádiumától korlátozott. Szinte lehetetlen felismerni egy tumor szakaszban T1 és T 2 megkülönböztetésére. T 2 és T B 2 C. Valóban a terepet T3 csak.
Prosztata-specifikus antigén (PSA) egy marker a prosztatarákban, és nagy érzékenységű és nagy specifitással. PSA egy glikoprotein termelt csak prosztata epithelsejtek, védő hatású a prosztatarák gátlásával az endotél sejtek proliferációját.
Ultrahang vizsgálat a prosztata lehet hasfalon vagy transzrektális. Az utóbbi az előnyös. Amikor PCa felfedezni különböző méretű hypoechoic formáció tisztázatlan kontúrok. Az előnyök a ultrahang non-invazív, a képességét, hogy meghatározza a méret a daganat, a csírázás ondóhólyag.
Prosztata biopszia - a legpontosabb diagnosztikai módszer, és végzett feltételezett prosztatarák szerinti digitális vizsgálat, ultrahangvizsgálat vagy PSA-mérés. Diagnosztikai értéke növekszik, ha biopsziás mintavétel több részletben a prosztata (biopszia multifokális). biopszia alapján végzett transrectalis ultrahang hatékonyabb. Ha bármilyen okból nehéz transrectális biopszia lehet tenni transperineal biopszia ultrahangos irányítással. Ha helyesen tette, diagnosztikus értéke biopszia és ugyanaz.
Multifokális prosztata biopszia viszonylag biztonságos eljárás. A szövődmények, kevesebb, mint 2%.
Csontszcintigráfia - a leggyakoribb módszer kimutatására prosztatarák csontáttét. A leggyakoribb prosztatarák áttétet a csont a medence, a fejét a combcsont, keresztcsont és csigolyatestek. A PSA-szint korrelál a kimutatására csontáttét szcintigráfia. Jelenleg, csontszcintigráfiát előnyösen úgy végezzük, csak a PSA szintek nagyobb, mint 10 ng / ml, kivéve, ha kimutatjuk kiváló minőségű prosztatarák és csontfájdalom.
A CT-vizsgálat feltárja nagy tumoros léziók a prosztata és nyirokcsomók, valamint értékeli a helyi terjedését a daganat a környező szövetekbe. Azonban, CT nem segít azonosításában intraprosztatikusan tumor invázió a kapszulába mirigy és ondóhólyag.
Magmágneses rezons egy rendkívül érzékeny meghatározására szolgáló eljárás a helyi és a metasztatikus tumor terjedését. Hatékony kimutatására metasztázisok a nyirokcsomókban. A nukleáris mágneses rezonancia lehet azonosítani, nagy pontossággal kis csontáttétek.
Limfagiografiya feltárja neoplasztikus nyirokcsomók nagyobb, mint 5 mm. Azonban, a használata limfangiografii korlátozta invazivitásának és a kockázat a tromboembóliás szövődmények.
A differenciál prosztatarák diagnosztizálására kell végezni elsősorban jóindulatú prosztata hyperplasia, krónikus prosztatagyulladás, prosztatarák sclerosis, prosztata tuberkulózis.