Furoszemid oldatot ampullákba használati utasítást, indikációk, adagolási
Öngyógyítást káros lehet az egészségre.
Meg kell, hogy konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat a felhasználás előtt.
2 ml (ampulla) tartalmaz: Hatóanyag: 20 mg furoszemidet vezetünk; Segédanyagok - nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék.
Jelzések
Ödéma szindróma krónikus szívelégtelenség, akut szívelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, a nefrotikus szindróma (a nephrosis szindrómát előtérben kezelés az alapbetegség); ödéma szindróma májbetegség; agyi ödéma; magas vérnyomásos krízis, súlyos artériás magas vérnyomás; Kényszerített diurézis miközben kémiai vegyületek mérgezés kimenetre vesék változatlan.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, akut glomerulonephritis, akut veseelégtelenség anuriában (glomeruláris filtrációs ráta értéke kisebb, mint 3 - 5 ml / perc), súlyos májelégtelenség, hepatikus kóma és precoma, szűkületek a húgycső, húgyúti elzáródás kő prekomatosnoe állapotban, hiperglikémiás kóma, hiperurikémia, köszvény , dekompenzált mitrális vagy aorta stenosis, hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia, megnövekedett központi vénás nyomás (a fenti 10 Hgmm), alacsony vérnyomás I, akut miokardiális infarktus, hasnyálmirigy-gyulladás, sérti a víz-elektrolit-anyagcserében, és a sav-bázis egyensúly (hipokalémia, alkalózis, hypovolaemia, sóhiány, chloropenia, hipokalcémia, hypomagnesiaemia), a digitálisz-mérgezés.
Hogy óvatos, amikor prosztata hiperplázia, a szisztémás lupus erythematosus, hypoproteinemia (veszélye ototoxicitás), diabetes mellitus (csökkent glükóz tolerancia), szűkületet ateroszklerózis az agyi artériák, a terhesség (különösen az első felében, lehet használni az egészségügyi), szoptatás.
Adagolásra és
Létrehozza függően egyedileg jelzések, a klinikai helyzet, a beteg kora. A kezelés során adagolási rendet úgy állítjuk be, függően a nagysága diuretikus válasz és dinamikája a beteg.
Furoszemidet intravénásan, ritkábban - izomba (hatékonyság jelentősen alább). A parenterális adagolás célszerűen azokban az esetekben, amikor nem tudja, hogy belül - sürgős esetekben, vagy amikor egy hangsúlyos ödémás szindróma.
Ödéma szindróma: felnőttek és gyermekek több mint 15 éve adagoljuk, amelynek kezdeti dózisa 20 és 40 mg furoszemid (1 - 2 ampulla) intravénásan, kivételes esetekben, intramuszkulárisan. Intravénás adagolás végezzük 1 - 2 perc; diuretikus válasz hiányában minden 2 Chasa adagolhatjuk növekvő dózisú, 50% eléréséhez megfelelő diurézis. A nagy dózisok (80 -, 240 mg vagy annál több) intravénásán adjuk be, amelynek mértéke nem nagyobb, mint 4 mg / min. A maximális napi dózis - 600 mg.
Kényszerített diurézis mérgezés esetén: 20-tól 40 mg furoszemid (1 - 2 ampulla) adtunk hozzá, hogy az elektrolit oldat infúziós. A további kezelés végezzük mennyiségétől függően a vizeletmennyiség és pótolnia kell az elvesztett folyadékok és elektrolitok.
Az átlagos napi dózis intravénás vagy intramuszkuláris injekció gyermek 15 év - 0,5-1,5 mg / kg.
Miután a kezdete a kívánt hatást a felvételi furoszemid belsejében.
mellékhatás
Szív-és érrendszer: vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hipotenzió, összeomlása, tachycardia, arrhythmia, csökkentése keringő vérmennyiség.
A idegrendszer: szédülés, fejfájás, paresztézia, letargia, a gyengeség, gyengeség, levertség, álmosság, zavart.
Az érzékek: vizuális és halláskárosodás.
Az emésztőrendszer: étvágytalanság, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, kolesztatikus sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás (súlyosbodása).
A urogenitális rendszer: oliguria, heveny vizelet-visszatartás (betegeknél prosztata hipertrófia), interstitialis nephritis, vérvizelés, csökkentett potenciát.
Allergiás reakciók: purpura, urticaria, hámló bőrgyulladás, eritéma multiforme, vasculitis, nekrotizáló vasculitis, bőr viszketés, hidegrázás, láz, fényérzékenység, anafilaxiás sokk.
Oldalról a vérképzésben: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia.
A víz-elektrolit anyagcsere: hypovolaemia, kiszáradás (a trombózis kockázatát és embólia), hipokalémia, hiponatrémia, chloropenia, hipokalcémia, hypomagnesiaemia, metabolikus alkalózis.
Egyéb: izomgyengeség, lábikragörcs (tetánia).
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: magas vércukorszint, hypercholesterinaemia, hyperuricaemia, glycosuria, hypercalciuria.
Amikor intravénásán adjuk be (opcionális) - tromboflebitisz, vese meszesedés a koraszülött csecsemők.
túladagolás
Tünetek: kifejezett vérnyomáscsökkenés, sokkot, hypovolaemia, kiszáradás, hemoconcentration, aritmia (beleértve a AV-blokk, kamrai fibrilláció), akut veseelégtelenség anuria, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, apátia .
Kezelés: korrekció víz-só egyensúlyt és a sav-bázis egyensúly, a vértérfogat feltöltési, tüneti kezelés. Nincs speciális ellenszer.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Nem ajánlott együttes beadása furoszemid és klorálhidrátot.
A koncentráció növelése és a kockázat a nephrotoxicitás és az ototoxicitás hatású cefalosporinok, aminoglikozidok, kloramfenikol, etakrinsav, ciszplatin, az amfotericin B (mivel versenyképes renális kiválasztás).
Növeli a hatékonyságot diazoxidot és teofillin csökkenti - antidiabetikumok, allopurinol.
Presszoraminok és furoszemid kölcsönösen csökkenti a hatékonyságot.
Gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt furoszemid a szérumban.
Egyidejű alkalmazása kortikoszteroidok, amfotericin B fokozott kockázata hipokalémia, kardiális glikozidok - növeli a digitálisz-mérgezés következtében hipokalémia (a magas és alacsony polaritású szívglikozidok) és nyúlás t½ (alacsony polaritású).
Csökkenti a lítium vese clearance és a kábítószer növeli a mérgezés.
A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, szukralfát csökkentheti a diuretikumok hatását szintézisének gátlásával Pg, zavarok a plazma renin és kiválasztódását aldoszteron.
Ez fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást a vérnyomáscsökkentő szerek, neuromuszkuláris blokád depolarizáló izomrelaxánsok (szuxametonium-klorid), és csökkenti a hatása nem-depolarizáló izomrelaxánsok (tubokurarin).
Egyidejű kezelés nagy dózisú szalicilátok a háttérben a furoszemid kezelés növeli a megnyilvánulása toxicitás (mert versenyképes vese kiválasztás)
Óvatosan kell eljárni együtt furoszemid riszperidon.
Fogadása párhuzamosan ciklosporin vezethet kialakulásának kockázatával köszvény miatt hiperurikémia okozott furoszemid, ciklosporin és a károsodott vese urát-kiválasztást.
Kitett betegek a nephropathia beadására kontrasztanyagok részesülő furoszemid, magasabb volt a incidenciája vesekárosodás képest betegek kockázata magas nephropathia beadására kontrasztanyag, akik csak a / hidratálást bevezetése előtt a radiopak szer.
Az intravénásán beadott furoszemid enyhén lúgos kémhatású, ezért nem keverhető termékek pH-ja kisebb, mint 5,5.
Jellemzői a kérelem
Betegek túlérzékenység szulfonamidok és szulfonil lehet cross-érzékenység furoszemid.
Betegeknél, akik nagy dózisú furoszemid, hogy elkerüljék a fejlesztés a hiponatrémia és a metabolikus alkalózis nem praktikus, hogy korlátozza a fogyasztást a sót.
Megelőzése hipokalémia javasolta, hogy együttes beadása gyógyszerek és kálium-megtakarító diuretikumok (elsősorban spironolakton), és egy gazdag étrend a kálium.
Fokozott kockázata a megsértése a víz-elektrolit-egyensúly megfigyelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Ha új vagy súlyosbodó azotemia és oliguria súlyos progresszív vesebetegség ajánlott felfüggeszteni a kezelést.
A diabetes mellitusban szenvedő betegek vagy csökkent glükóztolerancia igényelnek rendszeres ellenőrzése glükóz szintjét a vérben és a vizeletben.
Azoknak a betegeknek, öntudatlan állapotban, hypertrophia, a prosztata, szűkül a ureter vagy hidronefrózis figyelemmel kell kísérni a vizeletürítést lehetősége miatt a heveny vizelet-visszatartás.
Terhesség és szoptatás
A terhesség (különösen az első fele) furoszemid venni az egészségügyi alapos értékelése után haszon arány az anya / magzati kockázatot.
Kiválasztódik az anyatejbe szoptató nők, és ezért tanácsos az elválasztás.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezelés alatt kerüljék a potenciálisan veszélyes tevékenységet igénylő tevékenységek fokozott figyelem és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
kiadás Form
A 2 ml-es ampullákba, csomagolt №10, №10h1.
tárolási körülmények
A sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
szavatossági idő
2 év. A gyógyszer nem használt lejárati dátum után.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Receptre.
Öngyógyítást káros lehet az egészségre.
Meg kell, hogy konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat a felhasználás előtt.