A posztoperatív időszakban polypectomia
A posztoperatív időszakban polypectomia. Diéta polypectomia
A posztoperatív időszakban oszlott korai és késői. Ez még mindig nem oldották meg a problémákat a gyógyszeres kezelés a posztoperatív időszakban, de voltak próbálkozások, hogy alkalmazni néhány beteg helyi kezelésére keresztül az endoszkóp [Belov AI 1979] fekély képződött eltávolítása után egy polip a gyomorban.
Az alapelvek a diétás terápia eltávolítása után polipok a gyomor közé tartozik a mechanikus, kémiai és termikus megkímélve a nyálkahártya a gyomor-bél traktus. Célszerű, hogy jelöljön ki posztoperatív fekély diéta, táblázat 1. számú (MI Pevsner). Hiányában kísérő betegségek (gastritis, Gastroduodenitis, vastagbélgyulladás, stb), ajánlott klinikai táplálkozás után 1 hónapig polypectomia. Betegeknél a társbetegségek felsorolt Javasoljuk, hogy kövesse ezt a diétát 1 évre. A klinikai, laboratóriumi és endoszkópos. Skogen felmérések 1 év, és semmi jelét nem akut betegség egyidejű, diétás terápia törölték, hanem endoszkópos vizsgálatokat meg kell ismételni évente.
A betegek vastagbél polip alapelve étrend terápia egy mechanikus bél kímélő. Erre a célra rendelni egy asztal 4 (a MI Pevsner). Diéta kell követni, 1 hónapos, és a következő hónapokban a gyermekek óvodai és iskolai korhatárt bevitel bizonyos élelmiszerek (éles, sós, fűszeres, stb.) Annak érdekében, hogy a süllyesztett hidrolízis, az élelmiszerek és a feltételeinek megteremtése a normális emésztés és felszívódás hozzárendelt enzimkészítmények (abomin, pankreatin, intestopan, lipokain, panzinorm). 1 hónap után, endoszkópia, hogy figyelemmel kíséri a kezelés hatékonyságát, és dönt arról, hogy folytatja vagy megszakítja a dietetikus.
Beteggondozó megfigyelése a műtéten átesett betegek számára polipok a gyomor-bélrendszer, után végezzük 6 hónappal a műtét után, majd ezt követően évente egyszer. dinamikus megfigyelési időpontok meghatározott kezelési válasz értékelése (nincs kiújulás, új polipok).
A tapasztalat az ellenőrzése különböző formáiban szenvedő betegek diffúz elváltozások polipok a gyomor-bélrendszer nem teszi lehetővé a végleges következtetések a hatékonyságát a kezelést. A probléma a diffúz polyposis gyermekek komplex és sokoldalú. A tanulmány a betegség igényel elegendő számú megfigyelések és hosszabb dinamikus ellenőrzését követően a betegek endoszkópos eltávolítása polipok. Mindazonáltal a megfigyelések azt mutatják, hogy a fokozatos eltávolítása polipok segít visszaállítani zavart funkciókat a szervezet (vér paramétereit, mentális és fizikai fejlődését). Egy példa az a megfigyelés.
A belépés a klinikára közepes nehézségű, a beteg állapotától, a bőr sápadt és tiszta. A szívcsúcstól szisztolés zörej hallható. Gyomor fájdalommentes tapintása, a máj kinyúlnak a bordaív 1,5 cm, 83 g Hb / l, eritrociták 2,9-1012 / l. Boy mögött fizikai fejlődését testtömeg felvételkor 20 kg, magassága 119 cm. 28,07 át endoszkópia (ezofagoga-stroduodenoskopiya, kolonoszkópia) feltárta veszteség nyombél polipok és vastagbél, főleg érintő szív jobb. A szövettani leletek: fiatalkori adenomatosus polyposis formában. Klinikai adatai alapján, endoszkópos és morfológiai vizsgálatok diagnosztizált diffúz polyposis a gyomor-bélrendszer, a fiatalkori-adenomás formában, egy primer lézió a duodenum és vastagbél jobb.
Tekintettel arra, hogy a gyermek egy diffúz elváltozás az emésztőrendszer polipok kíséretében vérszegénység, retardált, úgy döntött, hogy végre egy szakaszos átszervezés nyombél polipok az endoszkópot. Az endoszkópos polypectomia felvették a kapcsolatot 10-szer 3 év; a duodenum és a vastagbél polipok eltávolítjuk 12; 4 polip közülük nagyobb átmérőjű, mint 3 cm eltávolítjuk kuskovaniya; eltávolítása fennmaradó polipok átmérője 0,5 és 1,5 cm-es expresszált szár nem jelent különösebb nehézséget. Azonban, meg kell jegyezni, megjelenése új polipok kis méretek (átmérő 0,3 cm). Mindazonáltal, az adatok a 2 éves klinikai és laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, pozitív dinamika behajtásának zavart test rendszerek (113 g Hb / l, eritrociták 3,51012 / l, súlya 37,5 kg, magassága 142 cm).