Emend leírás gyógyszert utasításokat a gyógyszer
Allergiás reakciók:
• Az egyik esetben, a használata aprepitant a kemoterápia jelölt Stevens-Johnson szindróma, és még abban az esetben 1 használatakor csak aprepitantra tapasztalt angioödéma és csalánkiütés ..
más:
• Gyakran - gyengeség / fáradtság; ritkán - duzzanat.
• hőhullámok.
• Kellemetlen érzés a mellkasban.
• álmosság.
• szomjúság.
• Csökkentse vagy növelje a testsúly.
• Csatlakozás staphylococcus vagy gombás fertőzés ..
A legtöbb esetben, mellékhatások azonosított klinikai vizsgálatok során enyhe vagy mérsékelt volt.
A profil a nemkívánatos események során ismételt kemoterápiás ciklusok használatával aprepitantra hasonló volt az első kemoterápiás ciklus.
Óvintézkedések a használat
Megfelelő és jól kontrollált klinikai vizsgálatokban a gyógyszer biztonságosságát terhesség alatt nem végeztek, ezért a használat módosítás nem javasolt a terhesség alatt.
Nem ismert, hogy az aprepitant kiválasztódik az emberi anyatejbe. Ha szükséges, a szoptatás alatti kell döntenie a kérdésben megszűnésének szoptatás, mert a nemkívánatos hatások kockázata a csecsemőnél.
C Emend óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél egyidejűleg olyan gyógyszereket szednek metabolizált elsősorban részvételével CYP3A4 izoenzim. mert aprepitant CYP3A4 gátlása növekedéséhez vezethet koncentrációban ezek a gyógyszerek a vérplazmában. Az egyidejű kinevezés módosítás a warfarin eredményez klinikailag jelentős csökkenését INR. Kapó betegek hosszú távú warfarin kezelést gondosan monitorozni kell INR 2 hétig minden kemoterápiás ciklus, különösen 7-10 nap kezdete után vétel módosítás 3 napos program. A hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát lehet csökkenteni alatt és a kezelés után 28 nappal Emendom. A kezelés során Emendom és 1 hónapon belül az utolsó adag után módosítás kell használni egyéb fogamzásgátló módszerek és a mentést.
Az enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szükséges a dózis változtatása. A klinikai adatok a gyógyszer használatát súlyos májelégtelenségben, nincs.
Súlyos veseelégtelenségben. és olyan betegeknél, végstádiumú hemodializált vesebetegeknél, szükség a dózis módosítására.
idős betegek szükség a dózis módosítására.
A dózis módosítása nem alapul vagy rassz van szükség.
Alkalmazása Pediatrics:
Biztonságosságát és hatásosságát módosítás gyermekeknél nem vizsgálták.
A gyógyszer szájon át táplálék nélkül.
A táblázatok adott rendjével gyógyszer mértékétől függően a tumorellenes hányáscsillapító kezelés.
A következmények hibás adagolás
tünetek:
A rendelkezésre álló adatok felhasználására aprepitant a nagy dózisú kemoterápia nélkül bizonyíthatóan jó toleranciát. 1 betegnél, aki 1440 mg aprepitant figyeltek álmosság és fejfájás.
kezelés:
Emendom kezelést abba kell hagyni, és figyelemmel kíséri a beteg állapotát. Ha szükséges, a tüneti kezelés. Hatására aprepitant hányáscsillapító gyógyszerek hányást okoz, valószínűleg nem lesz hatékony. Az ellenszer a gyógyszer nem ismert. A hemodialízis nem hatásos.
Más gyógyszerekkel kombinálva
Az aprepitant szubsztrátja, mérsékelt inhibitora és induktora CYP3A4 izoenzim, valamint a induktor CYP2C9.
Míg kinevezéséről aprepitant növelheti a plazmakoncentrációját gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa történik részvételével CYP3A4.
Emend nem alkalmazható egyidejűleg pimozid, terfenadin, asztemizol, és ciszaprid. Gátolja a CYP3A4 aprepitant hatása növelheti koncentrációban ezek a gyógyszerek a plazma és potenciálisan súlyos és életveszélyes reakciókat.
Aprepitant indukálja warfarin metabolizmusát és tolbutamid. Az egyidejű kinevezés módosítás ezen vagy más metabolizálódó gyógyszerek, CYP2C9. Ez ahhoz vezethet, hogy csökken a koncentrációjuk a plazmában. Nem volt hatással a Emenda AUC R- vagy S-warfarin, azonban, ha együtt használjuk a minimális koncentráció megfigyelt csökkenése S-warfarin csökkenése kíséri INR 14% 5 nap után, miután megkapta Emenda.
A hatóanyag csökkenti az AUC tolbutamid, ahol a szubsztrát CYP2C9, 23%, 4 nap, 28% a 8 napon és 15% az 15. napon. Így tolbutamid egyetlen dózisban 500 mg-ot adunk, mielőtt a 3-napos adagolási rend Emendom 4, 8 és 15 nap.
Emenda kölcsönhatás olyan gyógyszerekkel, melyek szubsztrátjai P-glikoprotein transzporter, nem valószínű. Aprepitant nem okoz klinikailag jelentős változásokat farmakokinetikáját antagonisták a szerotonin 5HT3 receptorok - ondanszetron, graniszetron és gidrodolasetrona.
Amikor egyidejű adagolása kortikoszteroidok és Emenda AUC növekedést dexametazon 2,2-szer metidprednizolona adagoljuk / - 1,3-szor és metilprednizolon lenyelhető - 2,5-szeres. Ebben a tekintetben, hogy a kívánt egységdózis dexametazon hatása, ha kombinációban adagoljuk aprepitant 50% -kal csökken, ha a beadott metilprednizolon / csökken mintegy 25% hozzárendelésekor befelé - 50% -kal.
Alkalmazásakor Emenda kemoterápiás gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa főként akkor jelentkezik, vagy részben magában foglaló CYP3A4 ezen gyógyszerek dózisát nem lehet korrigálni. Azonban, óvatosság ajánlott, amikor kezelésben részesülő betegeknél alkalmazzák ezeket a gyógyszereket, és hogy további megfigyelés. Módosítás hatása a docetaxel farmakokinetikájára azonosítottak.
A hormonális fogamzásgátlók hatásossága a vétel során, és 28 napon belül Emenda lehet csökkenteni.
Egyidejű orális midazolam és a növekedés módosítás midazolam AUC. Lehetséges növekedése midazolam plazmakoncentrációja vagy más benzodiazepinek, az anyagcsere amely végzik részvételével CYP3A4. Meg kell figyelembe venni, akik egyidejűleg ezeknek a gyógyszereknek az Emendom.
Egyidejű vétele Emenda gyógyszerek esetén, a CYP3A4 aktivitást gátló növelheti aprepitant koncentráció a vérplazmában. Ezért óvatosan kell rendelni Emend kombinálva erős CYP3A4-inhibitorok. Azonban, egyidejű alkalmazása Emenda mérsékelt CYP3A4 gátlók nem okoz klinikailag jelentős változásokat aprepitant plazmakoncentráció.
Egyidejű vétele módosítás olyan gyógyszerekkel, melyek a CYP3A4 erős induktorai. csökkentheti aprepitant plazmakoncentráció, és így csökkenti a hatékonyságát Emenda.
Enyhe vagy közepes fokú hypertensio vétel aprepitant tartalmazó tabletta dózis összehasonlítható a 230 mg-os dózisú kapszula, kombinálva diltiazem dózisban 120 mg 3-szor / nap 5 napon át AUC növekedést aprepitant 2-szer, és egyidejű növekedése diltiazem AUC 1,7-szer. Ezek a farmakokinetikai hatása nem vezetett klinikailag jelentős eltérések EKG, vérnyomás vagy szívritmus képest a változások a Ezek a paraméterek csak fogadásakor diltiazem.
Egyidejű vétele aprepitant 1 alkalommal / nap tabletta formájában dózisokban összehasonlítható a 85 mg-os vagy 170 mg-os dózisú kapszula, és a paroxetin, 20 mg 1 alkalommal / nap eredményezett AUC csökkenését körülbelül 25% és a Cmax körülbelül 20% mindkét aprepitant és paroxetin.
Figyelem! Használat előtt gyógyszer EMEND (EMEND). akkor kell átmenni a konzultáció orvosával. Mindenesetre, ne használja ezt a gyógyszert recept nélkül és felügyelete a szakember.
Az információ meghatározott ezen az oldalon kap szabad átigazolással és eltérhetnek a valóságtól, releváns és téves. Az információ csak tájékoztató jellegű. Teljes utasításokat a gyógyszeres van a dobozban a terméket.