Allergiás kutatási módszerek, preventív fogászat
Allergiás KUTATÁSI MÓDSZEREK
Aránya az allergiás betegségek emberi patológiában folyamatosan nőtt. Egy fontos szerepet a diagnózis visszavont anamnézis klinikai vizsgálatban a betegek. Haryadu az egyre alkalmazhatóvá válik stádium allergia vizsgálatokat bakteriális és nem bakteriális allergének. A módszer kiválasztása függ bőrteszt fokozott érzékenység típusú, milyen típusú allergén, mértéke túlérzékenységet korig.
Között az exogén nem fertőző allergének különösen fontos a gyakorlatban a fogászati van. Nagyon gyakran van fokozott érzékenység az antibiotikumokra. Expozíció ezen allergének okoznak, mint általában, a reakció azonnali típusú. A diagnózis gyógyszerallergia egyes klinikákon használt bőrpróba. Bőr tesztek gyógyszerekkel (különösen antibiotikumok) kell végezni óvatosan, mint a betegek túlérzékenység fejlődhet ki súlyos reakció - anafilaxiás sokk. Meg kell kezdeni a minta cseppek érzéketlen. Ha kap egy negatív helyszíni vizsgálatot végezzük skarifikatsionnye, alkalmazására és intradermális. Ha a prick bőrpróba pozitív eredményt ad, akkor további vizsgálat megszűnik.
A technika a csepegtető bőrpróba. Meghajlításával alkar bőrfelszín törölni alkohollal vagy alkohol-elegyet éterrel. Csepp a vizsgálati vegyület és a kontroll oldatot felvisszük egy 5 cm távolságra. Túlérzékenység néhány perc alatt a helyszínen az alkalmazás gyógyszerek jelennek viszketés, ödéma, vérbőséget.
Módszertan prick bőrpróba. Az alkohol a kezelt alkarbőrön alkalmazott gyógyszer cseppek és a kontroll folyadékot (oldószer, izotóniás nátrium-klorid oldat). Ospoprivivatelnym szikével, hogy egyenes vágások (5 mm) a helyszínen a cseppek (hogy megakadályozza a megjelenése a vérben). Kibír néhány perc, és a maradványok eltávolítása egy vattacsomót oldatot, majd hagyjuk az azonnali (15-20 perc) és a késleltetett (24 h) bőrreakció. A megjelenése papulák (3 mm-ig, és több), valamint a kipirulás, hólyagos bőrkiütés, a regionális nyirokcsomó reakciót tekinthetők pozitív reakciót. A vezérlő egység az alkar egyetlen látható csík.
Módszertan patch teszt. Hajtogatott négy réteg gézen (2 x 2 cm-es) oldattal impregnáljuk a vizsgált anyag koncentrációjának nem okoz bőrirritációt normálisan. A zsírtalanított száraz bőr (általában az alkar) előírni ezt géz, és a következő pontosan ugyanolyan feltételek mellett - géz áztatott oldószerrel. Mindegyik területet borított celofán és a tetején a ragasztó pad. mintákat leolvastuk 24-48 órán át. A pozitív reakció jellemzi a megjelenése dermatitis. A hátránya az ilyen minta - a lehetséges hiánya bőrreakció emelt érzékenysége a nyálkahártya a száj.
Módszer intrakután teszt. Intradermális teszt a fogorvosi gyakorlatban elsősorban kimutatására érzékenyítés bakteriális allergének. A leggyakrabban használt allergénekkel hemolitikus streptococcus, hemolitikus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgáris, amelyet úgy kapunk, kész formában. A belső felülete az alkar etanollal kezeljük és éterrel. Rövid finom tűvel intrakután injektálunk 0,1 ml az allergén tartalmazó 4 kután dózis. Bőr és allergiás reakciók kerülnek rögzítésre után 24-48 órával. A pozitív reakciót 24 óra után a helyszínen az allergén merülnek fel vérbőség és infiltráció. A válasz nagysága tartják a következőképpen: rezkopolozhitelnaya reakció (+ + +) -giperemiya, infiltráció átmérője nem kisebb, mint 30 mm, nyomásérzékenység; pozitív reakció (+ + +) -size kályha 21-29 mm és kisebb, fájdalom; gyengén pozitív reakció (+) -ochag mérete 15-20 mm enyhe ödéma; Kétséges reakció (+) -ochag mérete 10-15 mm. Éles-pozitív vagy pozitív reakciót egy allergén egy betegben elismert monoallergiya hogy ezt az allergént, két vagy több - poliallergiya. Ismételt intradermális injekció bakteriális allergének nem ajánlott több mint 1 alkalommal havonta.
Biztonságos diagnosztizálására szolgáló eljárások allergiás állapotok kívül végzett a test (in vitro). A leggyakoribb reakciók leykotsitoliza és leykergii, bazofil vizsgálati indikátora kárt neutrofilek.
Leykotsitoliza reakciót detektálásán alapul bakteriális allergének alakváltoztatásával a perifériás vér leukociták. Specifikus allergén torzítja, és elpusztítja 14% neutrofil és a nagyobb, nem specifikus törzs (kontroll) nem haladja meg a 10%. Az intenzitás a bőrreakció és a százalékos neutrofilek deformációs leykotsitoliza reakciók közvetlen függvénye (60-80). Deformáció több mint 35% neutrofil felel rezkopolozhi-TION reakciót bőrteszt, 25-34% - pozitív reakciót.