Phenazepam - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Aktivone anyag: bromdigidrohlorfenilbenzodiazepin (phenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg
Segédanyagok: laktóz (tejcukor), burgonyakeményítő, povidon (Kollidon 25), a kalcium-sztearát, a talkum.
Farmakológiai tulajdonságok:
Szorongásoldó (nyugtatót), egy származékát benzodiazepin. Ez rendelkezik szorongásoldó, altató, nyugtató és görcsoldó és központi izomlazító hatást.
Fejt ki gátló hatást a központi idegrendszerre, valósul előnyösen a talamuszban, a hipotalamuszban és a limbikus rendszer. Ez növeli a gátló hatása a gamma-amino-vajsav (GABA), amely az egyik fő mediátorai a pre- és posztszinaptikus gátlása idegi impulzusok a központi idegrendszerben.
A hatásmechanizmus elhatározta fenazepama stimuláció benzodiazepin receptor szupramolekuláris GABA-benzodiazepin-hlorionofor-receptor komplex, aktiválódásához vezet a GABA-receptor, ami viszont csökkenését okozza az ingerlékenység agy kéreg alatti szerkezetét és gátlása gerincvelői poliszinaptikus reflexek.
Farmakokinetikáját. Szívás. Amikor beadott gyógyszer jól felszívódik a gasztrointesztinális traktusból. Cmax fenazepama vér - 1-2 órán át.
Anyagcserét. Ez a májban.
Visszavonását. T1 / 2 6-18 óra. A vissza a gyógyszer visszavonására, főleg a vizelettel.
Javallatok:
- neurotikus, neurózis, pszichotikus, pszichopata és más állami kíséri szorongás, félelem, fokozott ingerlékenység, feszültség és érzelmi labilitás;
- reaktív pszichózis;
- hipochondriás-senestopatichesky szindróma (beleértve a rezisztens a fellépés más nyugtatók ..);
- autonóm diszfunkció;
- alvási rendellenességek;
- megelőzés, a szorongás és érzelmi feszültség;
- időbeli és myoclonusos epilepszia;
- hyperkinesis és tic;
- izommerevség;
- vegetatív labilitás.
Adagolás és alkalmazás:
A gyógyszert szájon át kell bevenni. Egy egyszeri adag phenazepam általában 0,5-1 mg.
Az átlagos napi dózis fenazepama 1,5 - 5 mg, van osztva 2-3 adag: általában 0,5-1 mg reggel és délután, este - legfeljebb 2,5 mg. A maximális napi dózis 10 mg phenazepam.
Amikor alvászavarok készítményt kell alkalmazni dózisban 0,25-0,5 mg 20- 30 perccel lefekvés előtt.
Amikor neurotikus, pszichotikus, és psihopatopodobnyh Államok kezdő dózis 0,5-1 mg 2-3 keresztül 2-4 nappal a hatásosságát és tolerálhatóságát bp adag emelhető 4-6 mg /
Súlyos izgatottság, félelem, szorongás, kezelés megkezdésekor dózisa 3 mg / gyorsan növekvő az adag, hogy gyógyászati hatást.
Az epilepszia, a dózis 2-10 mg /
Amikor az alkohol elvonási Fenazepam dózisban 2,5-5 mg /
A betegségek povyshennm izomtónus gyógyszer előírt 2-3 1-2 mg
Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki a kábítószer-függőség kezelésére természetesen hatásidô fenazepama 2 hét. Egyes esetekben a kezelés időtartama növelhető maximum 2 hónap. Ha megszakítja npenapata fokozatosan csökkentse az adagot.
Jellemzői az alkalmazás:
Különös figyelmet kell fordítani a felíró fenazepama súlyos depresszió, mert a gyógyszer lehet használni végrehajtásához öngyilkos szándékkal.
Óvatosan kell eljárni a kábítószer idős és legyengült betegek.
A vese / májelégtelenség és hosszan tartó kezelés szükséges, hogy figyelemmel kíséri a minta a perifériás vérben és a máj enzimek.
Gyakoriságának és jellegének a mellékhatások függ A egyéni érzékenységtől, a dózist és a kezelés időtartamát. Amikor csökkentve a dózist, illetve alkalmazás megszüntetése fenazepama mellékhatások eltűnnek.
Mint más benzodiazepinek, Fenazepam képes okozni drogfüggőség krónikus beadása nagy dózisokban (> 4 mg /).
Amikor a hirtelen abbahagyása a gyógyszer megvonási tünetek (különösen, ha a gyógyszer alatt 8-12 hét).
Phenazepam növeli az alkohol hatását, ezért az alkoholfogyasztás kezelés során a gyógyszer nem ajánlott.
Alkalmazása Pediatrics
A gyerekek, különösen a kisgyermekek, nagyon érzékenyek a központi idegrendszeri depresszív hatást benzodiazepinek.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Phenazepam ellenjavallt tömegközlekedésben dolgozó járművezetők és más személyekre igénylő munkahelyek gyors és precíz reakciókat.
Mellékhatások:
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: a kezelés kezdetén (különösen idős betegek) - álmosság, fáradtság, szédülés. koncentrációs zavar, ataxia. tájékozódási zavar, mentális retardáció és motoros reakciók, zavartság; ritkán - a fejfájás. eufória. depresszió. remegés. emlékezetvesztés, zavarok a motoros koordináció (különösen akkor, ha használt nagy dózisban), depressziós hangulat, disztóniás extrapiramidális reakciók, asthenia gravis. artikulációs; Nagyon ritkán - paradox reakciók (agresszív kitörésekkel, izgatottság ctpax, öngyilkossági hajlam, izomgörcs, hallucinációk, szorongás alvászavar ...).
Az emésztőrendszer: szájszárazság vagy nyáladzás, gyomorégés. hányinger. hányás. étvágycsökkenés, székrekedés vagy hasmenés. rendellenes májműködés. megnövekedett aktivitása máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, sárgaság.
A reproduktív rendszer: csökkent vagy fokozott libidó, dysmenorrhoea; hatást a magzatra - teratogenitás (különösen az I. trimeszter), központi idegrendszeri depresszió, légzési elégtelenség, elnyomása szívó reflex csecsemőkben.
Allergiás reakciók: bőrkiütés. viszketés.
Egyéb: függőség, kábítószer-függőség, vérnyomáscsökkenés; ritkán - homályos látás (kettős látás), fogyás, tachycardia; egy éles az adag csökkentése vagy abbahagyása alkalmazási - visszavonás.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Egyidejű alkalmazása fenazepama olyan gyógyszerekkel, amelyek gátlását okozzák CNS funkciók (beleértve az altatókat, görcsoldók, neuroleptikumok), figyelembe kell venni az kölcsönös megerősítése tevékenységüket.
Egyidejű alkalmazása fenazepama levodopa betegeknél Parkinson csökkentett hatékonyságát az utóbbi.
Egyidejű alkalmazása fenazepama zidovudin növelheti a toxicitás az utóbbi.
Egyidejű alkalmazása fenazepama inhibitorokkal mikroszomális oxidációs növeli a toxikus hatások fenazepama.
Amikor egyidejűleg alkalmazzuk fenazepama induktorok mikroszomális májenzimek fenazepama hatásosságát csökkenti.
A szimultán alkalmazása imipraminnal fenazepama növeli az utóbbi koncentrációja a vérszérumban.
Egyidejű alkalmazása fenazepama vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozhatják a súlyos vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazása fenazepama klozapin növelheti a légzési elégtelenség.
Ellenjavallatok:
- kóma;
- sokk;
- súlyos izomgyengeség;
- zárt zugú glaukóma (heveny vagy hajlam);
- súlyos COPD (növelheti légzési elégtelenség);
- akut légzési elégtelenség;
- terhesség (különösen I távú);
- az időszak a szoptatás;
- a gyermek- és serdülőkorban 18 éves (a biztonság és a hatékonyság nincsenek meghatározva);
- A készítmény benzodiazepinek.
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni gyógyszert máj- és / vagy veseelégtelenség. agyi és gerincvelői ataxia, hiperkinézis, tendencia, hogy visszaélés pszichotróp gyógyszerek és organikus agyi betegségek (lehetséges paradox reakciók), hypoproteinemia. depresszió. az idős betegeknél.
A kábítószer FENAZEPAM® terhesség és szoptatás alatt
Amennyiben a terhesség Phenazepam csak egészségügyi okokból. A gyógyszer toxikus hatást a magzatra, és növeli a magzati károsodás kockázata, ha használják az I. trimeszterében. A terápiás dózisok a terhesség késői szakaszában is okozhat depressziót a központi idegrendszer az újszülött. Fenazepama folyamatos használat terhesség alatt okozhat elvonási tüneteket az újszülött.
A kábítószer-használat csak a születés előtt vagy szülés közbeni okozhat az újszülött légzési depresszió, csökkent izomtónus, hypotonia, hypothermia, gyengíti a cselekmény szopás (szindróma „petyhüdt gyerek”).
Felhasználása az emberi máj
Óvintézkedéseket kell használni, ha a gyógyszer májelégtelenség.
Alkalmazása vesefunkció
Megfelelő óvintézkedéseket kell használt kábítószer veseelégtelenség.
Alkalmazása idős betegeknél
Óvatosan kell eljárni a kábítószer idős és legyengült betegek.
Alkalmazása gyermekeknél
Ellenjavallatok: gyermek- és serdülőkori 18 év (a biztonság és a hatékonyság nincsenek meghatározva).
túladagolás:
Tünetek mérsékelt túladagolás - erősítése a terápiás hatás és a mellékhatások; ha egy jelentős túladagolása - jelölt depresszió tudat, szív- és légzési tevékenységet.
Kezelés: kontroll az életfunkciók fenntartása légzési és kardiovaszkuláris aktivitás, tüneti kezelést. Ahogy antagonisták miorelaksiruyuschego fenazepama javasolt művelet a sztrichnin-nitrát (injekcióban 1 ml 0,1% -os oldat 2-3). Mint specifikus antagonista flumazenil lehet használni (aneksat) / 0,2 mg (ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 1 mg) adunk az 5% -os glükóz (dextróz), vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal.
Tárolási feltételek:
List B. A gyógyszer kell tartani elzárva a gyermekek, száraz, sötét helyen a hőmérséklet nem magasabb, mint 25 ° C
Kínálati feltételeket:
10 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (5) - csomagok karton.
25 db. - kiszerelésben Valium planimetrikus (2) - csomagok karton.
50 db. - bankok polimer (1) - csomagok karton.