Mintegy kórházi betegek akut miokardiális infarktus mentési PCI rendelni
Mintegy kórházi betegek akut miokardiális infarktus mentési PCI
Egészségügyi Minisztérium Szaratov RÉGIÓ
Mintegy kórházi betegek akut miokardiális infarktus mentési PCI
Annak érdekében, hogy az orvosi ellátás kardiovaszkuláris betegségben szenvedők, a végrehajtás a cselekvési terv csökkenti a halálozást a koszorúér-betegség megparancsolom:
1. A főorvosa LIBA "OKKD" Agapov V. LIBA "EDO" Shuldyakovu VA LIBA "SGSSMP" Andruschenko A. V.:
1.1. A kórházi betegek akut és visszatérő miokardiális infarktus, akik orvosi indikációk sürgősségi perkután beavatkozás (a továbbiakban - PCI) (1. melléklet), a 2. melléklet szerint.
2. főorvos GOOSE "SGKB N 1" IA Salov, liba "SGKB N 12" SP Hodaevu, liba "GSSMP" Andruschenko A. V.:
2.1. Az azonosító jelzések sürgős endovaszkuláris beavatkozások biztosítása fordítását a beteg sürgősségi alapon liba „OKKD” vagy liba „EDO”.
3. főorvos LIBA "SGKB N 8" Maximov V. LIBA "GSSMP" Andruschenko A. V.:
3.1. Az azonosító jelzések sürgős endovaszkuláris beavatkozások biztosítása fordítását a beteg sürgősségi alapon liba „EDO”.
4. fejelő területén kardiológia Egészségügyi Minisztérium Ionovoj TS és a mentők Veshnevoy TI szemináriumokat tarthat az orvosi személyzet sürgősségi orvosi segítséget, hogy azonosítsák a gyógyászati indikációk a PCI és a sürgősségi kórházi érdekében LIBA „OKKD” vagy liba „iroda” sürgősségi PCI.
7. A végrehajtás e végzést a miniszterhelyettes EB Kurenkov.
Miniszter első helyettese
NV Mazin
1. függelék javallatok sürgősségi PCI
Javallatok sürgősségi PCI
1. ACS felemelése nélkül ST-szegmens:
1.1. A jelenléte folyamatban lévő vagy visszatérő miokardiális ischaemia;
1.2. ST szegmens változás dinamikája (depresszió, 1 mm vagy több átmeneti emelkedése (kevesebb, mint 30 perc) a több mint 1 mm-re a szintvonalak);
1.3. A jelenléte mély ST depresszió vezet V2-V4, show folytatódik kár Bal kamra hátsó régiókban;
1.4. Hemodinamikai instabilitás;
1.5. A jelenléte életveszélyes kamrai ritmuszavarok.
2. Akut koronária szindróma ST-szegmens emelkedést.
(Figyelembe vett diagnosztikailag jelentős ST-szegmens emelkedést pontjában J 2 egymást követő vezet, és a> 0,2 mm-es (0,2 mV) a férfiak és a> = 0,15 mm (0,15 mV) a vezetékeket a nők V2-V3 és > 0,1 mm (0,1 mV) a többi vezet, először merült fel teljes blokád a bal láb n. His-).
2.1. Anginás tünet időtartama kevesebb, mint 3 óra után az orvosi kezelést és a lehetőséget a gyors átadását a beteg (a várható ideje alapellátás, mielőtt a kapcsolatot a röntgen kevesebb mint 60 perc) liba „OKKD” LIBA „EDB” elvégzésére sürgősségi PCI.
Ennek hiányában a lehetőségét, hogy a mentő PCI ajánlott trombolitikus terápiát.
2.2. Fejlesztése anginás tüneteinek legfeljebb 6 óra után az orvosi kezelés, a gyors átviteli kapacitásának a beteg (várható idő alapellátás, mielőtt a kapcsolatot a X-ray a kevesebb, mint 90 perc) a GOOSE „OKKD” GOOSE „EDB”.
2.3. ACS ST szakasz eleváció és anginás tartó tünetek legfeljebb 6 óra, miután az orvosi kezelés, amelynek ellenjavallat trombolitikus terápiával, függetlenül a hosszától szállítási sürgősségi kórházi látható liba „OKKD” GOOSE „EDB”.
Amikor kiválasztunk egy kezelési módszer az orvos kell értékelni:
1. A súlyossága a beteg állapotának;
2. A szállítási a beteg GOOSE „OKKD” és GOOSE „EDB”: A leghatékonyabb idő az első kapcsolatfelvétel orvosi személyzet ballon felfújása a koszorúér - nem több, mint 90 perc.
Kórházi GOOSE „OKKD” és GOOSE „EDO” vetjük alá akut és visszatérő miokardiális infarktus időtartamon belül nem később, mint 6 órán át attól a pillanattól kezdve a fájdalom.
2. függelékben eljárást kórházi betegek akut és visszatérő miokardiális infarktus liba „OKKD” LIBA „iroda” sürgősségi perkután intervenció (PCI)
Rend a kórházi betegek akut és visszatérő miokardiális infarktus liba „OKKD” LIBA „iroda” sürgősségi perkután intervenció (PCI)
Hozzászólások orvos orvosi egyeztetés után kórházi liba „OKKD” elvégzésére sürgősségi angiográfia és a stentbeültetés
A beteget emellett nevezi:
- 600 mg klopidogrél per os;
- Heparin 60 U / kg / venno bolus (maximum 5 000 egység - 1 ml).
Mintegy kórházi betegek akut miokardiális infarktus mentési PCI
Rend az Egészségügyi Minisztérium Szaratov régió
Szaratov régió Egészségügyi Minisztérium
Kezdés dátuma:
- Szabályok, előírások, szabványok és jogszabályok technikai szabályozás
- Jellemző projekt dokumentáció
- Technológiai leírását berendezések és anyagok
- szövetségi szabályozás
- regionális jogszabályok
- minta dokumentumok
- Minden jelentési formák
- Jogszabályok kérdések és válaszok
Oldal Verzió: 2.2.9
Minden technikus: építtetők, tervezők, az energia, a szakember a munkahelyi biztonság és egészségvédelem.
Otthon, az irodában, egy utazás: a megbízható jogi támogatást, bárhol, bármikor.
Minden technikus: építtetők, tervezők, az energia, a szakember a munkahelyi biztonság és egészségvédelem.