Szúrt a húgyhólyag
Reading. Retenciós vizelet, amikor lehetetlen alkalmazni katéterezés (például, ha hatással kő húgycső).
Készülékek. A punkciós tű szigorúan termel hosszú középvonali 2cm feletti fancsonti keresztül predpuzyrnoe celluláris terek előzőleg csúszó bőrt. A tűt merőleges a bőrfelületre, és átszúrta az összes réteget a hasfal és a húgyhólyag falán. Elején a vizelet kiürülését haladás a tű stop.
Needling hasüregbe át a posterior vaginális fornix
Szúrt a hasüregbe át a posterior hüvelyi boltozat - egy széles körben elterjedt és hatékony diagnosztikai eljárás a kutatás, akkor könnyen, hogy erősítse jelenlétét a hasűri vérzés. Hiányzik a vér egy punctata nem lehet tekinteni, mint egy jele teljesen megszünteti hasi vérzést, mert a jelenléte összenövések a medencéjének olyan feltételeket teremtsünk, amikor áramlott be a hasüregbe nem jut át a vér a rectum méh tasak. Ha a tű behatol a véredény vagy a méh, a fecskendőt nasasyvayut ugyanaz a vér, mint a vérvételi. Jelenlétében a hasűri vérzés sötét vér kis vérrögök, nem hajtogatott. Amikor lavage fecskendő nyert vér a hasüregben, könnyen lemosható falai. Ha vért venni a hajó, könnyű roll up és kipirulás igényel nagy erőfeszítést. Azoknál a betegeknél, gennyes pelvioperitonitom a pettyes érzékeli genny, ami annak jeleként a műtét.
Készülékek. Elvégzésére szúrás a hátsó boltozat a hüvely speculum be. Hátulsó nyaki ajak veszi a golyó fogó, és húzza fel a szívbe. Ebben az esetben, a hátsó hüvely áthajlásba van nyújtva. A központban a kifeszített felületére merőleges a hüvelyi boltozat beadott hosszú tűt átmérője kisebb, mint 2 mm és elősegíti 1-1,5 cm, így punctata.
Amikor feszített Arch kismedencei hashártya szorosan szomszédos fala a hüvely, így elég, hogy a tű peritoneális üregébe 1-1,5 cm, hogy punctata. Amikor előre a tű mélyebb sebet fekélyek vagy tumor. Tű SEO legyen könnyű leküzdeni az akadályt. Ha van egy erős ellenállás, meg kell változtatni az irányt a tűszúrások vagy megszüntetheti a bevezetése egy tűvel.
Sebészeti megközelítések nőgyógyászat
A nőgyógyászat, két hozzáférési műveletek a kismedencei szervek: hasi-Wallstent és hüvelyi.
A vaginális hozzáférési hajtunk végre az adott indikáció, például egy tekercs belső nemi szervek.
Minden esetben az ismételt Laparotomiát tumorléziók a belső nemi szervek, összenövések a hasüreg, valamint hogy vizsgálja felül a hasi szervek szükség esetén bryushnostenochny hozzáférés kell alkalmazni. A nőgyógyászati gyakorlatban háromféle laparotomia:
az ágyék feletti keresztirányú Pfannenstiel metszést;
interileokalny keresztmetszeti nézete a tinta.
Alsó medián laparotomia
Alsó középvonali laparotomiás elegendő hozzáférést biztosít a sebészeti beavatkozás helyén, ha szükséges felülvizsgálatát a hasüregben, valamint a megismételt laparotomiás.
Készülékek. Carry fiberwise lineáris bemetszése hasfal a pubis, hogy a köldök.
A boncolás a aponeurosissal előállítani a teljes hossza a sebet. Lépve 0,5 cm az oldalán, kinyitotta a ínhüvely egyik rectus izmok és tolja oldalirányban. Széles körben kitéve preperitoneal szövetet és a hashártya. Hashártya elfog anatómiai csipesz, és gondoskodjanak arról, hogy nincsenek szomszédos bél hurkok, hogy megnyitja a hasüregbe.
Az élek a hashártya elfogott klipek Radetzky-Mikulicz együtt csatolt a hashártya géz és varrt fedő bőrön az izmok és a bőr alatti zsír. Végeznek ellenőrzést a kismedencei szerveket. Ezután varrunk rétegekben a hasfal elülső, a konvergencia után izomhüvelyhez élek vannak varrva a felülről lefelé, a varrat Reverdy, biztosítva szoros kapcsolatot élek. Ahhoz, hogy garantálja a megbízható és ajánlott kiegészítő figyelmeztetések eventeratsii a teljes hossza a seb, hogy tölteni egy 3-4 nyirokcsomó iyemöltéssei megerősítése.
Suprapubicus keresztmetszeti nézete Pfannenstiel
Ez a hozzáférés van előnye, mert nem képződéséhez vezet posztoperatív sérv és jó kozmetikai hatása. Hozzáférés hiánya tekinthető elegendő hely hiányában a műtéti területen.
Készülékek. Fiberwise végzett keresztirányú bemetszés hasfal ágyék feletti bőrredőbe, hogy eltérnénk a fancsonti legfeljebb 3-4 cm.
Blunt szélén a fascia és részlegesen visszavonták éles lefelé és felfelé, és széles körben tegye a rectus abdominis. Ezt követően, izmokat elkülönítjük egymástól oldalirányban és felboncoltuk peritoneum. Seb lezárása termelnek hasfal elülső rétegek.
MŰKÖDÉSE méhen kívüli terhesség