Pityriasis versicolor (pityriasis versicolor) - Clinic (tünetek), etiológiája és patogenezise, diagnózis és
Ez egy felszíni gombás bőrbetegség kifejezés egy csoport keratomikozov, szerek, amelyek parazita a legfelső része a stratum corneum a bőrt. Ez nem okoz látható gyulladásos reakció a bőrön.
Epidemiology. Chromophytosis befolyásolja minden korosztály és nemek szerint, legtöbbször rosszul serdülők és felnőttek. A betegség kialakulása nőknél hozzájárulhat a terhesség és az orális fogamzásgátló alkalmazása. Nem fertőző betegség. A súlyosbító tényezők közé tartozik: izzadás, olajos seborrhea, a kisgyermekek - zsírkenés bőr, megemelkedett kortizoiszint a vérben (kushingoid), hosszú távú kezelés kortikoszteroid.
A klinikai megnyilvánulások. Kedvenc helyek lokalizáció foltok tinea versicolor a bőr felső mellkas és a hát, legalábbis - a nyak, a has, a külső felülete a vállát. Gyakran megnyilvánulása mycosis észlelt a fejbőrön, különösen gyermekek esetében. Azonban a haj a betegség nem befolyásolja.
A legjellemzőbb, erythemás-pikkelyes formában kezdődik a megjelenése a bőrön nevospapitelnyh foltok különböző árnyalatú barna, világos sárga színű (innen a név „sokszínű övsömör”). Kezdetben kis foltok körül helyezkednek el a hajhagymákat. Fokozatosan növelje a méret és összeolvad egymással alkotnak egy többé vagy kevésbé nagy zsebekkel melkofestonchatymi körvonalazza. Felszínükön jelölt finom defurfuration lazítása révén a szaruréteget. Peeling foltok egyértelműen kiderült, hogy az intenzív rétegzett poskablivanii ( „chip” tünet). Peeling foltok alapján lehet azonosítani a kenési felületét és a környező egészséges bőr alkoholos oldatban a jód vagy anilin színezékeket, például az intenzív áztató oldat meglazított kürt réteget érintett bőr festettük lényegesen fényesebb, mint az egészséges (BALSER szonda).
A betegség tarthat hónapokig vagy évekig kezelés után gyakran kiújul. Miután barnaság van egy gyors megoldását elváltozások és a bőr nem pigmentált a helyeken helyétől, és azonosítja psevdoleikodermicheskie fehér foltok, a kontúrok, amelyek ismétlődnek elsődleges barnás foltok. Szubjektív érzetek (viszketés, égő) általában hiányoznak. A betegek panaszai általában társított jelenlétében kozmetikai bőr hiba.
Amikor inverz formában tinea versicolor elváltozások lokalizált a szervezetben kiszáll.
Diagnózis. Diagnózismegerősítés van Bapzera mintaazonosítást keresztül fénycső Wood aranysárga vagy zelenosinego lumineszcencia.
Crucial mikroszkopikus diagnózis és a kultúra. Mikroszkopikusan határoztuk lekerekített vagy rügyező gombasejtek és pszeudomicélium.
A kezelés sokszínű zuzmó végezzük helyileg dörzsölés keratolytic és gombaölő szerek. A korlátozott kiütések, eluálószerként 2-5% szalicil-alkohol, 5% rezorcin salitsilovo- alkoholt. Hatékonyabb és esztétikus gombaellenes kenőcsök és krémek :. Ekzoderil, mikospor, kpotrimazol, mikozolon stb pimafutsin termelnek masszírozó naponta kétszer 2-3 hét. Lamisil, lamikon mint egy krém vagy spray alkalmazva 1 alkalommal naponta 1-2 hétig. A közös kiviteli alakokban, a betegség és a kiújulás, valamint pitirosporumfollikulite látható lenyelés ketokonazolapo 200 mg naponta 10-14 napig, vagy az itrakonazol és a 200 mg naponta 7 napig, vagy 100 mg naponta 2 héten át.
Nagyon fontos a kezelés sokszínű lichen egy korrekció a társbetegségek (hiperhidrózis, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, endokrin rendszer, stb).
A megelőző karbantartás csökken ismételt kúrák antimikotikus terápia, fertőtlenítés fehérnemű és ágynemű, korrekciója hyperhidrosis és egyéb hajlamosító tényezők. Minden család tagjai a beteg, elsősorban a vér rokonok kell szűrni a Wood lámpa.