Laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek
Tanulmány az emésztési funkció a vékonybél:
- aktivitásának meghatározására az emésztőnedvek a gyomorsavat
és nyálkahártya (használatával enterobiopsii);
- növelik a vérben koncentrációja a monoszacharidok, aminosavak és más monomerek betöltése után bél diszacharidok, fehérjék, stb oligo -. és polimerek.
Vizsgálat felszívó funkciója a vékonybél:
- beadás után a bél (szájon át) jól felszívódik anyagok - a glükóz, aminosavak, trigliceridek, zsírsavak.
3. A vizsgálat a hasnyálmirigy enzimek nyombél tartalmának a vérben és a vizeletben.
4. A provokatív szérum tesztek értékelését a hasnyálmirigy funkció:
- hormonális stimuláns (pankreozimin, szekretin);
- via paraszimpatikomimetikumok (neosztigmin-metilszulfát, prostig-
5. trágár tanulmány.
6. bakteriológiai vizsgálata ürülék.
7. A biokémiai májfunkciós tesztek (meghatározását bilirubin, májenzimek, koleszterin, fehérje-frakció, a fibrinogén, lipoproteinek, trigliceridek, stb).
8. vizsgálata a kiválasztó májfunkció (bromsulfaleinovaya szonda).
9. Tanulmány méregtelenítő májfunkciót (próbaként hippursav).
Intraesophageal és intragasztrikus pH-metria.
A napi pH ellenőrzése a nyelőcsőbe.
Tört orrüregi intubáció és nyombélfekély, és a hasnyálmirigy.
Diagnózis gasztrointesztinális reaktivitás.
Biopszia gastrointestinalis nyálkahártya, a máj.
Ultrahang vizsgálat a hasnyálmirigy, a máj és epeutak.
A radioizotópos vizsgálat máj.
Röntgen vizsgálat az emésztőrendszer.
Elektromiográfia vastagbél működését.
Ballonografiya vastagbélben.
CT-a máj és a hasnyálmirigy
A mágneses magrezonancia képalkotás az emésztőrendszer.
Semiotics elváltozások a gyomor-bél traktus
Étvágytalanság lehet az oka, hogy ne csak a kóros folyamat, hanem a nem megfelelő nevelés, irracionálisan által kidolgozott takarmányozási rendszer.
Szelektív étvágyat kapcsolatban megjegyeztük intolerancia bizonyos összetevők (fehérjék, zsírok, szénhidrátok). Például a diszacharid intolerancia - laktóz, szacharóz, fruktóz és pr.- gyermek megtagadhatja a tejtermékek, gyümölcsök és édességek. A máj- és epeutak van egy idegenkedés zsíros ételeket. Amikor fekélyek étvágy csökkenthető, mivel a félelem kialakulását fájdalom, növekvő étkezés utáni. Étvágy csecsemők megítélni a szoptatás időtartamára, és hogy a gyermek úgy van az anya.
Megnövekedett étvágy (bulimia) kevésbé gyakori, és előfordul krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vagy megzavart reszorpció élelmiszer a vékonybélben.
Gyors telítési betegeknél megfigyelt krónikus gastritis, máj és epeutak.
Az érzés, állandó éhség jellemző krónikus pancreatitis (hiperinzulinizmus).
Szomjúság történik hasmenés, hányás, pancreatitis.
Fokozott nyálképződés bekövetkezik ascariasis, és hasnyálmirigy betegségek (miatt kompenzációs művelet nyálmirigyek).
Szokatlan íz (savanyú, keserű, fémes) jelölt gastritis, májbetegségek.
Böfögés - gázkivezetésül a gyomorból a szájba (üres böfögés) gáz vagy a chymusban (élelmiszer felböfögés). Gyakori böfögés csecsemőknél megfigyelt nyelési levegő (levegőnyelés).
Felpuffadt regurgitáció akkor eredményeként a bomlási folyamatok és jellemző pylorus stenosis, gastritis.
Böfögés élesen savanyú íz (perzselő) van jelölve magas savtartalma (gyomorfekély, gasztritisz).
Böfögő keverve keserűség jelzi elhagyása epe a nyombélbe a gyomorba (pylorus felnyílása, májbetegség, epeúti).
Gyomorégés - az egyik leggyakoribb klinikai tünetei betegségek a nyelőcső, a gyomor (Hiányosság esetén a cardia) és gepatobiliar távú rendszer.
Hányinger - kellemetlen érzés a nyomás a gyomortáji régióban, gyakran kíséri gyengeség, nyáladzás, néha a hideg veríték. Émelygés fordul elő, mint a betegség a gyomor-bél traktus (epeúti károsodás, függelék), valamint a betegségek más szervek és gyakran megelőzi a hányás.
Hányás - gyakori tünet gyermekek. A fiatalabb a gyermek, annál könnyebben keletkezik. Ez a jelenség oka, hogy a fejletlen izomzat autós diaiiii osztály és az alján a gyomor és a viszonylag erős izom réteg a pylorus része. Egyfajta hányás visszaáramlás, ami ellentétben más típusú hányás jelentkezik a gyermek könnyen, erőfeszítés nélkül, anélkül törzs Has és változások az általános állapota.
Hányás szökőkút fiatal gyerekekben pylorus stenosis figyelhető meg.
A természet hányás sugallja egy bizonyos típusú patológia. Például, a központi hányás gyakran megfigyelhető betegségek, az idegrendszer, nem kapcsolódik az élelmiszer, gyakran megelőzi a hányinger, hányás nem. Hányadék Sashal, szagtalan. Hányás nem javítja a páciens állapotától, akinek a klinikai kép uralja fejfájás, homályos látás és a tudat. Tünetei a gyomor-bélrendszer, mint általában, nincs betegség.
A nyelőcső hányás, egy késő tünet jelentős bővülés nyelőcső diverticula. achalasia és szűkülete alsóbb. Hányás jelentkezik közvetlenül étkezés után, hányni nem bőséges, tagjai emésztetlen étel, nincs savanyú íze és illata.
Gyomor hányás fordul elő a leggyakrabban a háttérben betegségek a gyomor (gyomorhurut, gyomorfekély-betegség). Ez általában együtt jár az élelmiszer, és hogy átmeneti mentességet a betegnek. A hányás maradványait találtuk emésztetlen étel, nyálka, epe, a vér (a színe „kávé” alapon).
Véres hányás fordul elő, amikor a gasztroduodenális eróziók és fekélyek, vérzés vénák a nyelőcsőben és a gyomorban. Mérsékelt vérzés hányás van egy sötét színű ( „őrölt kávé”). Az ilyen színe miatt az átalakítás a hemoglobin hatása alatt sósav gyomornedvben sósavval hematint.
Hányás (öklendezés) egy falat sötét vér vérrögök változatlan, amely lehetővé teszi gyanús vérzik nyelőcső visszértágulat vagy cardia a portális hipertónia.
Vékonybél hányás jelentkezik, ha bélelzáródás. Ez okozta anastaltic hullám, amikor a tartalmát a bélből a gyomorba és részben a hányadék. A hányás ismételt, tartós, néha egy széklet szaga, előzi meg görcsös hasi fájdalom. Hányás kíséretében bél késedelem széklet és a gáz.
Kommunikáció hányás hasi fájdalom jellemző peptikus fekély, vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás. Amikor fekélyek csökkenti a hányás és gyakran enyhíti a fájdalmat, a betegségek a hasnyálmirigy, és az epeutak hoz enyhülést.
Kérődzés (kérődző) egy speciális típusú hányás csecsemők és az idősebb gyermekek. Ez jellemzi a fordított lenyelése a hányadék, a hányinger nem jelölt. A hosszú távú megőrzését gumi bemegy fix neurózis.
Hasi fájdalom társulhat evés vagy előfordulhat, étkezéstől függetlenül. Attól függően, hogy az időponttal megkülönböztetni a korai és késői hasi fájdalom.
Korai fájdalom megjelenését az étkezés alatt, vagy a következő fél órában, megfigyelt oesophagitis és gyomorhurut. Az egyenértékű korai fájdalom korai jóllakottság étkezés közben.
Később a fájdalom rejlő gastritis (antrum), duodenitis, gyomor- és nyombélfekély.
fájdalom intenzitását csökkenti az étkezés utáni és antrális gastritis, gastroduodenitis és nyombélfekély. De egy idő után a fájdalom újra felerősödött (moyningamovsky ritmusát fájdalom). Intenzív és hosszadalmas szúró fájdalom a jobb hypochondrium jellemző májbetegség és különösen a biliaris traktusban. A különböző jellegű fájdalom (tompa, sajgó vagy akut, fájdalmas) találtak a hasnyálmirigy elváltozások, különösen a farkát és a test.
Gyomortáji fájdalom megfigyelt betegségek a nyelőcső, a gyomor, duodenum, hasnyálmirigy.
Fájdalom a jobb felső negyedben jellemzi májbetegség, epehólyag, hasnyálmirigy fejét, Postbulbarnye osztály duodenum, máj szög a haránt vastagbélben.
Fájdalom a bal hypochondrium fordul elő megbetegedések a gyomor, a farok a hasnyálmirigy, lép, lép szög a haránt vastagbélben.
Fájdalom a köldöktájék megfigyelt köldöksérv, bél sérülései, mesenterialis nyirokcsomók.
Nem szabad elfelejteni, hogy a kisgyerekek, ha van hasi fájdalom, általában azt mutatják, csak a köldök területén.
Fájdalom a oldalán a has előfordulhat elváltozások az illetékes osztályoknak a vastagbél, az ágyéki területalapú betegségek az urogenitális területen.
Fájdalom az ágyéki területen figyelhetők meg a vakbél gyulladásos, a betegségek a vakbél, terminális ileum, lágyéksérv. Fájdalom a bal ágyék kórképekben a szigmabél, és a betegségek a végbél gyakran lokalizálódik a lábközi.
fájdalom sugárzó jobb lapocka fordul elő betegségek, a máj és az epeutak, mind a hypochondrium - a duodenitis, hasnyálmirigy-gyulladás (is ad a hátsó és a hát alsó). érzés nyomás a köldök körül, gyötrő fájdalom, égő érzés beteg úgy érzi, a betegségek a vékonybélben.
Intenzív fájdalom betegeken észlelt vastagbél sérülésekre. teltségérzet a jobb felső negyed okozta diszkinetikus rendellenességek Biliaris hipotóniás típusát.
Megkülönböztetni a természete összenövések, és görcsös distenzionnye fájdalom.
Fájdalom, amikor ragasztót folyamatok játszódnak magasságban bélmozgás, megkönnyítsék megnyilvánulása betegek hirtelen mozgása, remegés, megtörést és t. D.
Görcsös előfordulnak colitis, enterocolitis, akut posztprandiális durva, fűszeres ételek, és a hideg folyadék áramlását a kólika típusának.
Distenzionnye fájdalom által okozott erős feszültség gázok belek és a székletben, kíséretében flatulencia. Vannak görcs, duzzanat vagy bélelzáródás.
Kimutatása periodicitás és a szezonalitás hasi fájdalom, játszik fontos érték kimutatására betegségek az emésztőrendszer. Váltakozó időnként fájdalmat és a jólét, valamint a megjelenése és intenzívebbé fájdalom a tavaszi és őszi gyakran megfigyelt betegek gyomorfekély.
A betegség a gyomor-bél traktus egy változás a szék és a székelés (hasmenés és székrekedés).
Hasmenés - bélműködést a változás a széklet jellegű (a pépes vizes). Megfigyelhető számos fertőző és nem fertőző betegségek. Ismert allergiás hasmenés, neurogén, gastrogennogo Genesis. betegségek a hasnyálmirigy, a hiba az egyes bél enzimek (diszacharidázok), hormonális rendellenességek (hyperthyreosis, Addison-kór, diabetes mellitus). Az egészséges gyerekek, néha van egy gyakoribb széklet (minden étkezés után), jelenléte miatt gastroileotsekalnogo és gastroileokolonicheskogo forraljuk.
Körülbelül székrekedés azt mondják, hogy ha nincs székletürítés 24 órán belül. Az okok lehet mechanikai akadály a belekben, széklet felhalmozódását a kiterjesztett vagy meghosszabbított szegmenst a bélmozgás bénulás, csökkent székletürítés miatt repedések végbélben. A tendencia a csecsemők székrekedés is magyarázható a viszonylag nagy hossza a belekben. A krónikus székrekedés kardinális tünete Hirschsprung-betegség (megacolon vagy dolichocolon), anomáliák a vastagbél.
Látható perisztaltika kisgyermekek jelenlétét jelzi pilorospazme.
Sharp hasi visszahúzás fokozott tónusa a hasizmok figyelhető meg hashártyagyulladás (ha van egy nagy folyadék-felhalmozódás).
Fokozott gyomor lehet az elhízás, flatulencia, ascites, növeli a máj, a lép, a tumor jelenlétét, Hirschsprung-betegség.
Az aszimmetria a has történik növekvő egyéni parenchymás szervek vagy tumorok.
Kifejezve vénás hálózat a gyomorban jelzi kollaterális keringés miatt gátolt kiáramlását a vér a portálon keresztül rendszer vagy a vena cava inferior (májcirrózis, portális hipertenzió).
Kifejezve feszültség hasfal ( „izom védelem”) találhatók mindkét gyulladt hashártya visceromotoros reflex (peritonitis, vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás).
Hiánya bélhangok ( „síri csend”) jellemző a atonia bélben peritonitis.
Amplifikálása bélhangok van jelölve elfoglalt bélmotilitás (például, bélelzáródás).
A gyulladásos folyamatok a bélben jelölt nyomásérzékenység és mozgáskorlátozottság, amely oka lehet, mint egy rövid bélfodor.
Fájdalom bélben észlelt különböző betegségek: bélfertőzések, fekélyes vastagbélgyulladás, ileite terminál (Crohn-betegség), a tuberkulózis, az influenza, és mások.
Vastag vékonybélben történik görcsös állapotok kezelésére.
Sűrű colon - székrekedés. Amikor atonia vastagbél kimutatható formájában puha petyhüdt henger falai között. Amikor Megakom kebel-it jelentősen megnövekedett, és vegye szinte az egész hasüreget.
Ptosis a gyomor (gyomorneurózis) alatt megfigyelt expanzió és erőtlenség a gyomor, pylorus stenosis.
Májnagyobbodás gyermekeknél lehetséges hepatitis különböző etiológiájú, cirrhosis, parazitás betegségek, amiloidózis, az elhízás, a máj, a vér betegségek és intrahepatikus epeutak, a vér stasis eredményeként vérkeringést, valamint számos gyermekek fertőző és nem fertőző betegségek, így növelhetik a sűrűséget az alsó széle a máj. Azoknál a betegeknél, akut hepatitis B és jet megjelenik a fájdalmát. Ha daganatos elváltozás, hólyagférgességet, cirrózis alsó széle egyenetlenné válik és sűrűbb. Az alsó jobb oldali mellhártyaizzadmány máj széle lefelé van elmozdítva, flatulencia, astsite- felfelé (máj mérete nem változik).
Akut máj megnagyobbodása korai fázisára jellemző májbetegség, beleértve a fertőző betegség. Az akut alultápláltság, lehet csökkenteni, és nem tapintható.
Máj tompaság eltűnnek, amikor perforációja fekély a duodenum és a gyomor.
Sűrű, tömör máj szélén, amíg köves megfigyelt cirrhosis. Ahol az egyenetlen felületre. Sűrű májban történik, és neoplasztikus folyamatok.
A sima, lapos, myagkovataya tapintásos a máj, lekerekített éle, akut fájdalmas következik be akut vérben stagnálás (szívelégtelenség), bevonásával a gyulladásos folyamatban parenchima és intrahepatikus epe traktusban.
Ahhoz, hogy felfedje a kóros folyamat az epehólyagban és a hasnyálmirigyben, van egy nagy számú tünetek közvetlenül vagy közvetve jelzi az elváltozás epehólyag, epevezeték, a hasnyálmirigy.
Az egészséges gyerekek, a lép általában nem tapintható. Kóros elváltozásokat a lépben kifejtett növeli vagy javítja a funkcióját, a lerakódást halmozzák anyagok vénás pangás vér portális hipertónia. Splenomegalia kísérő számos betegség (fertőzések, a vér betegségek, daganatos folyamatok, trombózis
lép véna, lép infarktus, tárolási betegségek, autoimmun betegségek és mások.).
Reaktív megfigyelt változásokat lépben angolkór, vérszegénység, hypoplasztikus limfatiko-hajlam, disztrófia, különösen, ha együtt ezek a betegségek jellemző korai életkorban.