Kardiológia Altai - anyagok orvosok

„Burnout egészségügyi dolgozók (SÜV)”

Propafenon és prokainamid: összehasonlító jellemző a kezelés a paroxizmális pitvarfibrilláció dosutochnoy ezelőtt







Klinikai felhasználása antikoagulánsok (javallatok a kiválasztás a kezdő dózis, az optimális szintet antikoaguláns, kezdő dózis korrekciós algoritmus, az algoritmus a megfigyelési (kontroll INR) a terápiás tartományban)

Kezelési stratégiájának betegek akut koronária szindróma kardiológiai osztály INTERDISTRICT

Funkcionális diagnosztika kardiológia

Veloergometry (kézikönyv az orvosok)

Veloergometry: ARM az orvos, mint egy módja annak, hogy egységesítsék a magatartás és rekordot

Veloergometry az automatizáltság terén

Veloergometry: vizsgálati protokoll a számítást a betegek szerint a nem, életkor, jelenléte a kardiovaszkuláris betegség

Időtartam veloergometry különböző módjait adja meg a vizsgálati protokoll

Segítségével Duke profilok segítségével válassza ki a vizsgálati jegyzőkönyvben, ha veloergometry

Veloergometry serdülők: Új megközelítések

A terheléses vizsgálat a diagnózis, a szívkoszorúér betegség a nők

Transzözofageális EKG-t és elektrofiziológiai vizsgálat értékelése a szinusz csomó funkció

Cardiopsychoneurosis (klinika, patogenezise, ​​diagnózis, kezelés)

Szív- és érrendszeri betegségek és a terhesség (szívizom betegség, perikardiális hibák, a magas vérnyomás, kardiomiopátia, szívritmuszavarok és ingerületvezetési. A klinika, diagnózis, taktikák, kezelés, jelzések és ellenjavallatok a szállítás)

Klinikai esettanulmányok

Egy fiatal férfi, 26 éves, felvették a diagnózis útmutató: reuma, aktív fázisban túlnyomórészt mitrális elégtelenség, pitvarfibrilláció, tachysystolic forma, keringési elégtelenség II-b színpadon. Panaszok nehézlégzés könnyű teher, az éjszaka asztma, köhögés vízszintes helyzetbe, és különösen éjszaka, gyakori kiszámíthatatlanul működik a szív, a máj, a növekedés, láb duzzanata. A betegek úgy érzik, hogy egy pár év, amikor felfigyeltek légszomj - először nagy, majd fokozatosan mérsékelt és alacsony terhelést. Állapota romlott, különösen az elmúlt hat hónapban. Kénytelen voltam elhagyni a munka (dolgozott technikusként a szervízben). Volt egy két éves időtartamra, az orvos diagnózisa: reumatikus mitrális. Held anti-visszaesés kezelésére, de a feltétel egyre rosszabb. Nem történelem reumatikus nem volt. Volt angina és más nyilvánvaló oka a betegség előfordulását. Felvételi feltétel súlyos: nehézlégzés nyugalmi, crepitatio a tüdő alsó, duzzadt és lüktető nyaki vénák, májnagyobbodás, láb duzzanata. Szív jelentősen meghosszabbodik, előnyösen a balra. A tetején az 1. hang legyengül, kóros harmadik hang, hosszú szisztolés zörej csúcsán és Botkin területen, a hangsúly a 2. tónus a tüdő artériába. Tachysystolic határozzuk pitvarfibrilláció, szívritmust 130 percenként, és a hiány a 40-50 impulzus percenként. Meg kell jegyezni, hogy a diagnózis - reumás szívbetegség - a klinikai kép nem illik, és ezért gyanús kitágult kardiomiopátia a fejlesztés a relatív hiba a mitrális billentyű és pulmonális hipertónia. A vizsgálat során a beteg a második vagy harmadik napon észrevettem egy nagyon vékony testhez képest és a láb a beteg kérte róla. Azt mondta, hogy gyermekkora óta volt gyenge lábakon, nehéz volt szaladgálni, és amikor szolgált a hadseregben, hogy marshbroski igazi kínzás neki. Kiderült továbbá, hogy is volt az apja „gyenge lábakon”. neurológus hívták, aki töltött elektromiográfiai tanulmány és tegye diagnosztizáltak Duchenne myopathia, Becker formában. Köztudott, hogy a Duchenne myopathia - genetikailag okozott betegség általában halálhoz vezet a betegek az élet második évtizedében, vagy még korábban. Ez gyakran a halál oka legyőzte együtt harántcsíkolt izom és a szív izom típusú dilatációs cardiomyopathia. Formája azonban Becker összeegyeztethető a hosszú élettartam és klinikailag végbe viszonylag kedvezőbb megjelenő csak alkalmanként harmadik évtizedében az élet. Minden erőfeszítés ellenére a beteg nem lehetett menteni. Szakaszokra és szövettani vizsgálata a diagnózis - dilatációs kardiomiopátia a háttérben a Duchenne myopathia, olyan formában, Becker - megerősítik. Ez az eset már leírt folyóirat „Terápiás Archives”, mint egy nagyon ritka fajta kardiomiopátia, amely az egyik megnyilvánulása az izmok a szisztémás betegségek, genetikailag meghatározott.










Kapcsolódó cikkek