Elégtelensége a pitvar-kamrai szelepek (endocardosis) kutyákban
Diagnózis. Elégtelensége az AV szelepek (mitralis és tricuspidalis) a leggyakrabban találkozik szívbeteg kutyák. Leggyakrabban a betegség klinikailag diagnosztizált kora óta öt (ábra. 15,25). Elégtelensége a pitvar-kamrai szelepek viszonylag férfiakban gyakoribb, mint a nőknél, legalábbis azt a férfiakban súlyosabb mellékhatások a szívre, és van egy sokkal súlyosabb klinikai tünetekkel. Atrioventricularis billentyű elégtelenség fordul elő az összes fajtájú kutyák. A kis- és közepes fajták többet szenvednek (adók, különösen durva és schnauzerek, Spitz, terrier). A leggyakoribb mitrális visszaáramlás. Kombinált elégtelenség (mitralis és tricuspidalis szelepek) ritkábban fordul elő. Csak ritka esetben izoláljuk tricuspidalis (ábra. 15,25).
Postmortem mögöttes ezek a jelenségek különböző változások szelep szerkezetek nevezett szívbillentyű endokardozom (ábra. 15.26).
Makroszkóposan szelepek jelennek megvastagodott élek szelepülésekben van szó, néha nodosum. Ín akkord megvastagodott és korrodált, a külső, rostos rendkívül bővült. Szövettanilag, ez egy nem-gyulladásos krónikus változást szelepek (metabolikus rendellenességek savas mukopoliszacharidok, és a hialuronsav és a kondroitin-szulfát lerakódás a stroma fibrózis).
Bár a szelepek változások beszélünk kollagenozah, ezeket nem lehet összehasonlítani az emberi reumás endocarditis. Befolyásolja a bakteriális kórokozók esetén billentyű endokardoza kutyáknál még nem bizonyított. Kísérletileg, a kezdeti lépések a szelepek változások kaptuk injektálásával ACTH vagy dezoxikortikoszteron hosszú ideig. A etiológiája spontán betegség még mindig ismeretlen. Mitrális billentyű miatt ez a bakteriális szívbelhártya-gyulladás kutyáknál ritka. Ilyen esetekben gyakran egyidejűleg vannak endocarditis az aorta billentyű vagy aorta billentyű elégtelenség.
Tüneteket. A betegség alakul ki sokáig, de nincsenek tünetei először. Elégtelenség pillangószelep bekezdésben képezi az optimális szisztolés zörej. A tapintással lehet érzékelni jitter mellkasfal. Vannak bővítés és hipertrófia a bal pitvar és a bal kamra és a vér stagnálás egy kis kört, ami bővítése a jobb kamra. Ez a hiba figyelhető gyakrabban, mint mások. A háttérben a dekompenzáció előfordulhat bővítése a bal pitvar, torlódások a tüdőben, légszomj, cyanosis, bronchitis, tüdővizenyő. A pulzushullám kicsi, gyenge töltés, ezt követően - gyenge. Duzzanata parenchymás szervek vezet zavar azok funkcióit.
Száraz köhögés, légszomj, különösen gyakran jelenik meg edzés után, öröm, izgalom, és éjjel (az idősebb kutyák krónikus köhögés mindig szem előtt tartva a lehetőségét mitrális elégtelenség).
Tricuspidalis adja a szisztolés zörej az ő optimális pont a IV bordaközi helyet a jobb. Hypertrophia a jobb pitvar és a kamra. Vice rosszul kompenzált, ott stagnálás a vénás rendszer egy nagy kört; duzzanat parenchymás szervek. Pozitív vénás pulzus, a gyakori tüdőinfarktus. Ez az egyik leggyakoribb satu.
Ez jellemző a szisztolés zaj egyik vagy mindkét szelep (többnyire pansystolic zaj egyformán jól hallható az egész szisztolé ábra. 15.27). billentyű elégtelenség kíséretében myocardialis ischaemiás károsodások. Bal (mitrális visszaáramlás) vagy kétoldalú szívnagyobbodás (kétoldalú elégtelensége az AV szelep).
A négy fokos dekompenzáció lehet izolált billentyű visszaáramlás:
1. osztály:
Véletlen diagnózisa mitrális visszaáramlás a hallgatózás, dekompensatsionnye tünetek (köhögés, nehézlégzés) hiányzik, talán a normál terhelés.
2. fokozat:
Nem tünetek nyugalmi állapotban, normál aktivitás vezet köhögés és légszomj.
Grade 3:
Köhögés és légszomj éjjel és alacsony terhelésnél. Fejleszteni az első jelei a jobb szívfél elégtelenség.
4-es fokozatú:
Nyugalomban és alacsony terhelésnél jelenik dekompensatsionnye tünetek, tüdőödéma, ezenkívül egyértelmű jeleit jobb szívelégtelenségben.
A kezelés. Amikor az első fokú mitrális billentyű-elégtelenségben látható Kábítószer-mentes kezelés. Meg kell kerülni a nagy fizikai terhelés, akkor ajánlott egy szegény nátrium diéta. Abban az esetben, sebészeti beavatkozások célszerű a beteg előkészítése érzéstelenítettük digitálisz gyógyszerek, különösen akkor, ha külön kiegészítő EKG adatokat és radiográfiai már tapasztalatból tudjuk, hogy azért, mert az altatás kaphat váratlan túlterhelés dekompenzáció. Amikor a mitrális billentyű másodfokú felett, valamint tricuspidalis elégtelenség a jobb szívfél kell már folytatott kezelés. Ezt előnyösen értágítók és szívglikozidok. Súlyos stasis járulékosan szükséges diuretikumok, amikor megjelölt - antiaritmiás szerek. Súlyos ascites és hidrotorax sok esetben nem nélkülözheti a szúrás a hasüreg és thoracentesis, mint egy orvosi kezelés nem elég. Előrehaladott betegség visszaesések, rossz prognózist.
Képviselő szükséges az elején megmagyarázni, hogy a krónikus elégtelensége, a szelepek nem gyógyítható egyetlen gyógyszer terápiával és a kezelés kell végezni az egész az állat élete. Befejezés a gyógyszerek használata, amikor a kompenzáció vezet újrakezdését tüneteket.
2. webmvc.com Moszkva állatorvosi web központ.