Ellenőrzött hipotenzió (technika) - általános anesztézia - az alapokat a szájsebészet - méz
Módszertan: 2-3 min. a műtét előtt a beteg intravénásán 1 ml 5% -os oldat-pentamin, csökkentette láb végén a műtőasztalon 10 15 ° és a mért vérnyomás.
Ha ez nem csökken a kívánt szintre pentamin, ismételten adagoljuk, hogy csökkentse a nyomást 80-90 Hgmm. Art. Amint azt az I. Mukovozov, ez a szint a legjobb, mivel ez biztosítja a kívánt hatást, és ugyanabban az időben nem ad komplikációk. Szerintük, hogy megkapjuk a kívánt vérnyomáscsökkentő hatása (azaz, csökkenti a vérnyomást, hogy 80-90 Hgmm.). Pentamin összdózis 75 és 150 mg (1,5-3 ml 5% -os oldat); Dózis függ az egyéni érzékenység, műtét időtartama, és a helyzet a beteg a műtőasztalon. Az átlagosan 100-125 mg beadott hatóanyag.
Vérnyomáscsökkentés általában kezdődik 2-3 perc után. pentamin beadás után éri el a csúcsot követően 4-5 perc. Ebben az esetben van egy kiterjesztése a tanulók, nem érkezett válasz a fény.
A pulzusszám változik, növekszik a fiatalok ugyanaz marad, vagy még csökkent is az idősek és a betegek magas vérnyomás. véráramlás sebessége csökken.
Meg kell jegyezni, hogy közben ganglion blokád kell lennie elegendő telítettségét a beteg vérének oxigénnel. Ezért a feltételeket kell alkalmazni ganglion blokád izomlazítók és szabályozott légzés. Ennek eredményeként az anyagok meghatározott ganglioblokiruyuschih csökken vérveszteség átlagosan 20- 50%.
Azáltal, hogy csökkenti a vérnyomást a műtét során az alábbi 80 Hgmm. Art. azonnal meg kell venni, és kilövellési vérátömlesztés beadhatók vénába presszor anyag (1 mg vagy 10 mg norepinefrin mezatona 250 ml 5% -os glükóz-oldat). I. Mukovozov megerősíti, hogy az ganglion blokád betegek tolerálni traumás műveleti lépésekben.
A vérnyomás általában visszaáll a kezdeti értékeket a A művelet végén, vagy röviddel a lezárás után. Megelőzésére irányuló lehetséges az ortosztatikus összeomlás műtét után betegeknek a 24 órán át. abban a szigorúan vízszintes helyzetbe.
Ellenjavallata ganglioblokiruyuschih készítményeket által kifejezett változások az agyban és a koszorúerek, vérszegénység, diffúz májkárosodás, veseelégtelenség, magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, valamint a betegek idősebbek, mint 60 éves korban. Lehetetlen, hogy igénybe alacsony vérnyomás fiatalabb gyermekek számára. Mesterséges alacsony vérnyomás csak a tapasztalt aneszteziológus kell végezni, és ha van hely egy vérátömlesztés.
„Alapjai szájsebészet”
YI Bernadsky