Szívroham tünetek és a kezelés
Szív - egy izmos szerv, amely négy kamrája (két pitvar és két kamrák). Kívülről úgy van borítva szívburok - sűrű kötőszövet táska, amelynek belsejében a legvastagabb réteg a szív - a szívizom. Belül a kamrák a szív szegélyezik a szívbelhártya. Így a szívizom - a legvastagabb réteg, a teljes vastagsága a szívizom, hogy a legmegfelelőbb a vele hajók.
A szív nagyon igényes a vérellátást. A források és az energiaellátás minimális, ezért folyamatosan szüksége van a beáramló nagy mennyiségű vért. Ha a kéz, például akkor csípje lószerszám egy órát, majd hasznosítani a kiadás, semmi katasztrofális történik, és a szív néhány percig a véráramban nélkül technikailag rendkívül veszélyes. Ez az az idő, amely alatt a hajók a szív lehet blokkolt, akkor a csökkenés bekövetkezhet csak 30 perc. Miután a 30 perc után, a vér áramlását a szív leállt (általában zárva egy trombus), kezdődik a fokozatos pusztulása a szív sejtek. A medence, ami el van látva a vér eltömődött artériák, két órával azután, dugulás élő továbbra is csak a fele a sejteket. De hat óra után a továbbra is mintegy 10%.
Okai szívroham
Ennek fő oka - ez még mindig a dohányzás, még a nagyon ritka, mert egyrészt azt eredményezi, hogy a hosszú távú vereség egészséges belső érrendszeri hüvely, amelyek már „taszítják” koleszterin, másrészt növeli a artériás kanül törés, amikor a plakk én nőttek. A második helyen - a magas vérnyomás. A harmadik helyen - rossz öröklődés, az életkor, a magas koleszterinszint, és át az elmúlt öt évben a szívinfarktus és a stroke. Van egy erős kapcsolat a szint „rossz” koleszterinszint (kis sűrűségű lipoprotein, LDL) koleszterin és a szívroham kockázata.
Más tényezők - túlsúlyos, cukorbeteg, a rossz táplálkozás, a kevés testmozgás, a depresszió, a stressz és az általános egészségi állapot, beleértve a különböző gyulladások. Amikor szisztémás gyulladás (azaz, a gyulladás során a testen belül, nincs csatlakoztatva, például sérülés a bőrön) van kialakítva a C-reaktív protein, ami növeli a szívroham kockázata.
Mi történik egy szívroham
Az egész együttese események fejlődő a rostos sapka, amely elválasztja ateroszklerotikus plakk a véráramból. Ez nem teljesen világos, hogy miért a plakkokat úgy szerette a hajók a szív, de ők rendezni, és fokozatosan növekszik. Ha plakk nagy, egy nagy (több, mint 70% -a az átmérője a tartály), ez megakadályozza, hogy a folyosón a vér. Ember elkezd „érzi” abban az esetben, hogy ő például fut. A szív elkezd „érzi” a táblát, ez tényleg akadályozza a folyosón át a vér a hajót. Ha a plakk nagyon nagy, eltömíti több mint 90% a hajó, a fájdalom is megfigyelhető még nyugalomban - angina (egyébként - angina pectoris). De nagyon nagy veszélyben van, és lehet, hogy kicsi a plakk egy vékony rostos sapka, hogy „nem fáj” még nagy megterhelés.
Abban az esetben, plakk-ruptúra tartalmát áramlik a vérbe, és a véralvadási rendszer aktiválódik. Első szakadás vérlemezkék kezdenek tartsák. Ezután, egy fehér vérrög, majd - az úgynevezett vörös trombust fibrin szálak közé tartoznak - egy fehérje hatására keletkezik a trombin enzim. Ezzel párhuzamosan a trombusképződés folyamatához aktiválódik rendszer, amely ellenáll a trombózis és teszi az úgynevezett trombolízist. Ez a belső rendszer, amelyet arra terveztek, hogy ellenálljon a vérrögök. Kapacitása általában lényegesen kisebb, mint a hatalom trombotikus rendszer azonban a legtöbb esetben a vérrög képződik. Ez a rendszer a véralvadást, ami életeket ment vérzéshez, aktiválódik teljes kapacitással, ami néha halálhoz vezet.
Fontos megérteni, hogy minél nagyobb a tartály, amely zárt, és minél közelebb a szája a tartályt úgy alakítják trombus, annál súlyosabb a szívroham. Néha azonban van egy boldog forgatókönyv: ha volt egy kis plakk ruptura, a rendszer ellenzi trombózis, vérrög, amely szívja fel, miközben a szívroham nem.
tünetei szívroham
Ember a szívroham hirtelen kezdődik érzem súlyos mellkasi fájdalom, illetve egyes esetekben a hason - ha eltalálta a hátsó falon. A cukorbetegekben szívroham kísérheti enyhe fájdalom, így kell legyen különösen óvatos. Ha hat órán belül a vér áramlási akadályok elhárításával segítségével trombolítikumokkal, akkor nagy valószínűséggel nem lesz a következménye a szívroham nagyon ijesztő. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a nagy része a szív sejtek elhalnak és pumpáló működésének erősen csökken, ami a szívelégtelenség.
szívrohamok
Az EKG nagyon jól látni a szívroham. Az egyik fajta a szívroham bekövetkezik az úgynevezett szegmens depresszió ST, és a másik - a ST-szegmens emelkedést. Depresszió arra utal, hogy valószínűleg nem túl nagy eltömődött artéria szolgáltatja a belső réteg a szívizom. A tengerszint feletti magasság, azaz elevációval ST, mondja a fő artéria elzáródása. Abban az esetben, depresszió, általában piercing a teljes vastagsága a szívizom heg nem alakul ki. És ha van ST-elevációval az EKG, jelezve a veszteség egy nagy hajó, ez azt jelenti, hogy az érintett oldalon a szív teljes vastagságát. Korábban, ez volt az úgynevezett transzmurális miokardiális infarktus, és most jelöljük, mint a Q-hullámú miokardiális infarktus. Ha az EKG mély fogak a Q, így a szív nagy és mély a seb, ahol nincsenek élő izomsejtek, de csak a kötőszövet.
Az akut fázis a szívizominfarktus // wikipedia.org
Megvan a jobb és a bal koszorúér. A jobb koszorúér van, a hátsó falon, oszlik baloldali körívartériában, amely ellátja az oldalfal, és az elülső interventricularis ellátó elülső fal. Leggyakrabban érinti a „legfontosabb”, a bal elülső leszálló ág. Megkülönböztetünk típusú szívizominfarktus mértékének lézió vastagságú, valamint a lokalizációja szívinfarktus az elülső fal, a hátsó fal, a borítékot - általában, attól függően, hogy az érintett artériát.
Mint már korábban említettük, jelentős a kockázata lehet, nem csak a nagy, hanem a kis plakk egy vékony rostos sapka. Ezek gyakran a férfiak, különösen a fiatalok, akik most kezdtek nőni lepedéket. Ennek megfelelően ez a különböző klinikai forgatókönyv: egy kis plakk ruptura és törés egy nagy plakk. Ezek változatos, de mindkettő vezet a szívroham.
Szívroham meg kell különböztetni a más zavar a vérellátás a szív. Például, ischaemia - oxigénhiányos. Lehet, hogy egy hosszú idő, és nem vezet a fejlődés egy szívroham. Az edényt le lehet zárni a felére, megnövekedett plakk és a nyugalmi szív nem is úgy érzik, hogy a plakk, a vér miatt, amely áthalad a félig zárt tartály, elég ahhoz, hogy kielégítsék a oxigén. Ha egy személy, például fut a vér átfolyik a elzáródott ér felére, ez nem elég, és a szív elkezd fájni.
Megfigyelés betegek szívroham klinikai körülmények azt a gyakorlatban a 60-es években a XX században. Különösen az egyik követői a betegek kezelése intenzív osztályon most él egy orosz kardiológus Abram L. Sirkin, tanszékvezető a kardiológiai MGMU. A történelem a harc szívinfarktus elég friss, mert még mindig él az emberek, akik dolgoznak egy új megközelítés a kezelés a betegség.
Ami a gyógyszereket, akkor először voltak olyanok, amelyek csökkentik a pulzusszámot. Ha alacsonyabb a pulzusszám, a szív csökken oxigénigény, a túlélési esélyeket származó szívizom felett. Ezen kívül voltak gyógyszerek vérrögök feloldására az erekben. Érdekes módon ezek a gyógyszerek már származó hulladék termékek a baktériumok, és aktiválják a belső alvadásgátló vér rendszer.
Az egyik leggyakoribb gyógyszerek trombolitikus szerek - gyógyszerek hígítják a vért. De először is, nem túl hatékony, mert nem minden vérrögök feloldódnak. Másodszor azért, mert veszélyes lehet, mert aktiválja antikoaguláns rendszer minden szervben és szövetben, mert mi is kialakulhat súlyos vérzés. Ezért egy helyes megközelítés -, hogy dolgozzon ki egy katétert érrendszeri elváltozások a szív, húzza ki a kis karmester és áthaladnak a vérrög. Ezen karmester, mind egysínű, tartsa a léggömb a léggömb felfújásához, és ezen a ponton a vérrög található, amely az edényben a szív, préseljük érfalban - mintha lépsz a lábát a nedves homok. Ezután a ballont leeresztik, és a véráram helyreáll. Ez a legmodernebb berendezések. Úgy hívják tágítására.
A legnagyobb lehetőség nagyon fontos, hogy kiegészítse a ballont felfújják az edényben lévő telepítési sajátos fűző - stent. Poddavlivat stent belül továbbra is a atheroscleroticus plakk és nem képez új megalvad. Mert, mint tudjuk, ha a hajó egy bizonyos helyen megsérült, továbbra is kitart ugyanazon a helyen a vérlemezkék, oly egyszerű angioplasztika nélkül beültetés nem túl hatékony.
megelőzés
Felfedezése után aszpirin akció elindult a korszak a megelőzés, amelynek célja annak biztosítása, hogy atheroscleroticus plakk nem szakad. Főbb termékek itt - ez egy sztatin. Ha az orvos nem volt ideje elmagyarázni, azt mondják, hogy „csökkenti a koleszterin”. I, a modern kardiológia, úgy tűnik, hogy a csökkenés a vér koleszterin mint ilyen - inkább a mellékhatásokat, de nem a fő hatás, mert a fő pont ez a gyógyszer alkalmazását - ez a rostos sapka az ateroszklerotikus plakk.
A csökkentés a koleszterin aktivált rendszer, amely kezdődik, hogy a koleszterint a különböző vaszkuláris helyeken, beleértve a plakkok. Eltávolítja a koleszterint az epében. A plakk vastagabb lesz, a gumi egyre sűrűbb, a repedés kockázatát csökkenti, ha egy személy továbbra is a dohányzás és az egészségtelen életmód. A legfontosabb dolog a megelőzés a szívroham -, hogy az abroncs kevésbé hajlamosak a törés. A második legfontosabb szempont - a vérnyomás szabályozásában, mert ez egy provokáló tényező plakk-ruptúra. Ezért, szinte minden hatóanyagok, amelyek csökkentik a vérnyomást, és megakadályozzák a miokardiális infarktus.
Kiszámítása a szívroham kockázata - ez egy elég bonyolult dolog. Ha a kockázat alacsony, lehet kezelni gyógyszeres kezelés nélkül egyáltalán. Ha a kockázat közepes, akkor talán, csak a sztatin. Ha a kockázat nagy, például ha egy személy volt a szívroham, vagy mellkasi fájdalom kapcsolódik az a tény, hogy van egy emléktábla, akkor elengedhetetlen, hogy alkalmazni mind sztatint és drog csökkenti a vérnyomást, és pulsurezhayuschy gyógyszert (csökkenti a terhelést a szívizom). Egy nagyon gyakori tévhit, hogy annak érdekében, hogy a sztatin, meg kell tudni, hogy mi a koleszterin szintjét. Nincs különbség, néhány koleszterin emberekben. Ha már fáj a szív vagy szívrohama volt, biztos volt abban, hogy a sztatin.
modern kutatás
Holy Grail ma - felfedezni megbízható, non-invazív módszerek stabilitásának értékelésekor a rostos sapka az ateroszklerotikus plakk. Akkor lehet majd találni olyan embereket, akiknek csak egy masszív szívroham megelőzésében. Szintén célul tűzte ki, hogy egyszerűsítse a kezelési eljárás infarktus. Most létrehozott egy eszközt, amely lehetővé teszi a nagyon gyors hold revascularizatio, vagyis helyreállítani a vér áramlását eltömődött ereket, de egy nagyon fontos kérdés -, hogyan lehet megelőzni újbóli infarktus azonos vagy közelében található a sérült rész a hajó a szívet ellátó. Atheroscleroticus plakk annyira agresszív, hogy a nő a hálón keresztül a stent, akkor is, ha ő ütött egy erős gyógyszerek feláldozzuk az élő sejteket. Fontos, hogy megtanulják, hogy hagyja abba a plakk növekedés után a szívinfarktus.
A másik kérdés az, hogyan lehet a szívinfarktus utáni vér volt elég folyadékot, hogy elkerüljék ismételt szívroham, és csökkenti a vérzés kockázatát? Vannak vérhígító, valamint azokat, amelyek befolyásolják a vérlemezkék aktivitását elősegíti a trombózist. Egyszer volt egy szívroham, a szív pumpáló funkciója csökken, a szív nem tud eleget tenni a szervezet szükséges oxigén - ezt nevezzük szívelégtelenség. Ezért nagy erőfeszítéseket kezelésére szolgál rá pontosan. Erre a célra, és az őssejtek fecskendezik, így telepedett le a heg, és a különböző gyógyszerek, amelyek fokozzák a működését, a túlélő szívizomsejtek és olyan eszközök, amelyek keringési támogatás - műszív, illetve bármely, miniatűr eszközök.
Szintén fontos szerepet játszik a megelőző kardiológiai: szívinfarktus könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Azt kell mondanom, hogy a hétköznapi emberek számára, különösen Oroszországban, meg kell szervezni a megfelelő szállítás a betegek a mentők, hogy az emberek az időt az első hat órával a kezdete a mellkasi fájdalom, ha meg tudod csinálni tágítására. Ezután a szívműködésre helyreáll, míg a szívinfarktus lesz súlyos következményekkel járhat. Tekintetben, hogy mit lehet csinálni a szívizominfarktus után, - meg kell szervezni a normális kezelési rendszer és a jogorvoslatok alkalmazásában, amelyek már bizonyították magukat is.
Világszerte halálozási arány szívinfarktus csökken, de a statisztika ebben az esetben - a dolog nagyon ravasz. Szívinfarktus, amelyek eredményeképpen kifejlesztett szívelégtelenség, és fejleszti hasonló módon egy csapásra az első hely között a halálokok a fejlett világban.
PhD, a kardiológus, MD, PhD, főigazgató-helyettes kórházi gyógyszer Yusupov
Utasítást kiegészítve naponta néző hírek. Vannak javaslatok megvalósítását a halhatatlanság. Információ az élettartam meghosszabbításáról rendelkezik referenciákkal és bizonyítékokat. Ha bármilyen kifogást a témában a halhatatlanság, készek vagyunk válaszolni rájuk.
Olvas minket minden nap, ez segít sokáig élnek, és várja a megszelídítése a genom és a teljes fejlesztési regeneratív gyógyászat.
Az üzletek kezdenek kialakulni a legújabb fejlesztéseket a diagnózis és javítja a szervezet. Ön igénye szerint kiegészíti a boltban.