Isoniazid oktatás, alkalmazás, ár, analógok
Isoniazid - használati utasítás. Vényköteles gyógyszer információk kizárólag csak az egészségügyi szakemberek!
farmakológiai hatások
Tuberkulózis elleni küzdelem I sorozat. Ez egy baktériumölő hatása. Isoniazid ellen hatásos extracelluláris és intracelluláris Mycobacterium tuberculosis, különösen aktívan osztódó. A pontos hatásmechanizmusa nem ismert. Azt feltételezik, hogy ez együtt jár elnyomása szintézis mikolievyh savak alkotják, hogy a sejtfalak a mycobaktériumok.
farmakokinetikája
Bevétele után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Amikor étellel együtt a táplálékbevitelt és csökkent biológiai hozzáférhetőség. Nagyon elterjedt minden szövetben és testfolyadékokban. Binding plazmafehérjékhez nagyon alacsony (0-10%). Ez a májban. Választódik ki a vizeletben, kis mennyiségű - a széklettel.
Minden formájának kezelésére az aktív tuberkulózis, ideértve a gümőkóros agyhártyagyulladás (kombinációs terápiában). Tuberkulózis megelőzésére személyekben szoros kapcsolatot a tuberkulózisban szenvedő betegek; pozitív betegek bőrreakció (5 mm) tuberkulin és radiográfiás adatokat jelző nem progresszív tuberkulózis; fiatalabb gyermekeknél, mint 4 éve a pozitív reakció, hogy a tuberkulin teszt (10 mm), és fokozott a terjesztés.
adagolási rend
A dózist egyedileg határozzuk meg, attól függően, hogy a jellege és formája a betegség.
Belül felnőttek és tizenévesek - 300 mg 1 alkalommal naponta, vagy 15 mg / kg / nap, hetente 2-3 alkalommal (meghatározott terápiás rend), a gyerekek - 10-20 mg / kg 1 alkalommal egy nap, vagy 20-40 mg / kg 2-3 alkalommal hetente (meghatározott diagram terápia).
Intramuszkulárisan felnőttek és serdülők adjuk 5 mg / kg 1 alkalommal, amikor egy nap vagy 15 mg / kg, hetente 2-3 alkalommal, a gyerekek - 10-20 mg / kg 1 alkalommal egy nap, vagy 20-40 mg / kg 2- heti 3 alkalommal.
A kezelés időtartama határozza meg külön-külön.
Vnutrikavernozno adagoljuk napi dózis 10-15 mg / kg. Amikor inhalált - 5,10 mg / kg / nap 1-2 dózisban.
A maximális napi dózis felnőttek számára az orális és az intravénás adagolás 300 mg.
mellékhatás
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés; ritka - pszichózis, eufória, alvászavarok, perifériás neuritis.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, kábítószer okozta hepatitis.
Szív-és érrendszer: fájdalom a szív.
Endokrin rendszer: nagyon ritkán - férfiakban gynecomastia, menorrhagia nők.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés.
Ellenjavallatok
Epilepszia, rohamok és a gyermekbénulás kórtörténetében máj és / vagy a vese-betegségek, érelmeszesedés.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Lehet, hogy a használata isoniazidot terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).
Izoniazid átjut a placentán, kiválasztódik az anyatejbe.
Felhasználása az emberi máj
Ellenjavallt májműködési zavar.
Alkalmazása vesefunkció
Ellenjavallt sérti a vesefunkciót.
Vigyázat
Nem ajánlott izoniazid dózisban nagyobb, mint 10 mg / kg-os súlyos kardiorespiratorikus meghibásodása és / vagy a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, disszeminált érelmeszesedés, idegrendszeri betegségek, a bronchiális asztma, pikkelysömör, ekcéma súlyosbodása, mixödéma.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a gyors fejlődése rezisztencia Mycobacterium tuberculosis izoniazid használunk kombinációban más anti-TB szerek.
Az injekció beadása után a beteget meg kell felelnie ágynyugalom 1-1,5 óra.
Ahhoz, hogy csökkentsék a mellékhatásokat izoniaziddal egyidejűleg beadott piridoxin (PO / m) vagy glutaminsav (szájon át), vagy a tiamin (V / m).
Megjegyezzük, hogy izoniazid a májban acetilezéssel inaktív metabolitok formájában. A mértéke acetilezést határozza meg a genetikai tényezők. Mivel a különböző mértékű metabolizmusa izoniazid ajánlatos, hogy meghatározza annak inaktiválási sebességet a hatóanyag-tartalma a vérben és a vizeletben. Azoknál a betegeknél, akik megfigyelték, gyors inaktivált, izoniazid használnak nagyobb adagok.
gyógyszerkölcsönhatások
Amikor egyidejűleg alkalmazni rifampicinnel növeli a fejlődő hepatotoxicitás (különösen olyan betegeknél, akiknél a májfunkció).
Míg a paracetamol növeli a májkárosodás, mint izoniazid indukál citokróm P450, ami növeli a toxikus anyagcseretermékek paracetamol.
Egyidejű alkalmazása izoniazid karbamazepinnel vagy fenitoinnal utolsó metabolizmus elnyomják, megnövelve a plazmakoncentráció és fokozza a toxikus hatás.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.