Ceftaziáimet vitsef Fortum, tsefzid

Mielőtt a háttér-információkat, amire szükség van, hogy elfogadja a szerződés feltételeit információkat.

Amzhetseft; Biotum; Vitsef; Kefadim; Mirotsef; Orzid; Tazitsef; Tizim; Fortadin; Fortazim; Fortoferin; Fortum; Tsefazid; Tsefzid; ceftazidim; A ceftazidim nátrium-karbonát; A ceftazidim-ICCO; A ceftazidim-M.Dzh.; Ceftazidimpentahidráttá; Tseftidin.

A ceftazidim - cefalosporin antibiotikumot a harmadik generációs széles spektrumú parenterális alkalmazás. Használt kezelésére súlyos és néhány mérsékelt bakteriális fertőzések különböző lokalizáció érzékeny mikroorganizmusok okozta, különösen immunokompromisszumos betegeken, és neutropénia: légúti fertőzések és a felső légutak, a gyomor-bél traktusban, epeúti, hasüregbe, bőr és a lágy szöveteket, csontokat és ízületek, húgyúti fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőzések, agyhártyagyulladás, vérmérgezés, szepszis, Pseudomonas fertőzés.

Active-hatóanyag:
Ceftaziáimet / ceftaziáimet.

Dosage Forms:
Injekciós oldat (por oldatos).

Tulajdonságok / Akció:
A ceftazidim - III generációs cefalosporin antibiotikum parenterális felhasználásra nagy baktericid aktivitással széles spektruma ellen a Gram-negatív aerob mikroorganizmusok.
A ceftazidim hatásos fertőzések Pseudomonas aeruginosa által okozott és más nem fermentáló baktériumok.
A ceftazidim ellen igen aktívak a Pseudomonas aeruginosa és egyéb kórokozók nozokomiális fertőzések.
A Gram-pozitív flóra ceftazidim inferior ceftriaxon és cefotaximot át.
A hatásmechanizmus miatt a képességét, ceftazidim ceftazidim megzavarják mikrobiális sejtfal szintézisét. A ceftazidim kölcsönhatásba lép adott penicillin-kötő fehérjék (receptorok béta-laktám antibiotikumok) felületén a citoplazma membránon, gátolja a sejtfal peptidoglikán-szintézis (transzpeptidáz gátolta, és a kialakulása közötti keresztkötések láncok peptidoglikán) és aktiválja a autolítikus enzimek sejtfal, emiatt kárt és a baktériumok pusztulásához.
A ceftazidim ellenáll a legtöbb béta-laktamáz Gram-negatív aerob kórokozók. Ő elpusztult béta lakamazami szórt spektrumú.
A ceftazidim aktív következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-negatív aerob: Acinetobacter spp. (Nem minden törzsétől), Bordetella pertussis, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus spp. (Beleértve a Haemophilus influenzae és parainfluenza ampicillin -rezistentnye törzsek), Klebsiella spp. (Beleértve a Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp. (Beleértve Moraxella catarrhalis), Morganella spp. (Beleértve a Morganella morganii), Neisseria spp. (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, beleértve törzsek képező penicillináz), a Pseudomonas spp. (Beleértve a Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas pseudomallei), Pasteurella multocida, Proteus spp. (Beleértve a Proteus mirabilis, a Proteus vulgáris, beleértve indolpolozhitelny, Proteus retteri), Providencia spp. (Beleértve Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Többek között a Salmonella typhi), Serratia spp. (Beleértve Serratia marcescens), Shigella spp. Yersinia spp. (Beleértve Yersinia enterocolitica).
Gram-pozitív aerob baktériumok: Staphylococcus aureus (törzsek érzékenyek a meticillin), Staphylococcus epidermidis (törzsek érzékenyek a meticillin), Streptococcus spp. (Kivéve Streptococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (b-hemolitikus Streptococcus A csoport), Streptococcus agalactiae (b-hemolitikus Streptococcus B csoport), Streptococcus mitis, Streptococcus viridans, Micrococcus spp.
Anaerob baktériumok: Bacteroides spp. (Sok törzsek Bacteroides fragilis - rezisztens), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp.
Érzéketlen a hatások ceftazidim: Enterococcus spp. meticillin-rezisztens Staphylococcus és Streptococcus (Staphylococcus aureus, epidermidis; Streptococcus faecalis), Chlamydia spp. Listeria spp. (Köztük Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis, Bacillus cereus, sok törzs V.fragilis, Campylobacter spp. Clostridium difficile.

Farmakokinetikai
A ceftazidim intravénás vagy intramuszkuláris úton. A ceftazidim Maximális koncentráció a vérben elérte már 30 perc után / a és 1 óra múlva - miután V / m. Cmax után / m adagolás dózisban 500 mg és 1 g, illetve 17 ug / ml és 39 ug / ml; AT / a beadás azonos dózisban Cmax 42 ng / ml és 69 ug / ml.
Ez kötődik a plazmafehérjékhez 10-15% nélkül elmozdításával velük kapcsolatban bilirubin. Baktericid hatást biztosít ceftazidim található a kötetlen formában.
A ceftazidim nem biotranszformálódik a szervezetben.
A ceftazidim kiválasztódik szinte teljesen glomeruláris filtráció útján a vese változatlan formában, ami egy nagy hatóanyag-koncentrációk a vizeletben (80-90% változatlan egy nap, és az első két órában, hogy visszatérjen 50%, 20% - 4 óra elteltével, és 12% - 8 óra után). Terápiás ceftazidim plazmakoncentráció fennállhat 8-12 órán át, így belül 6-8 h érték az a koncentráció a 4 mcg / ml.
Miután a / a és / m beadásra ceftazidim gyorsan eloszlik a szervezetben. Ez áthatja gyakorlatilag minden a szervek, szövetek és testfolyadékok nagy terápiás koncentrációkban 8-12 órán át kiderült: plazma, peritoneális, szinoviális, szívburok, pleurális és intraokuláris folyadékokban a bőr és a lágy szövetek, myometrium, az epehólyag fala , epe, vizelet, tüdő, köpet, szívizom, sinus nyálkahártya, a vese, a csont, a vér a köldökzsinór és a magzatvíz. Könnyen átjut a placentán. Az anyatej kis mennyiségben tud áthatolni. Miután áthatoló ép vér-agy gáton gyengén, a behatolást a cerebrospinális folyadékba növekszik terápiás koncentrációban az agyhártyagyulladás.
A felezési a vérből (T1 / 2) egyenlő átlagosan 1,8-1,9 órán át / a bevezetésben és 2 órán át - egy / m. Ez meghosszabbítja betegeknél vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb mint 50 ml / perc, T1 / 2 -. 2,2 óra), így végzett napi dózis korrekciót, és megnyújtja az intervallum közötti közigazgatási. A cisztás fibrózisban szenvedő betegek felezési ideje rövidebb. Azt is már „jelenség bioaktivitás köpet” - részleges kötési antibiotikum köpet fehérjéket (azaz, nagyobb mennyiségű antibiotikum eléréséhez szükséges terápiás koncentrációt köpet).
A felezési ideje egy antibiotikum dlitelnee szövetek, mint a vérből.

Jelzések:
A ceftazidim javallt kezelésére súlyos és mérsékelt bizonyos bakteriális fertőzések különböző lokalizáció által okozott fogékony malária fertőzések, különösen immunkompromittált páciensekben és neutropénia:
  • Fülfertőzések, orr és torok (középfülgyulladás, arcüreggyulladás, masztoiditisz);
  • alsó légúti fertőzések (akut és krónikus bronchitis, hörgőtágulat fertőzött bakteriális tüdőgyulladás okozta Gram-negatív mikroorganizmusok, tüdő tályog, empyema);
  • krónikus bronchopulmonáris fertőzés cisztás fibrózisban szenvedő betegek;
  • fertőzések a gyomor-bél traktus, és az epevezeték és a hasüreg (enterocolitis, epehólyag-gyulladás, cholangitis, gyulladásos kismedencei hashártyagyulladás, retroperitonealis tályog, diverticulitis, empyema az epehólyag);
  • bőr- és lágyszöveti fertőzések (mastitis, sebfertőzések, bőrfekélyek, cellulitisz, orbánc, fertőzött égések);
  • Húgyúti fertőzések (akut és krónikus pyelonephritis, pyelitis, prosztatagyulladás, hólyaghurut, bakteriális húgycsőgyulladás, vese tályog, renális tályog, gyulladással kapcsolatos fertőzés vesekövek és a vese);
  • nőgyógyászati ​​fertőzések (endometritis, kismedencei gyulladás);
  • gonorrhoea (különösen olyan betegeknél, túlérzékeny a penicillinre);
  • csont- és ízületi fertőzések (szeptikus arthritis, osteomyelitis, bakteriális bursitis);
  • A CNS-fertőzések (agyhártyagyulladás);
  • vérmérgezésben, szepszis;
  • Pseudomonas-fertőzések vagy a Gram-negatív etiológiája különböző lokalizáció;
  • fertőzések társított hemodialízis és a peritoneális dialízis;
  • lázas neutropenia.
    Antibiotikum fertőzés a pre- és posztoperatív időszakban - a műveletek során a prosztata (transurethralis).
    A ceftazidim egyaránt használható, mint egy monoterápia és, ha szükséges - kombinálva más antibiotikumokkal (például aminoglikozidok, metronidazol ohm, fluorokinolonokkal, doxiciklin ohm).
    A ceftazidim és az aminoglikozidok szinergikus antibakteriális hatású számos Gram-negatív baktérium, beleértve a Pseudomonas aeruginosa.
    Gyermekek ceftaziáimet az alkalmazott bármely életkorban.

    Adagolás és alkalmazás:
    A ceftazidim szánt parenterális beadásra. A ceftazidim intravénásan (lassú bolusz 5 perc alatt, vagy infúzióban 30-60 perc) vagy intramuszkuláris injekció formájában. A beadási rend dózisát a ceftazidim egyedileg határozzuk meg, attól függően, hogy a jelzés, a betegség súlyossága, az érzékenység a kórokozót, a beteg kora, súlya, vesefunkció a beteg.
    Intramuszkuláris beadás esetén a készítmény vízzel hígítjuk injekció vagy 0,5-1% -os oldat lidokain is.
    Szabályai formulálási és adagolási megoldások:

    A vízmennyiség d / injekció előállítására p-ra / m beadásra

    A vízmennyiség d / injekciós oldatos a / a

    peritoneális dialízisben

    0,5 g 24 óránként

    túladagolás:
    Tünetek: fejfájás, szédülés, paraesthesia, tremor, fokozott neuromuscularis ingerlékenység, súlyos esetekben - generalizált rohamok.
    Kezelés: karbantartása életfunkciók a rohamok kialakulását - görcsoldók. Koncentráció a vérben a ceftazidim csökkenthető hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel. Nincs speciális ellenszer.

    Ellenjavallatok:
  • giperchuvstvitelnost ceftazidimre, beleértve másoknak. béta-laktám antibiotikumok (penicillin, cefalosporin),
  • terhesség, szoptatás (a kezelés végén).
    Legyen óvatos - az újszülöttek és koraszülöttek veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    Terhesség és szoptatás:
    Ceftaziáimet ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás). Festés csak egészségügyi okokból, rendkívül óvatosan az I. trimeszterben.

    Mellékhatások:
    Lehetséges mellékhatások alapvetően ugyanaz, mint más cefalosporin antibiotikumok. Általában eltűnnek gyorsan abbahagyása után ceftazidim.
    Allergiás reakciók: bőrkiütés, pruritus, urticaria, hörgőszűkület, láz, toxikus epidermális nekrózis, Stevens - Johnson szindróma, erythema multiforme, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
    Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, gyomortáji fájdalom, ritkán - stomatitis, pseudomembranosus colitis.
    Oldalról a vérképzés: hemolitikus anémia, neutropénia, leukopénia, agranulocytosis, thrombocytopenia, lymphocytosis.
    Része a központi és perifériás idegrendszer: paresztézia, szédülés, fejfájás, remegés, megnövekedett neuromuscularis ingerlékenység, rohamok, epilepsziás rohamok, encephalopathia (olyan betegeknél fordul elő károsodott vesefunkciójú ha ezeket nagy dózisokban ceftazidim).
    A laboratóriumi paraméterek: eosinophilia, hamis pozitív Coombs teszt nélkül hemolízis, átmeneti emelkedése májenzim a vérben (AST, ALT, alkalikus foszfatáz, LDH), a kreatinin szintje a vérplazmában.
    Mellékhatások kapcsolódó biológiai aktivitását a gyógyszer: candidiasis, szájpenész, hüvelygyulladás candida.
    Helyi: visszérgyulladás, thrombophlebitis - egy / a bevezetőben; fájdalom az injekció helyén, és képződését tályogok a infiltrátumok / m beadásra.

    Drug kölcsönhatások:
    Amikor egyidejű alkalmazása cefalosporin antibiotikumok gyógyszerekkel rendelkező nefrotoxikus hatás (aminoglikozidok, furoszemid). Ez növeli annak valószínűségét, hogy mellékhatások a vesékben, különösen azoknál a betegeknél az előzetes vesebetegség vagy károsodott a funkciójukat. Nem ajánlott a használata együtt potens diuretikumokat.
    Klóramfenikol csökkenti a hatását ceftazidim.
    Kombinálva aminoglikozid antibiotikumok előfordulhat legalább additív hatást, és egyes törzsek - a jelenség a szinergizmus. Nem szabad keverni egyik tartályból a ceftazidim és a aminoglikozid antibiotikumok a csoportból, mint Ez azt eredményezi, jelentős kölcsönös inaktiválása. Amikor egyidejű alkalmazása ceftazidim és antibiotikumok az aminoglikozid injekciót kell végezni különböző területein a szervezetben.
    A vancomycin összeegyeztethetetlen ceftazidimre csapadékképződés miatt. Ha szükséges, beadása ezen gyógyszerek csövön keresztül alaposan ki kell öblíteni rendszer vagy eszköz a be- / a bevezetőben.

    Tárolási feltételek:
    A készítményt kell tárolni száraz helyen, fénytől védve hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
    Készül ceftazidim injekciós oldat kell tartani hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on A tárolási hőmérséklet + 15 ° C és + 25 ° C-on az oldat használatra alkalmatlanná 18 órán át. A tárolási hőmérséklet + 2 ° C és + 8 ° C-on az oldat használatra alkalmatlanná 120 órán át.
    A lejárati idő a csomagoláson.
    Kínálati viszonyok között a gyógyszertárak - kapható készítményeket is.

    Ma a gyógyszertárakban