Chylorrhea és felső végtag ödéma - rehabilitációja betegek emlődaganatok - Kezelés
Lymphorrhea - a leggyakoribb korai szövődmény - figyelhető 1/3 betegeknél. „Vákuum” ürítési sebek jelentősen csökkenhet a szövődmény, amely korábban elérte 73,6%. A megjelenése lymphorrhea inkább előrehaladott életkor, túlsúly, csökkent a szöveti regenerációs képességekkel, valamint olyan betegeknél, akiknek a műtét előtti sugárkezelés.
Megelőzés lymphorrhea körültekintő vérzéscsillapítás, gondos kezelése szövetek és alkalmazása „vákuum” vízelvezető rendszer, amelyben a negatív nyomást folyamatosan karbantartott. A megfelelő vízelvezetés sebek, különösen az első 2-3 nappal a műtét után, bőrszövetet otseparovannye rögzítve a mellkas falán, amely biztosítja a gyors sebgyógyulást.
Lefolyókat eltávolítását javasolja a 3 - 5. napon a műtét után: ez alkalommal, általában nem működnek. Aktív testmozgás kezdődik 2 nap. Ha letöltés után tárolt chylorrhea csatornába, a savós felhalmozódó folyadék eltávolítjuk egy vastag tűvel szúrt. Ez a szövődmény korlátozása mozgás legszélső a vállízület.
Eltávolítása után varratok előírt meleg (38-40 ° C) zuhany területen övet, váll, a mellkas falán, így a bővülő biztosítékok, amelyek egyes esetekben vezet a gyors megszűnése lymphorrhea.
Ha mindezek az intézkedések hatástalanok, és az üreg egy durva rostos falak, amely folyamatosan halmozódik folyadékot, szükség van, hogy készítsen egy nyílt seb vízelvezetés.
Ödéma a felső végtag korai szakaszában emlôeltávolítással megfigyelt legfeljebb 15% -ánál, és mint általában, ez enyhe vagy közepesen súlyos és gyorsan halad. Gyakran ez annak az eredménye, szövődménye az akut trombózis a felső végtag ereiben, rossz választás a Bőrmetszés, valamint a műszaki hibák a művelet során.
Megelőzése korai ödéma a helyes választás Bőrmetszés, otseparovke bőr fülek nincsenek fent a kulcscsont és a külső határokon a hajnövekedés a hónalj területén. Nem ajánlott a bizonyítékok hiányában újrakötözték szubszkapuiáris véna és artéria.
A korai posztoperatív időszakban a beteg kezét kell fektetni a párna helyzetben Emelő kipufogás 30-40 ° C-on Az első napon kezdődik az aktív és passzív mozgás a csukló, könyök és váll ízületek végzett fizikai gyakorlatok egy speciális programot.
Amikor a felső végtag ödéma korai kar lógott egy speciális éjjeliszekrényen (fent a könyök, csukló, könyök és a váll fölött), és ha a körülmények lehetővé teszik sebek, felírni meleg zuhany. A helyreállítása felső végtag funkció, a biztosíték nyirokelvezetése utat, és a korai duzzanat rendszerint eltűnik, vagy jelentősen csökken.
seb gennyes miatt előfordul, hogy a szabályok megszegéséért aszeptikus és fertőtlenítő, vérzéscsillapító kielégítő, nem megfelelő elvezetése a sebet. gennyes sebek után mastectomia segítséget lefolytatására sugárkezelés műtét előtt kíséri száraz vagy nedves epiteliitom, amelyek csökkentik a szervezet ellenálló képességét, és javítási kapacitás szövet és chylorrhea kedvező környezet kialakítása a mikrobák elszaporodásának.
Ha gennyes megjelenése kezelést végezzük követelményeivel összhangban a fertőzött sebészet: növekvő elvezetése a sebet, mosás fertőtlenítő oldatok, a teljes antibiotikum-kezelés az azonosított növények és gyógyszerek iránti érzékenység, és más helyreállító kezelést.
Bőrlebenye elhalás - ritka szövődménye jár nem annyira túlzott elvékonyodása a szárny, mint a trombózis a kis erek. Megelőzése bőrnekrózis a gondos kiválasztása a Bőrmetszés kíméletes bánásmód bőrrel füleket a műtét során, különösen idős betegeknél, a használata „vákuum” sebdréncső. Abban az esetben, nekrózis, hangsúlyt kell fektetni, hogy korlátozza a terjedését, megelőzése suppuration.
„Emlőtumor Treatment”
N.N.Trapeznikov, VP Letyagin