Terminal államok 1
Fajták és megnyilvánulásai terminál államok
Kísérleti és klinikai vizsgálatok a patofiziológiai változások a szervezetben a sejtpusztulás folyamatában hagytuk kifejlődni módszerek eltávolítására betegek a terminálról Államokban.
A terminális körülmények például:
Ezen túlmenően, a sokk III-IV fokú számos attribútumok jellemző a terminál Államokban.
Terminal államok leggyakrabban alakulnak ki az akut vérzés, traumás sokk és működési, fulladás, ájulás, súlyos akut mérgezés (szepszis, peritonitis), sérti a koronária keringés, és mások.
Agony - nincs tudat, areflexia, súlyos bőr sápadtsága, jelzett cyanosis. Pulse csak a nyaki artériák, szív hangok tompa, bradycardia, légzési ritmuszavar, görcsös. Rising acidózis, oxigénhiány a létfontosságú központokat.
Klinikai halál. A légzés és a szívműködés hiányoznak. Anyagcsere-folyamatok vannak tárolva a legalacsonyabb szinten. Működését a szervezetben minimális. Klinikai halál tart 5-6 perc (VA Negovsky, 1969), de a test tovább lehet felgyorsult. Az első die kéreg, ahogy a fiatalabb (filogenetikai) oktatás. Subcorticalis struktúrák ellenállóbb és fenntartható legyen.
Biológiai halál alakul ki, ha az intézkedések mozgósítja a szervezet időben nem vették. Irreverzibilis folyamatokat. Alkalmazás ébredés módszerek használhatatlanok.
Kezelése terminális Államok
Segítség terminális állapotban kell céloznia a stimulálása halványuló funkcióinak szervek és szervrendszerek és harci hypoxia.
Komplex technikát az újraélesztés terminális feltételek rendelkezik:
intraarteriális injekcióval a vér;
szívmasszázst (közvetlen és közvetett);
gépi lélegeztetés;
kisegítő mesterséges keringés.
Ezeket a tevékenységeket lehet végezni egyszerre, és lehet szelektíven. Fontos tudni, hogy ha a klinikai halál beálltát, a komplex terápiás hatás vezethet újraélesztette a szervezetre.
Intra-arteriális injekció vér.
Amikor intra-arteriális vérátömlesztés esetleges gyors helyreállítását károsodott funkciók következtében irritáció angioretseptorov (kemo és baroceptor), valamint a gyors javulást a vérellátása a szívizom.
Az egyik fő artériák (radiális, brachialis, femorális, carotis) beadott kanül vagy tű a központi irányba, és a vér nyomás alatt injektáljuk, 160-180 Hgmm. Art. - sokk, predagonalnom állapota és 200-220 Hgmm. Art. - fájdalmasan, a klinikai halál. A vérminta jobb hozzá nordrenalin 250 ml 1 ml 1 norepinefrin 1. th. Artéria nem öntsük több mint ezer. Ml.
A jelzések öntjük vérpótló, antishock és megoldások kerülnek bevezetésre a szív, sosudosuzhivanie gyógyszerek, hormonok és vitaminok.
Szívbetegségek masszázst végeznek szívmegállás során.
Egyidejűleg és mesterséges lélegeztetést. szívmasszázst lehet egyenes vonal (egyenes vonal) és zárt (közvetett). A hatékonyságát masszázs a megjelenése a carotis pulzus és szisztolés vérnyomás 70-80 Hgmm
Defibrillation a szív használják elég gyakran pozitív eredménnyel.
A gépi lélegeztetés azonnal fel kell használni, miután a légzésleállás, jobban használja a gépet, és ha nem, „szájról szájra”, vagy „száj-orr” 12-14-szor 1 percig.
Kiegészítő cardiopulmonalis bypass használták közelmúltban segítségével járművek "szív - tüdő" (AP Kolesov, AA Pisarevsky et al.). A módszer bizonyult rendkívül hatékony. A vért pumpálnak a femorális artériába.