A Genesis a fő fogak, hornyok és EKG szegmensek - kardiológus - helyén a szív és az erek betegségek
Ezért, az elektrokardiogram - a felvétel az elektromos potenciál (elektromos impulzusok) a szív.
szinuszcsomóból
A szív működik a testünk irányítása alatt saját pacemaker, amely létrehoz elektromos impulzusok, és elküldi őket, hogy a vezető rendszer.
Található szívritmus-szabályozó a jobb pitvarban a torkolatánál a véna cava, azaz a sinus, és ezért az úgynevezett sinus csomópont, és a hajtás impulzus származó szinuszcsomóból, úgynevezett rendre sinus impulzus.
szinuszcsomóból
Egy egészséges ember szinuszcsomóból termel elektromos impulzusok frekvenciája 60-90 perc, elküldi őket egyenletesen a szív ingerületvezetési rendszer. következő
rajta, ezek az impulzusok terjed szomszédos gerjesztő utak osztályok infarktus és grafikusan rögzíti a szalagot, mint az EKG hullám vonal.
Következésképpen, elektrokardiogram - egy grafikus kijelző (regisztráció) egy elektromos impulzus által a kardiális vezetés rendszer.
Passage impulzus a szív ingerületvezetési rendszer grafikusan írt függőlegesen csúcsok - hullámvölgyön a görbe. Ezek a csúcsok nevezzük elektrokardiogram fogak és jelentésük latin betűk P, Q, R, S és T
Amellett, hogy regisztráció a fogak, az elektrokardiogram által rögzített vízszintes időtartam, amely alatt az impulzus átmegy bizonyos részein a szív. A szegmens az elektrokardiogramon, mérve azok időtartamát (másodpercben) nevezzük egy intervallumot.
Tape EKG fogak és időközök
Elektromos potenciál, amely túlmutat a szinusz csomó gerjesztés fogalom elsősorban a jobb pitvar, amely otthont ad a szinusz csomó. Mivel az EKG-gerjesztés csúcs a jobb pitvarba.
Peak gerjesztés jobb pitvar
Továbbá, a vezető a pitvari rendszer, azaz a pitvari gerenda Bachman, elektromos impulzus halad a bal pitvar és izgatja. Ezt a folyamatot szemlélteti az EKG csúcs gerjesztés bal pitvar. Izgatottságát kezdődik, amikor a jobb pitvar már pezseg, amint az az ábrán látható.
Gerjesztése a bal pitvar és a grafikus ábrázolás
Bemutatás mind a gerjesztés a pitvar, EKG-készülék hozzáadja a két gerjesztő csúcsok és grafikusan rögzíti a szalagon fog R.
Így a P hullám egy összegzése térképen járat sinus ingerületvezetés rendszer a pitvar és a jobb oldali első váltakozó gerjesztési (felfelé térd P hullám), majd a bal oldali (csökkenő térd P hullám) pitvarokat.
Az intervallum P-Q
Egyidejűleg a gerjesztés pitvari impulzus kilépő sinus csomópont, akkor küld az alsó gerendához ág a Bachman atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) vegyületet. Ez történik fiziológiás impulzuskésést (lassul a gazdaság). Áthaladva a pitvar-kamrai vegyületet, egy elektromos impulzust izgatja szomszédos rétegek, tehát az elektrokardiogram gerjesztési csúcsok nem kerülnek rögzítésre. A regisztráló elektród ily módon egy egyenes vonalat rajzol, az úgynevezett izoelektromos vonalat.
Rate áthaladását impulzus az atrioventrikuláris vegyület lehet időben (másodpercek számát az impulzus megy át ez a vegyület). Ilyen genesis intervallum
P-Q.
Az intervallum P-Q
Dents Q, R és S
Folytatva pályája mentén a szív vezetési rendszer, egy elektromos impulzus eléri a kamrák vezetőképes pályák képviselt His-köteg, áthalad a nyaláb, így izgalmas a kamrai szívizomban.
Ez a folyamat látható az EKG-formáció (felvétel) kamrai komplexet QRS.
Meg kell jegyezni, hogy a kamrák izgatott ebben a sorrendben.
Először is, közben 0,03 izgatott interventricular septum. A folyamat a saját gerjesztési képződéséhez vezet fogak az EKG görbe Q.
Gerjesztés az interventrikuláris septum (fog Q)
Aztán izgatott a hegye a szív és a környező területet. Mivel az EKG jelenik R. fog tetejét gerjesztés ideje átlagosan egyenlő 0.05.
Gerjesztés szívcsúcstól (fogat R)
És az utolsó dolog gerjeszti a szív alapja. Ennek az a következménye folyamat rögzítésére EKG hullám hossza gerjesztés S. bázis serd-
ca körülbelül 0,02 s.
Gerjesztés a szív alapjától (fogat S)
A fent említett horgok Q, R és S alkotnak egy kamrai QRS komplexum időtartamát 0,10 másodperc.
S-T szegmens és a T hullám
Amely kamrai, a lendület kezdett az út a szinusz csomó, meghal, mert a szívizom sejtek nem sokáig marad izgatott. Elkezdenek folyamatainak helyreállítása az eredeti állapotába, megindítása előtt az előbbi.
Az ingerületi folyamatok elhalásának és helyreállítása az eredeti állapot myocardiocytes is registriruyutsyana EKG.
Elektrofiziológiai jellegét ezek a folyamatok igen bonyolultak, van nagy jelentősége gyors belépése klór ionok a gerjesztett sejt összehangolt munka kálium-nátrium pumpa, vannak REM kihalás gerjesztés és fázisa lassan változó gerjesztés, stb Minden komplex mechanizmusokat e folyamat egyesítjük általában egy fogalom. - repolarizáció. Számunkra a legfontosabb dolog az, hogy a repolarizáció folyamat grafikusan jeleníti meg az EKG-részes S-T és a T-hullám
Az ingerületi folyamatok és repolarizáció
A mértéke és időtartama a fogak és rések
Memorizálása az értéket (magasság vagy mélység) fő fogak szükséges tudni: minden eszköz, amely rögzíti az EKG, úgy van kialakítva, hogy készült a felvétel kezdetétől kontroll görbe egy 10 mm magasságú, vagy 1 mV (mV).
Ellenőrző görbe és a magassága a fő EKG csúcsok
Hagyományosan, az összes a méretei a fogak és rések tenni, hogy készítsen a második szabvány ólom, kijelölt római számokkal II. Ez az emberrablás magasság
R-hullám általában legyen egyenlő 10 mm, vagy 1 mV.
A magasság a T hullám és az S-hullám mélysége meg kell felelniük 1 / 2-1 / 3 részét a magassága a fogak vagy R 0,5-0,3 mV.
A magasság a P hullám, és a Q-hullám mélysége egyenlő lesz 1 / 3-1 / 4 a magassága a fogak vagy R 0,3-0,2 mV.
A elektrokardiográfiás fogak szélessége (vízszintes) általában nem milliméterben mérik, és a másodperc, például, a szélessége a P hullám egyenlő 0,10. Ez azért lehetséges, mert az EKG felvételt állandó húzó sebességét az övet. Ily módon, amikor a szalag haladási sebesség 50 mm / s, minden milliméternyi lesz
egyenlő 0,02.
Idő EKG szalag
A kényelem, a megfelelő időtartamának és a fogak rések emlékszem egy időben egyenlő 0,10 ± 0,02.
A további vizsgálat az EKG, akkor gyakran hivatkoznak ebben az időben.
A szélessége a P hullám (mennyi időt vesz igénybe a sinus impulzus fedezi egyrészt a pitvari gerjesztés)? Válasz: 0,10 ± 0,02s.
Mi az időtartama az intervallum P-Q (meddig impulzus sinus pitvar-kamrai kapcsolatot pass)? Válasz: 0,10 ± 02 s.
Mi a szélessége a QRS kamrai komplex (milyen hosszú a sinus impulzus fedezésére kamrai)? Válasz: 0,10 ± 0,02 s.
Mennyi időbe telik a sinus impulzus gerjesztése pitvarok és a kamrák (szem előtt tartva, hogy az normális, hogy a kamrák úgy lehet elérni csak a
AV-kapcsolat)? Válasz: 0,30 ± 0,02 s (0.10 - háromszor).
Valóban, ez az időtartam a gerjesztés minden része a szív egy sinus impulzus.
Tapasztalati úton határozható meg, hogy a repolarizáció idő és gerjesztése minden része a szív megközelítőleg egyenlő.
Következésképpen, a időtartama repolarizációs fázis körülbelül 0,30 ± 0,02 s.
1. A gerjesztő impulzus keletkezik a szinuszcsomó.
2. Megy át a vezető rendszer, a pitvar, sinus impulzus váltakozva izgatja őket. Váltakozó gerjesztés pitvari grafikusan megjelenik a EKG P hullám
3. Miután a pitvar-kamrai vegyületet megy fiziológiás sinus impulzus késés saját gerjesztési termel a szomszédos rétegek. Az EKG feljegyezzük egyenes vonal, amely az úgynevezett izoelektromos vonalat (kontúr vonal). A hossza a vonal között a fogak P és Q nazyvaet-
Xia intervallum p-Q.
4. áthaladva a vezető kamrai rendszer (His-kötegen, jobb és bal Tawara, a Purkinje-rost), szinusz impulzus gerjeszti a interventricularis sövény mindkét kamrát. A folyamat a gerjesztés jelenik meg az EKG regisztráció kamrai komplex QRS.
5. Miután a gerjesztő folyamatok szívizom repolarizáció folyamatok indulnak (kezdeti állapot helyreállítási myocardiocytes). grafikus kijelző
repolarizációs folyamatot kialakulását eredményezi egy elektrokardiogramon S-T intervallum és a T hullám
6. A magassága a fogak a mérőszalagot EKG-függőlegesen és kifejezett mV.
7. A fogak szélessége és hossza intervallumok mérjük az öv vízszintes és másodpercben kifejezve.
további információk
Tájékoztatás a szegmens
Szegmens az EKG minősül egy szegmense EKG-görbe vonatkozásában az izoelektromos vonalat. Például, az S-T szegmens fölött izoelektromos vonalat szegmens vagy az S-T alatt van a kontúr.
S-T szegmens felett vagy alatt izovonalas
A koncepció a belső pontatlansága
Vezető rendszerének a szív, amelyet a fent említett, rögzített alatt endocardium, és annak érdekében, hogy fedezze a gerjesztés az izom a szív, az impulzus, mintha „hatja” teljes vastagsága a szívizom távolodó irányban endocardium a epicardium.
Path impulzusa endocardium a epicardium
Hogy fedezze az egész szívizomban gerjesztés szekvenciák időt vesz igénybe. És az idő, amely alatt az impulzus halad szívbelhártya, hogy epicardium úgynevezett belső pontatlansága jelöljük nagy nagybetű J.
Határozza meg a belső időt eltérés az EKG egyszerűen: meg kell dobni egy merőleges a a fog csúcsán az keresztezi R az izoelektromos vonalat. A szegmens elejétől Q-hullám a metszéspontja a merőleges az izoelektromos vonal a belső idő eltérés.
belső eltérés időt mérjük másodpercekben, és egyenlő 0,02-0,05.
Meghatározása a belső pontatlansága
Információ a gerjesztés vektor
Nézd meg alaposan az ábrát. „Az, hogy a lendület a endocardiaiis a epicardium.” Gerjesztés vastagsága a szívizom van fókuszban. Ez irányítja a endokardiális a epicardium. Ez a vektoros mennyiség, t. E. Egy vektor, amellett, hogy bármely megfelelő értékek rejlő még irányba. Ez a vektor és eltér a skalár mennyiség. Összehasonlítás: a terület egy téglalap 30 cm 2 - egy skalár mennyiség. Éppen ellenkezőleg, a távolság a pont az „A” pont „B” 100 m, a vektoros mennyiség, hiszen a hangsúly egyértelműen - az „A” és „B”.
Számos vektorokat összegezzük (a szabályok szerint a vektor kívül), és az eredmény ez az összeg lesz összegzés (kapott) vektor. Például, ha három szeres kamrai gerjesztési vektort (gerjesztés vektor interventrikuláris septum, Apex és gerjesztési vektor gerjesztés vektor alapú
Szív Báni), megkapjuk az összegzési (vagy más néven a végső, ez az eredmény) vektor kamrai.
A kapott vektor kamrai
A „kimutatási elektród”
A detektálási elektródát nevezzük egy elektróda csatlakozó felvevő berendezés (EKG) a beteg testfelülete. EKG, kap elektromos impulzusokat a felületről a beteg test révén a kimutatási elektród, átalakítja ezeket a grafikus görbe grafikonon vonalon szalaggal. Ez a görbe az elektrokardiogram.
A detektálási elektródát, EKG, EKG szalag
Vektor grafikus megjelenítés elektrokardiogram
Mapping (regisztráció) vektor vagy több vektort az EKG szalag jelentkezik bizonyos törvényszerűségek működtetett
alább.
1. nagyobb nagyságrendű vektor megjelenik az EKG hullám amplitúdója nagyobb, összehasonlítva egy olyan vektorral, kisebb nagyságrendű.
Összehasonlítás a vektorok
2. Ha a vektor arra irányul, hogy az észlelési elektród, az elektrokardiogram regisztráltuk a fog felső kontúr.
Irányban vektor elektród
3. Ha a vektor irányítja a rögzítő elektróda, az elektrokardiogram regisztráltuk a fog alsó kontúr.
Az irány a vektor az elektród
Mi fogalmának kiterjesztése a grafikus kijelző vektorok.
Az egyik vektort, és két rögzítési elektróda
Az ábra azt mutatja, hogy a jobb oldali a regisztráló elektród grafikusan megjeleníteni vektor „A” az elektrokardiogramon fogat felfelé irányított (R. fog). Ezzel szemben, ugyanaz a vektor „A” a bal kimutatási elektród megjelenik az elektrokardiogramon fogat lefelé irányul (S fog).
Más szóval, egy és ugyanazt a vektort felvett EKG elektródák, amelyek különböző helyeken különböző módon, ebben az esetben diskordant-
de ez összekeverjük.