Differenciál diagnózis - studopediya

Funkcionális tesztek mutatják a jelenléte a vizelet-inkontinencia.

Köhögés mintában. A beteg teljes húgyhólyag (150-200 ml) olyan helyzetben egy nőgyógyászati ​​szék ajánlat köhögés - 3 köhögés tolja 3-4 alkalommal időközönként sorozatok közötti köhögés kitolja a teljes levegőt.







Egy minta pozitív vizelet szivárgás ha köhög. Ez a vizsgálat szélesebb körben használják a klinikai gyakorlatban, valamint a kapcsolat pozitív köhögés teszt bebizonyosodott a fizetésképtelensége a belső húgycső záróizma. Ha köhögés lejártát vizelet nem fordul elő, a beteget nem szabad arra kényszeríteni, hogy ismételje meg a tesztet, illetve egyéb vizsgálatok.

Valsalva, vagy erőlködés a mintát: a nő egy teljes húgyhólyag helyzetben a nőgyógyászati ​​szék ajánlatot, hogy egy mély lélegzetet, és anélkül, hogy levegőt szigorúbb: a stressz-inkontinencia vizelet tűnik hallójárat. A természet a veszteség a vizelet a húgycsövön rögzített vizuálisan, és összehasonlítjuk az erő és az idő feszülés.

Azoknál a betegeknél, genitális süllyedés köhögés teszt és Valsalva végezzük akadályt. A használat során, mint egy gát tükör PSMM hátsó kanállal.

Az egy órás teszt tömítést (60minutny lépés teszt): először, meghatározzuk a kezdeti tömegének a tömítés. Ezután a páciens megissza 500 ml vízben egy órán betétlapok különböző típusú fizikai aktivitás (járás, emelés tárgyakat a padlóról, köhögés, emelő és csökkenő lépcsők). Egy óra múlva párnát lemérjük, és az adatokat a következő módon értelmezhető:







o súlygyarapodás kisebb, mint 2 g - nincs inkontinencia (I szakaszban);

o növekedése a testtömeg 2-10 g - veszteség a vizelet gyenge vagy mérsékelt (II szakaszban);

o megnövekedett testtömeg 10-50 g - súlyos vizeletvesztés (III szakaszban);

o növekedése a testtömeg több, mint 50 g - nagyon nehéz vizeletvesztés (IV stádium).

A mintát egy olyan tampon felvivő, amely vezették be a hüvelybe a területen a hólyag nyakát. Az eredmények értékelése előállított hiányában vizelet szivárgás provokációs teszt a megadott applikátor. „Stoptest”: a beteg, a húgyhólyag tele van 250-350 ml steril fiziológiás sóoldatban, ajánlatot vizelete. Amikor a jet „nedves” után legfeljebb 1-2 beteget arra kérték, hogy hagyja abba a vizelés.

Mérjük az összeg a kiválasztott „vizelet”. Majd egy komplett vizelés, és újra mennyiségének mérésére kiválasztott „vizelet”. Ebben a módosítás stoptesta lehet becsülni: a tényleges hatékonyságát a fékek - ha a hólyag esetén is több mint 2/3 a bevitt folyadék, a mechanizmusok működését; Ha kevesebb, mint 1 / 3-1 / 2, akkor a lelassult; ha a „vizelet” marad a hólyagban kevesebb, mint 1/3 részét a bevitt mennyiség közel mechanizmusok, amelyek akadályozzák a vizelés jogszabály megsértik; teljes hiánya gátló reflexek nyilvánul meg, hogy ő nem képes megállítani az elején a vizeletürítés.

Az a képesség, hogy spontán módon szakítsa vizelés aktus jelzi a képességét, hogy csökkentse a keresztirányban harántcsíkolt izmok a medencefenék, részt vesz a kialakulását a rendszer záróizom a húgyhólyag és a húgycső (ez m. Bulbocavernosus, m. Ishiocavernosus és m. Levator ani), valamint az állam a húgyúti záróizom rendszer buborék. „Stoptest” jelezheti nem csak a képtelenség a záróizom, hogy egy tetszőleges csökkentése, hanem az, hogy a detruzor hiperaktivitást a megtartása egy bizonyos mennyiségű vizelet.




Kapcsolódó cikkek