Chloe, minden kérdés és válasz a Chloe, mentő Online
Jelzések:
Androgén-függő betegségek a nők:
aknék, különösen azok kifejezett formánál kíséri seborrhea, gyulladásos jelenségek csomópontokat alkotó (papuláris-göbös, nodulocisztás);
androgén alopecia;
enyhe formáinak szőrösség;
fogamzásgátlás a nők tünetei androgenization.
Ellenjavallatok:
a gyógyszerre túlérzékenységet;
Trombózis és tromboembólia, beleértve történelem (mélyvénás trombózis, tüdőembólia, miokardiális infarktus, cerebrovaszkuláris baleset);
megelőző állapotot trombózis (beleértve a tranziens ischaemiás roham, angina pectoris);
jelenlétében súlyos vagy többszörös kockázati tényezői vénás vagy artériás trombózis;
magas vérnyomás;
cukorbetegség bonyolítja mikroangiopátiák;
betegség vagy súlyos máj-diszfunkció;
májtumorok (beleértve a történelem);
veleszületett hiperbilirubinémia (Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor);
hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve a történelem), ha nem kíséri súlyos hypertriglyceridaemiával;
hormon-függő daganatok, beleértve a mell vagy a nemi szervek (beleértve a történelem);
méhvérzés ismeretlen etiológiájú;
migrén, kíséretében fokális neurológiai tünetek (beleértve a történelem);
sarlósejtes vérszegénység;
idiopátiás sárgaság vagy viszketés terhesség késői szakaszában;
otosclerosis romlása a terhesség alatt;
hyperprolactinemia;
szoptatás;
terhesség vagy annak gyanúja esetén is;
életkor 40 év felett.
óvintézkedések:
epilepszia;
depresszió;
fekélyes vastagbélgyulladás;
máj és az epehólyag;
méhfibróma;
mell;
kór;
tetánia;
porphyria;
sclerosis multiplex;
visszerek;
tuberkulózis;
vesebetegség;
serdülőkor (anélkül, hogy rendszeres ovulációs ciklus).
Hatásmechanizmus:
Farmakológiai hatása - fogamzásgátló.
Hatóanyag:
>> ciproteron etinilösztradiol * + * (ciproteron * + Etinilösztradiol *)
Latin neve:
Chloe
ATC:
>> G03HB01 ciproteron és ösztrogén
Farmakológiai Csoport:
>> Az androgének, antiandrogén kombinálva
Nosological besorolás (ICD-10):
>> E28.1 Excess androgének
>> L64 androgén alopecia
>> L68.0 Hirsutismus
>> L70 Akne
>> Z30 ellenőrzése fogamzásgátlók használata
Szerkezete és összetétele:
Egy buborékcsomagolás 28 db. (21 db - sárga-narancs színű, és 7 egység - fehér ..); A papír kartonok 1 vagy 3 hólyagok.
Leírás gyógyszerforma:
A tabletták, filmbevonatú: sárga-narancssárga színű, kerek, bikonvex.
Placebo tablettát: fehér, kerek, bikonkáv.
Feature:
Monofázisos alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátló készítmény antiandrogén hatással.
Farmakokinetikai
ciproteron-acetát
szívás
A gyógyszer bevétele után belsejében ciproteron-acetát teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax plazmaszint elérése után 1,6 óra és 15 ng / ml. Biológiai hozzáférhetőség - 88%.
elosztás
Ciproteron-acetát majdnem teljesen kötődik az albuminhoz vérplazmában, körülbelül 3,5-4% szabad állapotban. Mivel a nem specifikusan kötő fehérjék, változások a szintje globulin kötési nemi szteroidok (GSM), nem befolyásolja a farmakokinetikáját ciproteron-acetát.
anyagcsere
Biotranszformálnak hidroxilezés és konjugáció, a fő metabolit - 15b-hidroxil-származékot.
tenyésztés
Farmakokinetika kétfázisú ciproteron-acetát: T1 / 2 - a 0,8 óra és 2,3 nap, illetve az első és második fázis. A teljes plazma Cl - 3,6 ml / perc / kg. Kiválasztódik főként metabolitok a vizelet és széklet egy arány 1: 2, egy kis része - változatlan formában a széklettel. Mivel az anyatej elkülönített 0,2% az adag ciproteron-acetát. T1 / 2 metabolitok ciproteron-acetát - 1,8 nap.
etinilösztradiol
szívás
Miután bevette a gyógyszert etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax - körülbelül 80 ng / ml, után éri el 1,7 óra Biohasznosulás -. Körülbelül 45%, jelentős az egyéni variabilitás.
elosztás
A kötő proteinek (albumin) plazma nagy: csak 2% a plazma szabad formában vannak.
Etinilösztradiol növeli máj szintézise SHBG-t és kortikoszteroid kötő globulin (CBG) tartós használat alatt. A kezelés Chloë SHBG szérumkoncentráció megemelkedik körülbelül 100-300 nmol / l, és a szérum a DRG-koncentráció növekedésével körülbelül 50 és 95 ug / ml.
anyagcsere
A szívó és az „első lépés” keresztül a májban etinilösztradiol jelentős mértékben metabolizálódik.
tenyésztés
Farmakokinetika etinilösztradiol kétfázisú: T1 / 2 - a 2,1 óra és körülbelül 20 óra volt. Plazma Cl - körülbelül 5 ml / perc / kg. Etinilösztradiol ürül ki a szervezetből, mint metabolitok: körülbelül 40% - a vizeletben a 60% - a székletben. Mivel anyatej van allokálva, 0,02% az adag az etinil-ösztradiol.
Gyógyszerhatástani:
A hatásmechanizmus miatt alkotó antiandrogén szteroid gyógyszer szerkezete (ciproteron-acetát), és az orális ösztrogén (etinil-ösztradiol).
ciproteron-acetát
Azt a képességet, hogy kompetitíven kötődnek a természetes receptorok az androgének (beleértve a tesztoszteron, dehidroepiandroszteron, androszténdion) kialakított kis mennyiségben a szervezetben a nők, főleg a mellékvesék, a bőr és a petefészkek. Blokkolásával az androgén receptorok a célszervekben, csökkenti androgenization jelenségek a nők (elroncsolásával folyamatok által közvetített hormon-receptor-komplexek az alapvető mechanizmusai intracelluláris szintjét). Így lehetővé válik, hogy által okozott betegségek kezelésére megnövekedett androgének képződését, vagy különösen érzékeny a ezek a hormonok.
A háttérben a gyógyszer csökkenti fokozott aktivitása a faggyúmirigyek, amely fontos szerepet játszik a előfordulása pattanások és seborrhea. 3-4 hónapos kezelés elérhető kiütés általában eltűnik. Túlzott olajos tapintású haj és a bőr eltűnik korábban. Ugyancsak csökkenti a hajhullást, gyakran kíséri seborrhea.
Chloe terápia a reproduktív korú nők csökkenti a klinikai megnyilvánulásai enyhe formáinak szőrösség; de a hatás a kezelés várható csak néhány hónap után a használat.
Együtt antiandrogén tulajdonságokat ciproteron-acetát rendelkezik, progesztogén hatásában szimuláló tulajdonságok luteum hormon. Gátolja agyalapi mirigy-eredetű gonadotropinok, és gátolja az ovulációt, ami a fogamzásgátló hatás.
etinilösztradiol
Javítja a központi és perifériás hatása ciproteron-acetát ovuláció, megtartja a magas viszkozitása a nyaki nyálka, ami megnehezíti a spermiumok bevezetés a méhbe, és segít biztosítani megbízható fogamzásgátló hatást.
A háttérben a gyógyszer ciklus válik rendszeres és kevésbé fájdalmas időszakokat figyelhető meg, csökken az összeg a vérzés kockázata a vashiányos vérszegénység.
Alkalmazása terhesség és szoptatás:
Ne használja ezt a gyógyszert a terhesség alatt, feltételezett terhesség és szoptatás alatt.
Mellékhatások:
Endokrin rendszer: ritkábban - puffadás, fájdalom, és növeli a keretből emlőmirigyek megnövekedett testtömeg.
Részéről a reproduktív rendszer: ritkábban - vérzésről, változás a hüvelyi váladék, a változás a libidót.
CNS: ritkán - fejfájás, migrén, a hangulat csökken.
Az emésztőrendszer: ritkán - hányinger, hányás, gyomorfájás.
Más: nagyon ritkán - gyenge tűrés kontaktlencsék, szemhéj ödéma, homályos látás, kötőhártya-gyulladás, halláscsökkenés, allergiás reakciók, trombózis, embólia, generalizált viszketés, sárgaság, a megjelenése öregségi foltok az arcon (májfolt).
Ezek a mellékhatások alakulhatnak ki az első néhány hónapjában a gyógyszer, és általában idővel csökken.
túladagolás:
A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, enyhe hüvelyi vérzés.
Kezelés: tüneti kezelés. Nincs speciális ellenszer.
kölcsönhatás:
Egyidejű alkalmazása Chloë induktorokkal mikroszomális májenzimek (hidantoinok, barbiturátok, primidon, a karbamazepin és a rifampicin, valamint esetleg oxkarbazepin, topiramát, felbamát és grizeofulvin) növeli clearance etinil-ösztradiol és a ciproteron-acetát, ami ahhoz vezethet, hogy áttöréses vérzés, vagy csökkenése a megbízhatóság fogamzásgátlás.
Amikor egyidejűleg alkalmazzuk, ampicillinnel, a rifampicin és a tetraciklin Chloë fogamzásgátló megbízhatósága csökken.
Adagolás és alkalmazás:
Belül, a kipréselt folyékony kis mennyiségű folyadék, 1 tab. naponta. A gyógyszer ajánlott egy és ugyanabban az időben, előnyösen reggeli után vagy vacsora.
Felvételi Chloe kezdődik az 1. nap a ciklus, egy tabletta megfelelő nap a hét naptári csomagolásban. Napi bevitel a gyógyszer végeztük tabletta a naptári csomagolás szekvencia, a nyíl irányában nyomtatott fóliát, amíg az összes tablettát veszik. Miután megkapta a tabletták sárga-narancs színt a naptári csomagolásra van szükség a következő 7 nap fehér, hogy a maradék tablettát.
Az elmúlt 7 napban a kezelési ciklus (28 nap) kell menstrualnopodobnoe vérzés (mivel a kezelés leállítása). A menstruáció általában kezdődik 2-3 nap után a 21-napos ciklus gyógyszeres kezelés.
Következő csomag kell kezdeni a napot, miután a teljes befejezése az átvevő a tabletta az előző csomagolás, függetlenül attól, hogy a folytatása / megállítani a vérzést.
Váltáskor kombinált orális fogamzásgátló alkalmazása Chloë kell kezdeni követő napon az utolsó tabletta az aktív komponensek az előző készítmény, de minden esetben nem később, mint a következő nap után a szokásos 7 napos időszakkal (az tartalmazó készítmények 21 lapon.). Szerint továbbá a fentiekben leírt rendszer.
Ha egy beteg vett korábbi fogamzásgátló naponta 28 napig, a Chloe után kezdődik az utolsó inaktív tabletta.
Váltáskor fogamzásgátlók, amely csak progesztogén-tartalmú (mini-pill) Chloe, elkezdhetjük megszakítás nélkül alkalmazni.
Ha injectables Chloe fogamzásgátlót kell alkalmazni attól a naptól, amikor a következő injekció kell tenni.
Ha megváltoztatja az implantátum Chloe kell alkalmazni napján annak eltávolítását.
Minden esetben szükség van egy kiegészítő fogamzásgátló módszert az első 7 napon a gyógyszer.
Az abortusz után I. trimeszter, egy nő lehet kezdeni használni azonnal Chloe. Ebben az esetben nincs szükség kiegészítő fogamzásgátló módszert.
A szülés után vagy az abortusz, a II trimesztertől a gyógyszer használatát kell megkezdeni a 21-28 nap. Ha a vétel később kezdődött, szükség van arra, hogy további fogamzásgátló módszert az első 7 napon a kábítószert.
Ha egy nő már szexuálisan aktív közötti időszakban a szülés vagy az abortusz és az elején a gyógyszer, meg kell először kizárni a terhesség vagy meg kell várni az első menstruációt.
Kimaradt tablettát kell bevenni a lehető leghamarabb, a következő tablettát - a szokásos időben. A késleltetés 12 óra, a fogamzásgátló megbízhatósága csökkenhet.
Ha a késedelem a tabletta volt> 12 óra (intervallum átvételét az utolsó tabletta> 36 h) alatt 1-3-ik héten a gyógyszer, a nő kell venni a kimaradt tablettát, amint lehetséges, még ha ez két tabletta bevételét jelenti egyúttal. Későbbi pirulát kell venni a szokásos időben. Továbbá, hét folyamán 1-2 perc vétel szükséges, hogy egy fogamzásgátló módszert a következő 7 napon.
A fogamzásgátló tabletta egy új csomagot kell kezdeni a végén a jelenlegi csomag - megszakítás nélkül. Esetleg, megvonásos vérzés nem volt, amíg a végén a második csomagot, de lehet pecsételő vagy áttöréses vérzés során a tabletta szedésének.
Ha a nő a hányás volt tartományban 3-4 órával a bevétel után, a hatóanyag abszorpcióját anyagok hiányosak lehetnek. Ebben az esetben meg kell, hogy összpontosítson az ajánlások kihagyásával tablettát.
Időpontjának elhalasztása a menstruáció, a nő továbbra is figyelembe pirulák új csomag a gyógyszer bevételét követően azonnal az összes tablettát az előzőtől, megszakítás nélkül. A tabletták új csomagolás lehet venni, ameddig csak akar (amíg a csomagolás nem fejeződött be). A háttérben a gyógyszer a második csomag, nőknél pecsételő vagy áttöréses vérzés. Meg kell kezdeni a következő csomag fogadására tabletta befejezése után vétel minden 28. táblázatban.
Mozgatni a menstruáció első napján egy másik nap a héten, egy nő meg lerövidíti a következő gyógyszerszünet időtartamát akár több napig, amennyire csak akar. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a veszélye annak, hogy nem lesz megvonásos vérzés, és a továbbiakban nem kerül pecsételő és áttöréses vérzés fogadása közben egy második csomagot (például abban az esetben, ha azt kívánja, hogy késleltesse a menzesz).
A kezelés a hiperandrogén körülmények időtartamát a hatóanyag határozza meg a betegség súlyosságát. Eltűnése után a tünetek akkor ajánlott, hogy a gyógyszer legalább 3-4 hónap. Abban az esetben, a visszaesés után néhány hét vagy hónap után befejezése során végezhetjük újra terápia Chloe.
Üdvözöljük fogadja Chloe hat hónap, soha nem hagyja. A mindegyik ciklus közepén, van egy fehér folyás. Ebben a hónapban volt az ovuláció tesztet és azt mutatta, 2 csík. Hogy lehet ez. Végtére is, meg kell az ovulációt. nyílt
Szia! Tettem policisztás petefészek regisztrált inni Chloe 6 hónap megszakítás nélkül voststanovleniya tsikla.ya vágási ciklus, és az első hónapban jött a fehér tabletták, már befejezte a második standard marad 3, fehér tabletta, így havonta. nyílt
Jó napot! Tettem PCOS láttam az orvos által felírt év Chloe, a törlés után terv terhesség kijelölt orvos inni 3 hónapos időtényezőt és djufaston 16-26 ds, figyelembe Chloe ciklusban 28 volt, az első hónapban az időtényező és duphaston m jött át. nyílt