akut has
Akut has - feltételes kollektív kijelölése számos akutan előforduló betegségek lokalizált a hasüregben, amelyben van, vagy lehet jelzések azonnali műtétre.
Ezek közé tartozik: 1) perforáció a gyomor és a nyombél (fekély, daganat), epehólyag (epehólyag-gyulladás), az ileumban (a tífuszos láz), vastagbél (tumorok, vérhas); megrepedése üreges szervek a hasüregbe, hasi trauma; 2) a gyulladást - akut vakbélgyulladás, akut epehólyag. akut hasnyálmirigy-gyulladás, petefészkek és a petevezetékek. Gyomor tályog. ileum, és így tovább., stb.; 3) vérzés a hasüregbe - rés petevezetékben a petevezeték méhen kívüli terhesség, a sérülés parenchymás szervek (máj, lép), zárt edények hasi trauma, aneurizma ruptúra az érfal (hasi aorta), stb.; 4) ileus különböző formái.
Gyakori, hogy az összes ilyen betegségek egyik tünete a hasi fájdalom, a jellege és intenzitása, amely függ az oka.
Rendkívül fontos, hogy diagnosztizálják a tünet Shchetkina - Bloomberg - megugrott a fájdalom, amikor tapintható gyors kivonását a kezében a hasfalon. Ez a peritoneális irritáció tünet mindig megfigyelhető során perforáció üreges szervek, akut gyulladásos betegségek, a hasüregben, kevésbé hangsúlyos egy vérzés a hasüregbe, mint a heveny bélelzáródás gyakran hiányzik.
A jellemző az általános vagy helyi feszültség hasi izmok (izmok védelme tünet), a legkifejezettebb, ha perforáció üreges szerv, mint például gyomorfekély perforáció. Feszültség hasi izmok általában kevésbé kifejezett gyulladásos folyamatok, még kevésbé - egy vérzés a hasüregbe, és lehet teljesen hiányzik akut bélelzáródás. Alultáplált, legyengült betegek, és az idősek feszültség hasizmok nem lehet akkor is, ha az akut gennyes folyamatokra a hasüregben (például az akut vakbélgyulladás).
Minden formája akut hasi megvannak a maga sajátosságai. Perforáció egy üreges szerv mindig kíséri a hirtelen megjelenése éles hasi fájdalom ( „kés-szerű fájdalom”), állandó és olyan súlyos, hogy néha vannak olyan események fájdalmas sokk; a beteg sápadt, hideg nyirkos verejték hat a bőrre. A beteg állapota súlyos, ő mozdulatlanul fekszik, mint a legkisebb mozgás fájdalmat okoz. Has lapos, vagy befelé, nem vesz részt a légzésben, a hasfal feszült, merev, mint egy deszka. Amikor ütőhangszerek észlelt extinkciós hepatikus tompaság (szabad gáz a hasüregben). Az első óra után a perforáció a pulzusszám nem lehet változtatni, néha lassú. Hányás jelentkezik nem mindig, perforált gyomorfekély rendszerint hiányzik. A testhőmérséklet általában normális vagy enyhén emelkedett. 4-6 óra után. vagy később, miután perforáció jelenség gyűlnek hashártyagyulladás (cm.). Belly megduzzad, a hasfal izomfeszülés kissé gyengült, egyre kifejezettebb érzékenység tapintásra a has és a tünet Shchetkina - Blumberg. A vérben drámaian megnő a száma a fehérvérsejtek.
Akut gyulladásos folyamatok a hasi fájdalom gyakran emelkedik több fokozatosan, azaz állandó.
Leggyakrabban a fájdalom az érintett szerv: akut vakbélgyulladás - a jobb csípő fossa, akut epehólyag-gyulladás - a jobb felső negyedben, az akut hasnyálmirigy-gyulladás - a gyomortáji régió stb A fájdalom rosszabb mozgás, és a betegek inkább feküdni, figyelembe véve a legtöbb .. kényelmes helyzetben, gyakran a has lábak. Részvétel a has a lehelés korlátozott. A tapintással legnagyobb fájdalom és a feszültség a hasi fal izom megfigyelt gyulladásos hangsúly. Pozitív tünet Shchetkina - Bloomberg rámutat, hogy a részvétele a gyulladásos folyamat, a hashártya. hányás gyakran előfordul -, egyszer és néha meg kell ismételni. Általános szabály, hogy a testhőmérséklet emelkedik 37,5-38 °, láz szinte állandó. A leukocitózis különböző mértékben.