Vérzéses sokk patogenezisében, klinikai kezelés vérzéses sokk
Vérzéses sokk - vészhelyzeti állapotban a test, amely során alakul ki az akut vérveszteség.
Okai az akut vérveszteség
Az első helyen okai között az akut vérzés sérülések. Megkülönböztetése nyitott és zárt érrendszeri sérülést.
A második helyen a dús (szilárdságot és vastagságot) vérzés eredményeként a különböző betegségek: disszeminált koagulációs szindrómát az utolsó lépésben, összeomlott a rák, a méh krovtecheniya, perforáció és a gyomorfekély al.
Patogenézisében vérzéses sokk
Clinic vérzéses sokk
Megnyilvánulásai vérzéses sokk közvetlenül függ a mértéke vérveszteség. Azaz, az összeg, amellyel a redukált vértérfogat (CBV) egy viszonylag rövid idő alatt. Emlékeztetünk arra, hogy a veszteség a vér mennyisége 0,5 liter (átlagosan 25-30%) több héten nem vezet sokk. Fokozatosan fejleszteni vérszegénység klinikán.
Így, miközben csökkenti a teljes BCC és 10% vérzéses sokk nem alakul ki. A beteg lehet érintett egyetlen gyengesége és a csökkent fizikai terhelhetőség. Más szóval, az a személy, nehezebbé válik a teherszállítás, hogy a korábban adott neki könnyen. Az a tény, hogy ez az összeg a vérvesztés lehet akár a betét tartalékok (más szóval - nem vesz részt az általános keringési) vér.
Vérzéses sokk kezd fejleszteni, amikor a vér mennyiségének elvesztése 500 ml vagy több. Ez képviseli 10-15% -a BCC. Halálos lehet veszteség több mint 3,5 liter vért, amely egyenlő 70% a BCC. Ezért a klinikán, az összeg az orvosi segítség kifizetések oszlik három súlyossági fokú.
Az első súlyosságát (veszteség figyelhető meg 10-25% a BCC) megfigyelt mérsékelt csökkenése vérnyomás, gyors légzés. Skin elhalványodik. A beteg panaszkodik a szájszárazság és szomjúság. Gyengeség okozza ezeket a betegeket mozgatni a lehető legkevesebbet. Egyébként van szédülés és még a rövid távú eszméletvesztés - syncope.
Az átlagos súlyossági fokát megfigyelt vérveszteség 25 és 45% -a BCC vagy egy-két liter vért.
Ott nagyobb volt a gyengéje. A tudat összezavarodik. Légzés gyakori és zajos. A pulzusszám jön a 150 és lehet jelölni szívritmuszavarok. Száraz nyelve kezdenek megjelenni „crack”. Tehát van egy megnyilvánulása a természetes ráncok.
Súlyos vérzéses sokk alakul ki 40-65% -os veszteséget a BCC (2,5-3 liter). A tudat mindig depressziós, míg kedden. sápadt bőr jelölve. Légzés sekély és ritmikus. A veszteség 3 liter vért, válik patológiás - váltakozó lélegzet és szünetek légzés. Szívbetegségek alig megérintette, és mindig szívritmuszavar. Pulse gyenge, még a nyaki artériák.
Loss 70% (3,5-4 liter) letális. Szinte kóma és bekövetkezik a halál azonnal. Bár néha van egy rövid időszak kín, hogy laikusok is tekinthető, mint egy rövid távú javulást.
A kezelés vérzéses sokk
Elsőbbségi intézkedések fejlesztése vérzéses sokk folyadékpótlás. Mennyiségét és minőségi összetételét (vagyis az arány a krisztalloid, kolloidokat és transzfúziós eszköz) függ a vér mennyisége elveszett. Azaz, a mértéke sokk.
Megalakulása után az infúziós terápia kezd megállítani a vérzést. Erre a célra mind az orvosi és nem-farmakológiai módszerekkel. Az utóbbi esetben azt jelenti ligációs hajók, dugulás, szerv eltávolítása és m. P.