Verapamil - használati utasítás, az ár a verapamil és analógok

Márkanév:

A készítmény

Verapamil-Darnitsa anti-ischaemiás és antianginás hatást különböző formái az ischaemiás szívbetegség. A verapamil gátolja a transzmembrán áramlását a kalcium ionok a sejtek a szív és érrendszeri simaizom. Verapamil csökkenti a szívizom oxigénigényét, mivel befolyásolja a metabolizmus energiafogyasztó folyamatok szívizom sejtekben és csökkenti a utóterhelés.

Indikációk és adagolás:

Javallatok:

Verapamil-Darnitsa kezelésére használják a szívkoszorúér-betegség, beleértve a stabil angina; instabil angina (angina decubitus), vazospasztikus angina (variáns angina), infarktus utáni angina nélküli betegek szívelégtelenség, ha nem jelenik meg a béta-blokkolók.

A gyógyszer javallt a magas vérnyomás kezelésére; A kórkép, pitvarfibrilláció.

Verapamil dózis-Darnitsa kiválasztott külön-külön. A gyógyszert során vagy közvetlenül étkezés után, anélkül, hogy feloldaná és rágás nélkül, ivás folyadék (például vízüveg, dohányzó grapefruitlé ital).

Verapamil nem adható követő 7 napon belül a szívinfarktus. Miután hosszú távú terápia, a gyógyszer kell emelni fokozatosan.

túladagolás:

Verapamil túladagolás tünetei függenek a gyógyszer adagolását venni, amikor a rendezvény kezdődött méregtelenítését, valamint a beteg életkora.

Jellemző tünetek: jelentős vérnyomáscsökkenés, szívritmuszavarok akár a sokk, szívmegállás. Szédülés, kóma, hipokalémia, hiperglikémia, károsodott vese- hipoxia, metabolikus acidózis, kardiogén sokk, tüdőödéma, görcsök.

A kezelés irányul, hogy eltávolítása anyagokat a szervezetből, és a helyreállítás funkciója a keringési rendszerben. Általános intézkedések: gyomormosás. Általános újraélesztés: mellkasi kompresszió, a lélegeztetést, ingerlés, a defibrillálás. A hemodialízis nem jelenik meg. Talán egy haemofiltratioval és plazmaferezis.

Mellékhatások:

A kardiovaszkuláris rendszer: sinus bradycardia, AV-blokk I, II vagy III fokú, perifériás ödéma, kardiális sinus, szívdobogás, szapora szívverés, kipirulás, hipotenzió, kialakulását vagy súlyosbodását pangásos szívelégtelenség.
A része az emésztőrendszer: hányinger, székrekedés, hányás, hasi fájdalom, hasi diszkomfort, bélelzáródás, fogínygyulladás és a fogínyvérzés.
Neurológiai tünetek: fejfájás, szédülés, extrapiramidális zavar, tremor, paresztézia.
A hallószervek és vesztibuláris apparátus: fülzúgás, szédülés.
Bőr: Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, maculopapuláris kiütés, alopecia, purpura, csalánkiütés, viszketés.
A reproduktív rendszer: merevedési zavar, gynaecomastia, galactorrhoea.
Részéről a csont- és izomrendszer, valamint a kötőszövet: izomgyengeség, izomfájdalom, ízületi fájdalom.
Immunrendszer: túlérzékenység, angioneurotikus ödéma.
Laboratóriumi mutatók: esetleges növekedése a májenzimek és a szérum prolaktin. Számolt bénulás (tetraparesis) társított kombinált fogadó verapamil és kolchicin. A kombinált használata kolhicin és a verapamil nem ajánlott.

Ellenjavallatok:

a gyógyszerre túlérzékenységet;
akut fázisában miokardiális infarktus szövődmények;
kardiogén sokk;
nehéz vezetési zavarok: AV-blokk és III fokozat (kivéve a betegek egy beültetett mesterséges pacemaker);
beteg sinus szindróma (kivéve azokat a betegeket egy beültetett mesterséges pacemaker);
dekompenzált szívelégtelenség;
szinusz blokk;
Wolff - Parkinson - Fehér;
pitvarfibrilláció, és egyidejű jelenléte WPW-szindrómában;
verapamil kezelés során nem használható egyidejűleg intravénásán β-blokkolók (kivéve intenzív terápia).

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel, és az alkohol:

Kölcsönhatás a CYP3A4 gátlók kísérheti megnövekedett szintű verapamil plazma kölcsönhatás CYP3A4 induktorok okoznak csökkenést plazmaszintjét verapamil-hidroklorid.
Kölcsönhatás antiaritmichnymi eszközökkel, b-blokkolók: kölcsönös növelése kardiovaszkuláris hatások (AV-blokád nagyon jelentős mértékű csökkenését szívfrekvencia és a vérnyomás, szívelégtelenség előfordulása). Kölcsönhatás kinidin: csökkent clearance kinidin. Lehetnek hipotenzió, hypertrophiás obstruktív cardiomyopathia, tüdőödéma lehetséges.
Kölcsönhatás flekainidinom: minimális hatással hézag flekainidina a plazmában, nem befolyásolja a végső verapamil plazma.
Kölcsönhatás metoprolol: metoprolol az AUC és Cmax angina pectoris.
Kölcsönhatás propranolol: az AUC és Cmax propranolol angina pectoris. Kölcsönhatás vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, értágítók: fokozott vérnyomáscsökkentő hatást.
Kölcsönhatás prazosin, terazosin: egy további vérnyomáscsökkentő hatást (prazosin: prazosin Cmax nem befolyásolja a felezési idő, terazozin: fokozott terazosin AUC és Cmax.
Kölcsönhatás vírusellenes hatóanyagok: plazmakoncentrációja verapamil növelheti.
Kölcsönhatás karbamazepin: színvonalának emelése a karbamazepin, a növekvő neurotoxikus mellékhatások a karbamazepin. Javítása AUC karbamazepin emberek tűzálló epilepsziás. Kölcsönhatás lítium: megnövekedett neurotoxicitás lítium.
Kölcsönhatás mikróbaellenes szerek: eritromicin, klaritromicin, telitromicin: növelheti a szintjét verapamil. Rifampicin: esetleges csökkentésére a vérnyomáscsökkentő hatást. Verapamil csökkentése AUC, Cmax, biológiai hozzáférhetőség orális adagolás után.
Kölcsönhatás kolchicin olyan kombinációját verapamil nem ajánlott, mivel a fokozott expozíció kolchicin.
Kölcsönhatás szulfinpirazon: háromszoros növekedést clearance verapamil biohasznosulás - 60%. Lehet csökkenése kíséri a vérnyomáscsökkentő hatást.
Kölcsönhatás neuromuszkuláris blokkolók fokozhatják tevékenységüket.
Kölcsönhatás acetilszalicilsav: megnő a vérzés kockázata.
Kölcsönhatás etanol: növeli az etanol a vérplazmában.
Kölcsönhatás HMG-CoA reduktáz inhibitorok (sztatinok): kezelésére HMG-CoA reduktáz inhibitorok szedő betegeknél a verapamil kell kezdeni a lehető legkisebb dózisban, ami fokozatosan növelje. Ha a beteg kapó verapamil szükséges kijelölésre HMG-CoA reduktáz inhibitorok, sztatinok szükséges az adag csökkentése és kiválasztása dózisok szerint a koleszterin koncentrációja a vérplazmában. Kölcsönhatás atorvastatin: Az atorvasztatin növelheti a szintet. Az atorvastatin növeli az AUC verapamil. Kölcsönhatás lovasztatin: növelheti a szintet lovasztatin. Kölcsönhatás simvastatin: AUC-simvastatin, Cmax simvastatin. Fluvasztatin, pravasztatin, rozuvasztatin és nem lép kölcsönhatásba verapamil.
Kölcsönhatás digoxin: egészséges emberek Cmax digoxin, CSS, AUC. Kölcsönhatás digitoxin: csökkent clearance digitoxin.
Kölcsönhatások cimetidin: növeli verapamil AUC és ennek megfelelően csökken a clearance verapamil. Kölcsönhatás antidiabetikus gyógyszerek (gliburid): megnövekedett gliburid Cmax, AUC.
Kölcsönhatás teofillin: clearance csökkenése. Kölcsönhatás imipramin: az AUC. anélkül, hogy az aktív metabolit dezipramin.
Kölcsönhatások doxorubicin: növeli az AUC és Cmax értéke a doxorubicin a páciensek vérplazmájában a kissejtes tüdőrák. A betegek szakaszban progresszív tumor jelentős változásokat a farmakokinetikáját doxorubicin egyidejű intravénás beadását verapamil nem volt megfigyelhető.
Kölcsönhatás pentobarbital: 5 alkalommal növeli verapamil kiürülését. Kölcsönhatás buspiron: a növekedés AUC és Cmax. Az interakció a midazolam: az AUC és Cmax. Kölcsönhatás almotriptanom: a növekedés AUC és Cmax.
Kölcsönhatás immunológiai gyógyszerek: Everolimus szirolimuszt, takrolimusz: növelheti a szintjét ezeket a gyógyszereket.
Ciklosporin: AUC, Cmax, CSS.
Grapefruit juice: verapamil AUC, Cmax növeli verapamil, a felezési idő és vese clearance nem változik. Az orbáncfű Gyakori: csökkent verapamil AUC és ennek megfelelően csökken a Cmax.

Az összetétel és tulajdonságok:

1 tabletta tartalmaz: verapamil-hidroklorid 0,08 g, illetve 0,04 g Segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, hipromellóz, nátrium-kroszkarmellóz, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát, Sepifilm Beliy 752, makrogol 4000 .

Termék forma: Film-bevonatú tabletták 80 mg vagy 40 mg, vagy 10x5 № № 20 (10x2) rendre; A hólyagok.

Verapamil-Darnitsya rendelkezik vérnyomáscsökkentő hatás csökkentése révén a szisztémás vaszkuláris rezisztencia növelése nélkül a szívfrekvenciát, mint reflektronnal választ. A gyógyszer is erős antiaritmiás hatás: elősegíti újrakezdését sinus ritmus és / vagy a szívfrekvencia normalizálása. Verapamil nem vezet nemkívánatos vérnyomás változásokat.

Tárolási feltételek: nem több, mint 2 év, az eredeti csomagolásban hőmérsékleten akár 25 ° C-on, gyermekektől távol.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő