üszkösödés
Clinic tüdő üszkösödés
Minden, ami tartozik az akut tüdő tályog, teljes mértékben vonatkozik üszkösödés a tüdő, az egyetlen különbség, hogy az első helyen áll éles mérgezés beteg. A betegség kíséri állandó magas hőmérséklet, mely nem csökken hosszú ideig, vagy kerüli a reggel és este. Jellemzi fájdalmas köhögés különösen bűzös köpet. Bűzös karakter lehet jegyezni megjelenése előtt is a köpet.
A köpet formájában van folyékony hab, piszkos szürke színű, néha egy málna vagy csokoládé színű legyen, ami azzal magyarázható, parenchymás vérzés elpusztult szövetekben. Állás köpet van osztva három rétegből áll: a felső - folyékony, közepes - savós, alacsonyabb - vastag, álló kroshkovidnoy tömeg és fragmentumok a tüdőszövet. Nagyszámú köpet általában kiemelkedik reggel és kíséri a fájdalmas köhögés
A betegek panaszkodnak súlyos fájdalom az érintett oldalon a mellkas. Ez annak köszönhető, hogy a mellhártya gazdag idegvégződéseket.
A betegek állapota a üszkösödés fény mindig nehéz. Gyorsan gyengül, kimerült, ott izzad, étvágytalanság, progresszív vérszegénység.
A vizsgálat során a beteg elmarad a beteg része a mellkas.
Ha ütős van jelölve tompaság fuzzy határok kiömlött.
Amikor askultatsii auscultated nagyszámú különböző méretű zihálás. Megállapítja a gyakori és kis pulzus, tompa szívhangok, vérnyomáscsökkenés. Elején a vér betegség jelölt leukocytosist műszak leukocita maradt. Mivel a progresszióját üszkösödés csökkentheti leukocytosis.
Ha X-ray jelzett folyamatos tompítása a fényt egy fokozatos átmenet a normális tüdő minta a periférián.
Ha üszkösödés előrehaladtával a tüdő és a tüdőparenchyma vereségével megy és perifériás részek oldódik formájában rohamok és a mellhártya üregbe. Ez ahhoz vezet, hogy a fejlesztés a bűzös pneumoempyema és a betegség egyre szeptikus természetesen.
Szenvedő betegek kezelése pulmonalis üszkösödés
Kezelése üszkösödés a tüdő pontosan ugyanaz, mint az akut tüdő tályog, azzal az egyetlen különbséggel, hogy meg kell intenzívebb.
Konzervatív kezelés GL elvégzett
1) a fejlett formáit üszkösödés a tüdő és a súlyos kardiopulmonáris betegségek és kétoldali léziók:
2) ha van egy átalakítása a szokásos üszkös tályog megfelelő vízelvezetéssel akut tályog;
3) üszkösödés komplikációmentes pulmonális elkülönülő kedvező KLINIKORADIOLÓGIAI dinamikáját termelt a háttérben a kezelést.
Az összes többi esetben, konzervatív kezelése akut üszkösödés a tüdő kell tekinteni preoperatív időszakban.
Intenzív terápia GL tartalmaz infúziós terápia parenterális táplálás, korrekció volemic rendellenességek, reológiai tulajdonságainak javítására a vér, fenntartása energia-egyensúly és a méregtelenítés. fenntartása az energia-egyensúly ebben az esetben el van látva bevezetésével a koncentrált glükóz oldatok 25-40% az 1L.
Feltöltése fehérje veszteség bevezetésével érik el aminosav oldatok gyakran, friss fagyasztott plazma, albumin oldatok, stb ..
Méregtelenítő és javítja a vér reológia, javítja a mikrokeringést stb imenyayut infúzió gemodeza, reopolyuglikina, reamberin.
A korrekció az anémia segítségével vörösvérsejt transzfúzió, legjobb mosott vörösvértestek.
Rendkívül súlyos üszkösödés tüdőrákos páciensek klinikai megjelenése a szeptikus sokk, több szervi elégtelenség egy kombinációs terápia ható gyógyszerek szabályozása sejtes immunválasz antioxidáns:
cytoflavin 10 mg 2-szer naponta akár 200 vagy 900 ml 5% -os, vagy 10% -os glükóz oldatot, majd hozzáadunk 4 ml tsikloferona 2-szer naponta a stabilizáció után a beteg. Súlyos esetekben, ez azt mutatja, a bevezetése / 10 vagy 20 ml A Pentaglobin (US) egy oldószerben, 50 ml-es vagy 100 ml-es (teljes és tartalmaz biológiailag intakt immunglobulinok stabil formában.
Meghibásodás esetén a konzervatív terápia során a beteg alá esnek üszkösödés tüdőoperáció. műtéti kezelési módszerek vannak osztva reszekció és a vízelvezetés. Leengedése műveletek kevésbé traumatikus. Ezek a hordozható, akár súlyosan megbetegedett, de a pozitív hatása, hogy kevésbé hangsúlyos. Vízelvezető alkalmazásával lehet végezni thoracentesis és dréncső. Jelenleg a vízelvezető végezzük thoracoscopy. Üszkösödés lehet ereszteni csak az üreg folyékony genny és kis rohamok. Alatt thoracoscopy eltávolítjuk genny minden sequestrations, átesett egy teljes rehabilitációt. Azonban, ha a beteg állapota lehetővé teszi, hogy egy radikális eltávolítását a lebeny a tüdő, két lebeny, vagy eltávolítását a tüdő - pneumonectomy.