Uremia 1965 Alpern stb
Az egyik legkifejezettebb megnyilvánulásai veseelégtelenség kell tekinteni uremia.
Urémia vagy a mochekrovie tünete komplex jelenség a önmérgezést organizmus nitrogéntartalmú eltávolítandó termékek a vizelettel, és megmarad a vérben és a szövetekben, mert veseelégtelenség. Ilyen uremia nevezik igaz vagy azotemicheskoy.
Azotemicheskaya urémia alakul végstádiumú veseelégtelenség származó vesekárosodás diffúz előrehaladott elváltozások az érrendszer, mint például a krónikus glomerulonephritis kanonikusan. Ez is eredményezhet rendellenességek a vizelet kiválasztás kapcsolatban elváltozások a húgyúti, például azért, hogy bilaterális elzárásával az ureter kövek vagy kompressziós a húgycső daganat. A azotemicheskoy urémia jellemzi csökkentése a tisztítási együtthatók, és ennek következtében a fejlesztés a éles mérgezés. Intoxikáció kifejezve bizonyos esetekben előnyösen jelenségek a központi idegrendszer formájában álmosság, fejfájás, letargia, viszketés és görcsök, más esetekben - a jelenség a gyomor-bél traktus formájában hányás, dyspepsia és hasmenés a harmadik - légzési elégtelenség (időszakos), és a kóma miatt a fejlesztés acidózis és felhalmozódása a szerves savak.
uremia megnyilvánulásai rendkívül sokfélék. Vannak könnyű és nehéz formái különböző kombinációit eseményeket.
Játssz uremia kísérletileg abban a formában, amelyben emberekben megfigyelt nem lehetséges. A legtöbb megközelítések uremia az állatok elkötése után a húgyvezeték. Ligálása az ureter kíséri késleltetési már termelt vizeletet, ami önmagában vagy bomlástermékek drámai toxikus hatása a szervezetre. Újabb műtét - eltávolítása vesét - mérgezés mechanizmus felmerül egy másik: ez meghatározó szerepet játszik késés normális anyagcsere termékek, részben hiányában szerveket, mint a vesék mocheobrazovatelnyh nem csak, hanem részt vesz a szöveti anyagcsere folyamatokban.
Előfordulása azotemicheskoy uremia hozott függően a késedelem a szervezetben a nitrogéntartalmú anyagcseretermékek - maradék nitrogént.
Azonban storogogo levelezés a mennyiségű maradék nitrogén és a vér karakter urémia nem áll rendelkezésre. Karbamid meghatározó szerepet előfordulása uremia játszik. Valószínűbb, hogy a karbamid, álló vesebetegek a bélben, kiderül, hogy hatása alatt a bakteriális tevékenység a mérgező anyag - a szén-dioxid és ammónium-karbamát, amelyek különböznek jelentős toxicitást.
Mérgek okozó urémia, nem ok nélkül, tekinthető fenolos vegyületek. bélben termelődő és normál körülmények között könnyen kiválasztódik a vesék által. Amikor azotemicheskoy veseelégtelenség ténylegesen található a vérben, fenol, krezol, indol-ecetsav és más hidroxi-savak. A fejlesztés urémia felel meg ezeknek az anyagoknak a vérben nagyobb, mint a tartalmát a maradék nitrogén. Proof értékének fenolos vegyületek a származási azotemicheskoy uremia néha megfigyelhetők urémiás tünetek személyek által tevékenységének jellege foglalkozott karbolsavat (abban az esetben, mérgezés azt).
A veseelégtelenség társított tranziens anuria és uraemia, igénybe, hogy kiadja a mesterséges vér egy hirtelen megnő a toxikus termékek a nitrogén-anyagcsere és elektrolit-háztartás egyensúlyát (hiperkalémia). Az egyik korábbi és kevésbé kifinomult módszerekkel - mosás a hasi vagy intesztinális tirodovskim vagy hipertóniás glükóz oldatot, dializáljuk amelyben mérgező anyagok. Egy másik módszer az, hogy a vér a vese beteg radiális artéria átvezetjük egy mesterséges vese (berendezés celofán dialízis egy nagy felület). Miatt ozmózis művese felszabadítja felhalmozódott vér a nitrogéntartalmú termékek (karbamid, húgysav, kreatinin, és mások.) És normalizálják, és a vizes elektrolit összetétel szükséges ideig helyreállításához károsodott vesefunkció. Tisztított vér ezáltal újból végigvezeti a vénás rendszer a betegbe.
Ellentétben azotemicheskoy psevdouremiya uremia. vagy veseelégtelenség eclampsia. Hirtelen és jellemzi gyors roham. Abból indul anélkül, hogy jelentős azotemia. Ez jellemzi a fejfájás, hányás, epilepsziás rohamok és tónusos-klónusos természet, delírium és bénulás. A kép a támadás emlékeztet a jelenségek megfigyelt eclampsia - egy olyan betegség, amely fejleszti kapcsolatban patologikus terhességgel.
Jelentős szerepet játszik a patogenézisében vese eklampszia tartozik agyérgörcs és a fejlődő következtében a vérszegénység. Csak ez magyarázhatja a hirtelen fellépő görcsrohamok és a frekvencia a fejlődő események.
Kísérleti megfigyelések a kutyák ligálási négy agyi artériák lehetővé teszik, hogy az esemény a renális eclampsia függ agyi szöveti ischaemia és a kapcsolódó oxigénhiányos az egyes területeket az agyban. Úgy tűnik, a fejlesztés agyi ischaemia társított érgörcs. Görcse erek az agyban, kialakulásához vezető ischaemia, a toxikus eredetű. Ez az eredmény a toxikus anyagok akkumulálódását a vérben és elektrolit-egyensúly adódó zavarok vesefunkció meghibásodása.
By psevdouremiyam is lehetnek a görcs extrarenális eredetű megjelenő néha hipertóniás betegekben. Ugyanakkor megfigyelt jelenségek hasonló eklampszia, mint például a fejfájás, görcsök, bénulás, rövid eszméletvesztés, delírium.