Ultrahang az eredmények értékelése az epehólyag
Ultrahang az eredmények értékelése az epehólyag. Módszerek tanulmányozása az epehólyag.
A diagnózis pontossága. ultrahang keresztül a folyadék tartalmát az epehólyag lehetővé teszi akár 100% azonosítani kialakulását a lumen a húgyhólyag, amelyek nem haladja meg az 1 mm-t.
• Korlátozások szükséges bordaközi letapogatási sík (nehéz betegeknél bélelzáródás, a műtét utáni betegek nagy vagy membrán található a stroke, a tanulmány a postprandialis amikor a gáz rétegződés a belekben, az epehólyag a ráncos).
• Érzékelési kövek: lehetséges minden esetben, ami láthatóvá tehető visszhangok a rock, akusztikus árnyék vagy mobilitása kő. A diagnosztikai pontosság csökken 95% -kal vagy még alacsonyabb kis mennyiségű kő és távollétében akusztikus árnyék. A pontosságát ultrahang kimutatására kövek az epehólyagban, vagy tölcsér a boltozat és üledék található a szervezetben az epehólyag csak körülbelül 65%.
• Határozza meg a fajta kő:
Vysokoehogenny központban sűrű akusztikus árnyék - kalcium kő.
Kevesebb echogén fókuszt néhány végző ultrahangos jelet és hiányos akusztikus árnyék - koleszterin kő. Barangolás kő, amely beadása után meghatározott kontrasztanyagok - koleszterin kő. Stone, körülvéve megvastagodott epe belső visszhangok - empyemára.
• A specifikus szövettani diagnózis nem lehetséges.
• epehólyag carcinoma lokálisan regionális áttétek és a szövődmények (epepangás) helyesen diagnosztizált esetek több mint 90% -ában.
• A polipok nem nagyobb, mint 2 mm lehet kimutatni speciális szkennelési technikákat. Egyes polipok nehéz megkülönböztetni a kis kövek.
• Akut epehólyag-gyulladás: ha az ultrahang kép összhangban van a történelem, a klinikai és laboratóriumi adatok, nincs szükség további diagnosztikai eljárások műtét előtt
Hiba az eredmények értelmezése.
• Klaszterek kristályok microlits: hosszúkás sokszög ehostruktury <1—2 мм, не дающие тень; эхогенный осадок. Единственный отличительный признак - вращение частиц при быстром повороте тела.
Felhalmozódása savós folyadék. Sok felhalmozódása savós folyadék után cholecystectomia néha összetévesztik epehólyag, ascites, vagy epehólyag-gyulladás.
Levegő a gyomor vagy a vastagbél. tudja utánozni kövek és az epehólyag fala megvastagodása. Abban az esetben, támaszkodik a távoli fal az epehólyag, hogy a gyomorban vagy a belekben nem kell értelmezni, mint megvastagodott.
Differenciál diagnózis.
• Változások üregén belül: változó testhelyzet lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget üledék, kövek vagy polipok.
• A polipok: ellentétben kövek, mellett a falon, és tartalmaznak ereket.
• Stones: távoli visszhang mobilitást.
• seroma, vérömleny: hypoechoic vagy Echogén talált szerkezetek után cholecystectomia lehet összetéveszteni a epehólyag ( „false epehólyag”); echogén törmeléket és fém zárójelek könnyen összetéveszthető az epekő.
Kimutatása kövek. Bizonyos esetekben, a diagnózis után az ultrahang elvégzésére CT (diagnosztikus pontossága 70-80%).
• kövek az epehólyagban tölcsér.
• Echogén üledék.
• kövek az alsó az epehólyag (kivéve a gáz a vastagbélben). Empyema, tályog, kicsapódnak: a nagy viszkozitása ezek a formációk gyakran megkülönböztethetetlen a tumor. Diagnózis lehet frissíteni útján CT és MRI, de általában be van állítva az üzemeltetés során. Krónikus epehólyag-gyulladás, különösen a háttérben a „Porcelán” buborék egy rákmegelőző állapot, hogy szükség lehet a műtét. Feltehetően tumor: finomtűs citológia.