Trifas útmutató 10 tabletta, a használata
A gyógyszerekkel kapcsolatos információk elhelyezni az oldalon, leíró jellegű, és kizárólag csak tájékoztató jellegűek. A látogatók a helyszínen ne használja ezt az információt, mint az orvosi tanácsokat és ajánlásokat. Kiválasztás és vényköteles gyógyszerek, valamint az irányítást azok alkalmazása végezhet csak egy orvos, amely figyelembe veszi az egyéni jellemzők és a beteg. Portál „Polyntrava” nem felelős az esetleges negatív hatások használatából eredő nyújtott információk ezen az oldalon, az olyan betegségek, valamint a kábítószer-használat, forduljon orvosához, a teljes körű konzultációt a használatát bármely kábítószer.
Trifas 10 (Trifas 10)
Nemzetközi és kémiai neve: torasemide; 1-izopropil-3 - [(4-m-toluidino-3-piridil) szulfanil] -karbamid;
A fő fiziko-kémiai jellemzői. Fehér, kerek tabletta, a fésűs felosztására egyrészt;
Összetétele. 1 tabletta 10 mg toraszemid;
Más összetevők: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, magas diszperzitásfokú szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
kiadása. A tabletták.
Farmakoterápiás csoport. A vízhajtók. Erősen vízhajtók.
ATC-kód A04 S03S.
Az a gyógyszer hatását. Gyógyszerhatástani. Toraszemid jár szaluretikumok, amellyel kapcsolatban gátolja fordított renális reabszorpciója a nátrium-ionok és a klór kimeneténél a Henle-kacs. Farmakokinetikáját. Orális adagolását követően a maximális diuretikus hatása tart 1-3 órán át, és a diuretikus hatás fennáll körülbelül 12 órán át. Egészséges probandok a dózistartományban 5-100 mg volt megfigyelhető arányos a dózis logaritmusát növekedés diurézis. Fokozott diurézis felmerül azokban az esetekben, amikor egyéb diuretikumok (például tiazidok) nem hozzák meg a végső hatás, például az, amikor egy korlátozott vesefunkció. Mivel ezek a tulajdonságok toraszemidnek megszünteti ödéma. A vérnyomáscsökkentő hatását toraszemid növeljük csökkenésével a perifériás vaszkuláris rezisztencia miatt normalizálása elektrolit-egyensúly és a károsodott elsősorban csökkent azoknál a betegeknél artériás magas vérnyomás szabad Ca 2+ hiperaktív izomsejtek az artéria rétegben. Melodious ezáltal csökken a kontraktilitás és a vaszkuláris presszor válasz a saját test anyagot, például katekolaminok. toraszemid plazma protein kötődése több, mint 99%, az M1 metabolit. M3. és az M5 - 86%, 95% és 97% volt. A végső felezési idő (t1 / 2) a toraszemid és metabolitjainak egészséges 3-4 óra hosszat keverjük. Összesen clearance toraszemid 40ml / perc, a vese clearance körülbelül 10 ml / perc. A fő metabolit M5 diuretikus hatás nem, de az aktív metabolitok M1 és M3. együttesen teszik ki mintegy 10% -át a farmakodinámiás hatás. A veseelégtelenség a teljes clearance és a felezési idő toraszemid változatlan, és a felezési idő megnyúlik M3 és M5. Azonban, farmakodinamikai jellemzői változatlanok maradnak idejére súlyosságának vesekárosodás már nincs hatása. A károsodott májfunkció vagy szívelégtelenség felezési torasemide és metabolit M5 kissé meghosszabbodik. Az anyagok száma, amely a vizelettel ürül, szinte egyenlő a teljes összeget az egészséges, így a felhalmozási toraszemid és metabolitjai nem néz ki.
Javallatok. Esszenciális hipertónia. Kezelés és kiújulásának megelőzése ödéma és / vagy szívelégtelenség folyadékgyülem.
A használat módja és a dózis. Esszenciális hipertónia. Az ajánlott adag 10 Trifasa ¼ tabletta naponta, megfelelő 2, 5 mg toraszemid. Vérnyomáscsökkentő hatását torasemid fokozatosan kezdődik az első héten éri el maximumát 12 héten belül. Ha Trifasom 10 dózisban ¼ tabletta naponta a vérnyomás normalizálására nem éri el a 12 hetes kezelés, a dózis növelhető, hogy 10 ½ Trifasa tabletta naponta, ami megfelel 5 mg toraszemid. Magasabb dózisoknál, beleértve az eredetileg a nehéz magas vérnyomású (diasztolés vérnyomás fenti 115 Hgmm), és számíthatnak egy további vérnyomáscsökkentő hatást korlátozott veseműködés. Az ezt követő növekedése a napi dózis 5 mg magatartási nem megfelelő, mert nem valószínű, hogy ami tovább csökkenti a vérnyomást.
Duzzanat és / vagy folyadékgyülem. Terápia kezdődik ½ Trifasa naponta 10 tabletta, ami megfelel 5 mg toraszemid. Ha a hatás nem elegendő, akkor, súlyosságától függően a betegség, a dózis növelhető akár 2 tabletta naponta Trifasa 10, ami megfelel 20 mg toraszemid. A tablettákat kell venni reggel, rágás nélküli, egy kis mennyiségű folyadékot. A biológiai hozzáférhetőségét torasemid az étkezés függ. A kezelés időtartama függ a betegség természetétől.
Mellékhatás. Szív- és érrendszer. Attól függően, hogy az adagolás és a kezelés időtartama lehet fejleszteni megsértése folyadék- és elektrolit-egyensúly, például hipovolémia, hipokalémia, sóhiány; néhány esetben magasabb volt a metabolikus alkalózis. Néha, főleg a kezelés kezdetén, ott lehetnek a fejfájás, szédülés, fokozott fáradékonyság, izomgörcsök. Ha komoly veszteséget a folyadék és elektrolit, mivel az erős vizelés előfordulhat hipotenzió, tudatzavarokat, és ritka esetekben trombózis, szív- és agyi ischaemia, a lehetséges fejlesztése szívritmuszavarok, angina pectoris, akut miokardiális infarktus. syncope. Az emésztőrendszerben. A kezelés kezdetén előfordulhat székrekedés, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés. Tüdő és húgyúti módon. A vizeleti rendellenességekben szenvedő betegeknél, mint a prosztata-megnagyobbodás, vizelési intenzív vezethet vizelet-visszatartás és a túlzott nyújtás a húgyhólyag. A megnövekedett kreatinin és a karbamid a vérben ritkák. Anyagcserét. Néha van egy szintnövelés húgysav és a glükóz a vérben, valamint növeli a lipidek (trigliceridek, koleszterin) a vérszérumban. Máj. Lehetnek emelkedése májenzimek (gamma-glutamil-transzpeptidáz - GGT). Blood. Alkalmanként szárak számának csökkenése a vérlemezkék a vörösvértestek és / vagy leukociták. túlérzékenységi reakciók. Allergiás reakciók, mint például viszketés, bőrkiütés, fényérzékenység ritka. Bizonyos esetekben intravénás adagolás után is kialakulhat akut, esetleg életveszélyes túlérzékenységi reakció (anafilaxiás sokk), aki nagy figyelmet igényelnek. Egyedi esetekben is előfordulhat súlyos bőrreakciók. Egyéb. Néha vannak szájszárazság, kellemetlen érzés a végtagokban (paresztézia), bizonyos esetekben - a látásromlás. Ritkán, ott is előfordulhat fülzúgás és csökken a hallása.
Ellenjavallat. Túlérzékenység azok toraszemidnek vele a szerkezete anyagok (részét szulfonil) a történelemben. Alacsony vérnyomás. Veseelégtelenség kíséri anuriában. Súlyos májműködési zavar eszméletvesztés (máj kóma vagy precoma). Hypovolemia. Sóhiány. Hypokalemia. Kifejezve vizelési rendellenességek (például, ennek eredményeként a prosztata hypertrophia). Keresztül a tapasztalat hiánya, a klinikai alkalmazása torasemide nem adható, ha a következő feltételek mellett. Köszvény. Magas fokú szív gerjesztés és ingerületvezetési, vagy mint például a sinus blokk atrioventricularis blokk II vagy III szakaszban. Patológiai változás, a sav-bázis egyensúly. Egyidejű terápia lítium, az aminoglikozid vagy a cefalosporinok. Kóros elváltozást a vérkép, mint a thrombocytopenia vagy anaemia olyan betegeknél, akik nem rendelkeznek a veseelégtelenség. A vese diszfunkció által indukált vesekárosító anyagok. Gyerekek 12 éves korig.
Overdose. Túladagolás esetén előfordulhat, hogy egy erős diuresis veszélyével veszteség, folyadék és elektrolit. Lehetséges álmosság, szédülés, alacsony vérnyomás, ájulás, és rendellenességek az emésztőrendszer. A specifikus ellenszer nem ismert. Beadva hypokalemia 7, 4%-kloridot (ha alkalózis) kálium-oldat vagy egy 10% -os kálium-hidrogén-karbonát (a acidózis). Mindkét esetben - mint a komplement egy oldathoz hordozót. Beadva hyponatraemia 5, 8% -os nátrium-klorid-oldattal, vagy, miközben acidózis, 8, 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal. Mindkét esetben - mint a komplement egy oldathoz hordozót.
Jellemzői használatra. A hosszú távú kezelés Trifasom elvégzéséhez szükséges rendszeres ellenőrzését az elektrolit-egyensúly, beleértve a szérum kálium. Az is szükséges, hogy rendszeresen ellenőrzi a szintet a glükóz, húgysav, kreatinin és a lipidek a vérszérumban. Egyes esetekben, nem kizárt, hogy a megnövekedett vércukorszint egy páciensben társított esetleges látens vagy manifeszt diabetes mellitus. ezért az ilyen betegek gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintet. Az is szükséges, hogy rendszeresen ellenőrzi a vérképet. Torasemide lehet használni terhesség alatt csak akkor, ha feltétlenül szükséges, és csak azután gondos összehasonlítása súlyozott „kockázat / haszon”. A végső tapasztalat klinikai felhasználásának toraszemid terhesség akár ebben az időben, nem. A kezelés során a torasemide szoptat nem ajánlott, mert ismeretlen, vagy torasemide az anyatejbe. Még ha helyesen használják toraszemid lehet úgy változtat emberi reakció, hogy vezethet csökken a képesség, hogy aktívan részt vegyenek a közúti forgalom, gépkezelői vagy végrehajtását az érintett munka nélkül, a biztonsági háló. Különösen vonatkozik a kezdeti időszakban a kezelése és felhasználása a toraszemid egyidejű alkohol.
A kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Toraszemid hatását potencírozza más gyógyszerek vérnyomáscsökkentő szerek, beleértve az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok (ІAPF). Ha ІAPF ezenkívül ki kezelés alatt toraszemid végbemehet túlzott vérnyomásesés. Míg a digitálisz készítmények toraszemid kálium-hiány okozta toraszemid vezethet bővítése a kiterjedt mellékhatásait mindkét gyógyszer. Toraszemid csökkenti a hatását az antidiabetikus szerek. A probenecid és a nem szteroid gyulladásgátló szerek gyengítik vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatását toraszemid. Amikor szalicilátok terápia nagy adagban toraszemid is fokozzák toxikus hatást a központi idegrendszerre. Toraszemid, különösen a nagy dózisokban, javíthatja Oto-és nefrotoxicitás az aminoglikozid antibiotikumok, és a platina-származékok. Torasemide fokozni a teofillin és curariform izomlazítók. Hashajtók, valamint ásványi és glükokortikoidok lehetséges, hogy fokozza a kálium-veszteségek miatt toraszemid. Egyidejű alkalmazása toraszemid készítmények és lítium koncentrációjának növelése lítium a vérben, és így javítja az intézkedés a lítium és a mellékhatások. Torasemide gyengíti az érösszehúzó hatás katekolamin. Míg a kolesztiramin toraszemid abszorpciós csökkenteni lehet, és ezáltal gyengíti annak hatását.
Feltételek tárolására. Hőmérsékleten tárolandó nem magasabb, mint 25 ° C! Élettartam - 5 év. Tartsuk távol a gyerekek!