Tricuspidalis süllyedés tünetek, diagnózis és kezelés
Tricuspidalis süllyedés (PTC) - kóros állapot a szív okozta diasztolé alatti provalivaniem szárnyak a tricuspidalis a jobb pitvarban, ami a fejlődés és a billentyű-elégtelenségben részlegesen társult visszatérő vér áramlását a jobb pitvarban - regurgitáció.
Ez a betegség nehéz megnevezni gyakori betegség. Ő ritkán diagnosztizálják egy esetben egy néhány tízezer ember. A legtöbb esetben, a betegséget észlel kombinálva mitrális prolapsus. amely eltérően az első diagnosztizált minden 5. lakói a világon.
Szerint a statisztikai vizsgálatok TK süllyedés gyakran határozza meg a képviselők a hím, és a legtöbb klinikai esetek az eredménye az átadott szívbetegség.
Miért van az a PTC?
Kóros, betelepülő a tricuspidalis veleszületett és szerzett. A legtöbb esetben, kóros veleszületett fejlődési billentyűvitorlák, és a külső, rostos fordulhat elő, ha a fellépés a méhen belüli magzati toxikus tényezők. Ez akkor történik, körülbelül 3-9 hetes terhesség, amikor a szervezet a jövőben baba szóló, a vitális struktúrákat. Veleszületett tricuspidalis elégtelenség miatt is történhet, hogy patológiák a kötőszövet, mind genetikai (Morthal szindróma) és a vásárolt.
Szerzett prolapsus a tricuspidalis másodlagos, összehasonlítva más patológiás körülmények között:
- reuma;
- reumás ízületi gyulladás;
- Függőség (kevesebb alkoholt);
- karcinoid szindróma (fejlesztése karcinoid tumorok hormon provokálja a megjelenése a vér, ami helyrehozhatatlan károkat a szelep struktúrák a szív);
- fertőzések a szív (fertőző endocarditis);
- kár, hogy az izmok és akkordok szelep trikuspidalnog;
- mellkasi sérüléseket.
Az egészséges szív szelep zárva van, süllyedés TC nem zár teljesen
besorolás
A modern kardiológia gyakorlatban szokás megkülönböztetni négy fokos tricuspidalis süllyedés:
I fokozat - enyhe öklendezés megjelenése jellemzi, amely nem zavarja a beteg általános állapota, az emberi test;
II fokozat - a fordított vér áramlását a kamra megnő és jet erő legfeljebb 2 cm;
Grade III - súlyos regurgitáció betegségek az a működését, a szívizom;
IV fokozat - súlyos regurgitáció, amikor a kamra hátsó hiányzik körülbelül 40% a teljes vér mennyiségét.
Elfogadott az elsődleges és másodlagos formái a PTC. Az elsődleges változata a betegség előfordul bizonyíték nélkül pulmonális hipertónia, ahol a patológiás folyamatot van kialakítva a háttérben az elsődleges eltérések a normális működését a szív szerv. TC szekunder prolapsus - egy olyan betegség, amely jönnek eredményeként pulmonális magas vérnyomás és növekedése a méret a jobb szívfél.
klinikai kép
A korai szakaszban a süllyedés TC vagy a fejlesztés a kóros folyamatot 1 súlyosságától, a beteg, mint általában, nincs panasz minden a szív, és a betegség csak akkor lehetséges, gyanítom során egy orvosi vizsgálaton. Az első tünetek a betegség jelenik meg, ha a visszaáramlás térfogata növekszik. Amikor kifejezett formánál tricuspidalis elégtelenség betegek klinikai megnyilvánulásai patológiai következő eljárással:
- gyengeség, fáradtság és kimerültség;
- duzzanat disztális alsó végtagok, és az elülső hasfal;
- látható lüktető nyaki vénák;
- csökken a diurézis;
- szívritmus zavarok (tachycardia);
- fájdalom a szív;
- légszomj;
- súlyos esetekben - hemoptysis.
A orvos betegek 2,3 és 4 fokos tricuspidalis prolapsus panaszkodnak gyengeség érzés, a munkavégző képesség csökkenését, és nehéznek a gyomorban és a lábak. Gyakran az ilyen betegek előtérbe a panaszok kapcsolatos mennyiség csökkenése termelt vizelet, hogy tévesen észlelt a vese patológia.
Tünetei PTK a szív:
- jobb szívfél-megnagyobbodás;
- tüneteket egyéb szelepek;
- pansystolic zajt, amely felerősödik a levegőt;
- hallgatózás a szív hangok auscultated „csapott vitorlák”
A süllyedés a tricuspidalis, amellett, hogy változások a szív, amint azt a megfigyelt máj méretének, hasmenéses betegségek, nehézség a jobb felső negyedben, valamint portális hipertenzió.
A statisztikák szerint a legtöbb gyakran prolapsus a tricuspidalis elégtelenség diagnózisa azoknál a betegeknél, akik rendszeresen drogoznak.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vétel azt jelenti, bódító a higiéniai állapotok egyike a fő oka a toxikus vagy fertőzéses endocarditis, amelyben a szelepcsappantyúk elvesztik rugalmasságukat és képes teljes lezárás a diasztolé alatt.
A komplex diagnosztikai intézkedések
Diagnózis PTC - egy fontos lépés a kezelés a betegség. Meg kell átfogó, és időben, ami növeli a beteg gyógyulási esélyei. Ami arra utal, a fejlődés, a betegség a beteg orvos a panaszok alapján, valamint a kutatás célja az adatok: a tapintással, ütősök, hallgatózás a szív.
Hagyjuk a diagnózis megerősítésére a következő módszerek műszeres vizsgálatok:
- EKG, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a dilatáció a jobb kamra;
- Az echokardiográfia, amely lehetővé teszi, hogy diagnosztizálják a jelenléte süllyedés és szórólapok a tricuspidalis regurgitatio;
- jobb szívfél katéterezés, amellyel meg lehet határozni a nyomás növekedése szív és a tüdő sejtek;
- X-sugarak a mellüregben lehetővé teszi, hogy a diagnózis megerősítésére a tüdőbeli magas vérnyomás;
- CT és MRI kimutatására bővítése a szív jobb.
Echocardiogram szív prolapsus a tricuspidalis
Jellemzők és modern megközelítések a betegség kezelésében
Kezelés tricuspidalis prolapsus megvalósítva a gyakorlatban, és a sebészeti úton gyógyszert. A módszer megválasztása a terápia számos tényezőtől függ: az egyén a beteg jellemzői, a mértéke a kóros folyamatokat, jelenlétében kardiális eseményeket és a párhuzamos betegségek. Néha az orvosok azt javasolják, hogy hagyja abba semmilyen gyógyszer. Ez hasznos olyan esetekben, amikor a beteg nem jellemző a betegség tüneteit, vagy úgy tűnik, hogy kis mértékben.
A gyógyszeres kezelést előnyösen úgy hajtjuk végre, tekintettel a tricuspidalis süllyedés 1 fok. Úgy helyreállítását célzó billentyű struktúrák és megakadályozza, hogy a kórfolyamat lehetőségeket a haladást. Annak érdekében, hogy segítse ezeket a betegeket az orvosok gyógyszerek rendelésére gyógyszerek egy diuretikus hatást, valamint a készítmények a csoportok az ACE-gátlók, szívglikozidok, antikoagulánsok, béta-blokkolók.
Bonyolultabb variánsai tricuspidalis süllyedés igényel műtéti korrekció. A későbbi szakaszában a betegséget, az orvosok ajánlják fel a betegek tervezett műtét rekonstrukció (plaszticitás) a rostos gyűrű vagy a szelep protézis. Az utóbbi inkább a hatástalanságát tartott műanyag, endocarditis fertőző eredetű, bruttó változások a mintát, és a szelepelem szerkezetének berendezés.
A hatékonyság a nemzeti erőforrások kezelésében süllyedés a tricuspidalis nem bizonyított. A betegség megelőzése, hogy elkerüljük a dohányzás és az alkoholfogyasztás, a korai felismerés és kezelés a súlyos betegségek, ésszerű és kiegyensúlyozott étrend, mérsékelt testmozgás. Rossz prognózisú betegség fejlődésének tartós tricuspidalis elégtelenség. Betegek PTC megölte növekvő szívelégtelenség tüneteit, tüdőgyulladás vagy tüdőembólia.