Transtrochanteric combcsonttörések
Okok: eső oldalán, és egy csapásra a régióban a nagytomport. Hajlamosító tényező korral járó változásokat a csont erőssége (csontritkulás).
Jelek. A proximális fragmenst tolóerő gluteus felfelé tolódik, ami csökkenti a nyak-tengely szög, distalis fragmentum súlya alatt a végtag hátrafelé mozog és forog kifelé. Ha a kisebb trochanter társított helyzetben marad a disztális fragmentumot, ez a fragmens tolóerő iliopsoas izmok tolódik befelé és felfelé. Sérült végtag terheli a külső felületén az ágy gépet. Nagyon fájdalmas tapintása a nagytomport. Diagnózis után radiographing adja (ábra. 1).
Ábra. 1. típusai trochantertáji törések
A kezelés. A jelenet szubkután beadott promedol érzéstelenítés helye novocain törés, immobilizáció szabhat közlekedés busszal Dieterichs vagy normál létra síneken. Az áldozat kórházba a sürgősségi kórházba.
Kezelésében ezek a törések segítségével csontváz vontatási (. 2. ábra) úgy végezzük 1 1/2 hónapig -2, majd a pácienseket hagyjuk járni mankó fény az betegtámogató végtag, teljes mértékben támogatja - 3-4 hónap. Mozgáskorlátozottak betegek középkorú beszedik 4-5 hónap. a sérülés után.
Beteg idős nehéz elviselni hosszabb tartózkodást ágyban. Az állapotuk gyakran bonyolítja pangásos tüdőgyulladás, felfekvések, elégtelen szív- és érrendszerre ható. Emiatt gyakran idő előtt felmondani a kiterjesztés előtt a törés konszolidáció. Ezért jelenleg még működőképes kezelés széles körben használják olyan törések (ábra. 3).
Ábra. 3. A belső rögzítéséhez törések a trochanter régió a combcsont a dinamikus condylaris csavar (a); proximális intrameduiláris szeg reteszeléssel (b) és dinamikus csípőcsavar a lemezhez rögzítő nagytomport (c)
Radiológiai ellenőrzése termék 4, 8, 12-16 hét.
Eltávolítása a fémet általában után végzik 12-18 hónap. Az idős betegek klip nem lehet törölni.
A beteg hagyjuk sétált mankók egy hónappal a műtét után, először terhelés nélkül és 2 hónap. - a terhelés a érintett láb (1. táblázat).
Munkaképesség belül visszaáll 5-6 hónap.
1. táblázat időpontjai terhelés a működtetett végtag után műtéti törések kezelése a combcsont transtrochanteric