Típusú diabétesz kezelésére a 2. művelet CELT
A kilátások a kezelés 2-es típusú cukorbetegség a sebészi technikák szerint a Társaság elnöke a BARIATRIC Orvosok Magyarországon, tagja az Igazgatóság a Nemzetközi Szövetsége Obesity Surgery (IFSO), Doctor of Medical Sciences Yuri Ivanovich Yashkov
Először is, meg kell határozni a beszélgetés témáját. Arra összpontosít, csak a 2. típusú cukorbetegség, vagy ahogy más néven inzulinfüggő cukorbetegség, általában fejlődik, mint egy felnőtt, és mint általában (85-90% -ában), a háttérben a túlsúlyos. Nem fogunk foglalkozni a kérdésekkel kezelésére típusú diabetes mellitus, mert a fejlődés teljesen más mechanizmus, ezért kezelési módszerek teljesen más.
2. típusú cukorbetegség - egy globális probléma
Mik a szövődmények?
Mik a főbb:
- Vesebaj kimenetellel veseelégtelenség.
- A retinopathia - a retina károsodása a veszélye, hogy elveszítik.
- Polineuropátia - rendellenességek a perifériás idegrendszerben.
- Az ateroszklerotikus vaszkuláris léziók. és ez különösen jellemző a cukorbetegség - diabéteszes láb a fenyegető amputáció. Másfelől, az ateroszklerózis diabéteszben korrigálatlan elkerülhetetlenül vezet a szív-és érrendszeri betegség (miokardiális infarktus, szélütés), a halálozás fő okát.
Konzervatív cukorbetegség kezelésében
diétás élelmiszerek azok számára, akik cukorbetegségben szenved, a munka „iskola” ma fejlett, ahol minden beteg átmehet speciális képzést. Lehetséges, hogy megoldja a problémát a cukorbetegek, ezekkel a módszerekkel?
Lehetséges, feltéve, hogy a beteg egyértelmű, az egész életét, hogy kövesse az a szakértői endokrinológus. II típusú diabetes kezelésére elsősorban magában a radikális életmódváltás megalapozott évtizedek óta a hatalom sztereotípiák és a viselkedés. Endokrinológus szakorvos az első helyen, hogy elmagyarázza a betegnek, hogyan kell rendesen enni, amelynek használata termékeket el kell kerülni, és mit kell enni először. Az egyik alapvető ajánlásokat az igazgatóság lesz a testsúly csökkentésében. A kérdés az, hogy a beteg képes enni korlátozott, kalória és önként az egész életét, hogy feladja a használata a szokásos zsíros, keményítőtartalmú élelmiszerek, cukros ételek mellett keksz, gyümölcsök, zöldségek és diétás termékek. A test elkerülhetetlenül reagál vércukorszint emelkedését diéta bármely megsértése, és minél gyakrabban és nagyobb mértékben, ezek a jogsértések kerül sor, annál nagyobb a valószínűsége a fejlődő szövődmények. A kérdés az, hogy mi már nem túl egészséges, szenved a magas vérnyomás és a légszomj a beteg lehet kezdeni, hogy vegyenek részt a sport és a fizikai munka a saját 40-50-60 év múlva? Alig. Mivel a gyakorlat azt mutatja, az emberek többsége él a modern világban, sem az egyik, sem a másik nem működik.
Amikor a sebész jött a mentő?
Miért van az a kérdés alkalmazásáról szóló sebészeti eljárások kezelésére a 2. típusú cukorbetegség?
Az a tény, hogy a sebészek felvitelére célzó fogyás, jelöljön meg egy különböző pozitív hatást ezek a műveletek során a 2. típusú cukorbetegség, amely, mint már említettük, leggyakrabban akkor alakul ki a testtömeg növekedésével. Köztudott, hogy a 2. típusú diabétesz általában akkor fordul elő emberek hasi (hasüregi, zsigeri, android) típusú elhízás.
Amikor szükség van, hogy foglalkozzon a sebész
Először is, olyan esetekben, amikor az észlelési es típusú diabetes mellitus a testsúly jelentősen, azaz több, mint 40-50 kg-mal nagyobb, mint a normál. Ebben az esetben a műtét nem csak csökkenti a súlyt hatékonyan, hanem valószínűleg menteni attól, hogy megfeleljenek a speciális étrend, és figyelembe hipoglikémiás szerek, és még inkább, hogy szükség van emellett inzulint. Meg kell jegyezni, hogy a fogyás okozta műtét, hogy hatékonyan befolyásolni és egyéb kísérő elhízás és a cukorbetegség betegségek (magas vérnyomás, légzési elégtelenség, ízületi betegségek, gerincbetegségek, hypercholesterinaemia, és számos más probléma az elhízással kapcsolatos).
Másodszor, sebész szakorvos tanácsát alkalmas, és ha a beteg nem használja konzervatív módszerek (táplálkozás, a kezelést az antidiabetikus gyógyszerek, stb), hogy elérjék a kívánt célt - a kompenzáció a szénhidrát anyagcserében. Ez lényegében, amikor a beteg maga nem képes megváltoztatni a régi életforma: korlátozott evés, feladom a kedvenc ételek, megy egy speciális diéta, hagyja abba az evést éjjel, nagyban növeli a fizikai aktivitást.
A hatékonysága sebészi kezelés
Ha a művelet eredményeként nyilvánvalóvá válik, azaz normalizálását vércukorszint? Ha a beteg állapota jelentősen vékonyabb?
Nem, ez már majdnem két héttel a műtét után, jóval azelőtt, jelentős súlyvesztés. A tény az, hogy már az első napon a műtét után a beteg kénytelen menni egy alacsony kalóriatartalmú étrend, amely nem tudott tenni a műtét előtt. Másodszor, a művelet csökkenti a zsírfogyasztás és az asszimiláció a vékonybélben, amely szintén hozzájárul az alacsonyabb vércukorszintet. Gyomor-bypass műtét és beültetés epe megszakítja a jeleket a hasnyálmirigy hogy ez a munka állandó overdrive. És végül, a későbbi súlycsökkenés csökkenti az inzulinrezisztenciát - feltétele alapjául a diabétesz kialakulását. Így az alkalmazott sebészeti eljárások az elhízás kezelésére, cselekedni egyszerre több mechanizmusok fejlesztésének 2. típusú cukorbetegség.
Milyen típusú műveletek Mit nyújthat a betegek, akik a II-es típusú cukorbetegség?
Mindenféle műveletek csökkentését célzó testtömeg ilyen vagy olyan módon pozitív hatással a pályán a cukorbetegség, de a leghatékonyabb működés és gastroshuntirovaniya epe bypass.
Mi valószínűleg hatékony eredmény eléréséhez?
Az amerikai kutatók gastroshuntirovaniya működése vezet elérésével stabil elengedése II típusú diabétesz a betegek 92% -a. Elérése tartós remissziót nincs szükség további kezelésre célzó vércukorszint. Azok a sebészek, akik epe bypass műtét garantálja a betegek így nincs szükség a fogadó vércukorszint-csökkentő szereket. Ugyanakkor a betegek ehet szabadon elég, vagyis gyakorlatilag nincs tilalom bizonyos típusú termékek.
Azaz, akkor már mindent, amit akar, bármilyen mennyiségben, nem vesz antidiabetikumok és még a normális vércukorszint?
Tény, hogy ez így van. Például, ha a művelet epe bypass beteg viszonylag gyorsan töltsünk be egy kis mennyiségű étel. Először is, mivel ebben az esetben a gyomorban csökken a térfogata. Másodszor, mert a gyors belépése étel a gyomorból az ileum hozzájárul a korai telítettség. Harmadszor, mert a csökkentett része a vékonybélben, ahol az élelmiszer felszívódik. Végül nagyon fontos, ez a művelet megelőzi az emésztést és a zsírok felszívódását a vékonybélben, így a bomlott formájában jelentős részét a zsírt. További részletes információk ezek a műveletek való konzultáció útján nyerhető a mi Center.
Kezelés. Jellemzői és ellenjavallatok
Néhány szó a funkciók maguk a műveletek.
Eddig ezeket a műveleteket nyílt módszerrel, azaz egy bemetszésen keresztül a hasfal elülső. A sürgősségi távon hasonló műveleteket hajt majd végre a központ laparoszkópos, azaz Néhány defekt nélkül nagy bemetszést. Az ilyen műveletek már folyamatban van a világon. A betegeket vizsgált ambuláns kórházban és kapott rendesen a műtét előtt. Minden műveletet altatásban. A betegek kezdenek járni a következő napon a műtét után. Műtét utáni kórházi tartózkodás 5-6 napig.
Mi a veszélye, hogy a művelet maga e ellenjavallat a műtét és ott?
Természetesen minden műtét hordoz kockázati elemet. A fenti műveletek közül a meglehetősen bonyolult. Sőt, a cukorbetegek, van nagyobb a kockázata a fertőzéses szövődmények, ezek lassítják a sebgyógyulás folyamatát. Ugyanakkor, beszél a kockázat Általában először hangsúlyozni, hogy a kialakulásának kockázata életveszélyes szövődmények a cukorbetegség korrigálatlan (szívinfarktus, stroke, veseelégtelenség, vakság, stb) lényegesen magasabb, mint a sebészi beavatkozás kockázata.
Ellenjavallatok végrehajtásával az ilyen műveletek súlyos, visszafordíthatatlan változások a létfontosságú szerveket (szív, máj, tüdő, vese). Mivel súlyos ellenjavallatok figyelembe vesszük a dohányzás és az alkoholizmus. A betegek, akik gyulladásos változások a nyelőcső, a gyomor és a nyombél 12. szükségük van egy rövid képzést.
hogy a beteg igényel további kezelést a műtét után?
Miután műveletek epe vagy a gyomor bypass műtét élethosszig tartó recepció ásványi anyag és vitamin-kiegészítők. Ez egy olyan állapot a tranzakciót. Az első 2-3 hónappal a műtét után néha profilaktikus kijelölt fekély elleni gyógyszereket. Ha van szem előtt kezelni kell antidiabetikumok, azok csak akkor lehetnek szükségesek az első napokban a posztoperatív időszakban.