Thermal pusztítás - osztályozás és jelek
Burn - jelentése szövetek károsodását a helyi termikus, kémiai, elektromos, vagy sugárterhelés. Ismeretes, hogy az emberek élnek és dolgoznak magas környezeti hőmérsékleten (60 ° C vagy több).
Előfordulás ozhogaopredelyaet végső soron nem a külső hőmérséklet és a belső hőmérséklet a szöveti áteső hőkárosodás. Hőmérséklet küszöbérték létfontosságú emberi szövetek körülbelül körülbelül 45 ° C-on Minél magasabb a hőmérséklet a külső forrás, annál kevesebb idő szükséges, hogy a közbeiktatott hőmérséklet fölé emelkedett élet küszöböt. Minél hosszabb az expozíció, annál valószínűbb, hogy súlyos égési, még viszonylag alacsony hőmérsékleten.
A polgári életben a feltételek gyakran megfigyelhető égési sérüléseket. kitettség által okozott forró vizet vagy más forró folyadékot, gőzt és sokkal ritkább - láng. Láng ég általában nyert láng vagy más katasztrófák, mint például a robbanások gőzkazánok kazánoknál nem a szabályok betartásának a működésük. Az ilyen típusú károk különböztetik meg a két mozzanat - mint általában, a nagy terület és súlyossága égés, égési sérülések, gyakori kombinálva más sérülések, valamint a tömeges áldozatok megérkezik.
A klinikai képet. Fokozott intersticiális hőmérséklete a küszöbérték felett kíséretében élő szövetben koagulációs nekrózis. A mélysége nekrózis és területe meghatározza a súlyosságát a égési betegségek. Vannak négy fokos égési sérülést okoz.
Grade I - a legegyszerűbb. Ez jellemzi nekrózis a felületi réteg a bőr - a felhám vagy szaruréteg. Ebben az esetben az áldozatok szerint a fájdalom és égő érzés az érintett területen, ahol egyszer ott bőrpír és duzzanat a bőrön. A fájdalom rosszabb, amikor megérintette.
II fokozat - a sérülés helyén a háttérben a ödéma és hiperémia vannak kialakítva epidermális különböző méretű buborékokat, kitöltve fénnyel átlátszó folyadék. Ez a folyadék „exuded” az erek a bőr közötti a kürt és a csíra rétegek. buborék önmagában fájdalommentes. Ha a törölni felső falán, a hajtás van kitéve mélyebb réteg bőr világos rózsaszín színű, élesen fájdalmas tapintású. Az első órában, és néha óra után égési sérülés látható rekesszel sárgás átlátszó folyadék a felületen.
Amikor a égések III részleges vagy teljes elhalása a bőrrétegek. Diagnózis mértékének égési nehéz. A részleges bőrelhalás (IIIA fokozat) részek vannak tárolva csíra réteg és része a bőr mirigyek. Ha van teljes IIIB fokozat (teljes) nekrózis a bőrrétegek. A megjelenés, a III égési nagyon eltér a III fokú a megjelenése az úgynevezett varasodás, t. E. A nekrotikus (elhalt) bőrréteget. Attól függően, hogy a tulajdonságok a traumás varasodás szer jönnek a különböző színekben. Az égési sérülések forró folyadék, gőz jet varasodás - puha, rugalmas, fehéres-szürke; egy égési lángot, illetve forró tárgyak - száraz, vékony, világosbarna. Amikor az égések IIIA érzékenyek maradtak fájdalmat, amikor a tűszúrás. Amikor IIIB színfok varasodás általában sötétebb, akkor sűrűbb, és hiányzik mindenféle érzékenységet.
IV égések legnehezebb - ez kíséri nekrózis összes réteg a bőr, a bőr alatti szövet, izom és még csont. Égési seb és borított kéreg, de nagyon szűk, sötét színű. Néha varasodás látható csavart trombózisos szubkután vénák. Érzékenység teljesen hiányzik.
Ezen kívül chetyrehstepennoy besorolás, mindenféle égési vannak osztva felületes és mély. Ez a felosztás nagy gyakorlati jelentősége van. Az a tény, hogy a felület a égések, amely magában foglalja a égések I, II és IIIA fokú m. E. Azok égések, amikor a hajtás nem sérült bőr réteg és bőrrák, lehet teljesen független a helyreállítási a bőr érintett. Mivel a túlélő csírasejtek és a mirigyek a bőr fokozatos teljes gyógyulás minden bőrréteg. A mély égések (IIIB és IV fokozat), ha van nekrózis a bőr és az alatta lévő szövet rétegek, önálló helyreállítása bőr lehetetlen. A betegek ebben a csoportban kell végezni a különböző típusú bőr plasztikát.
Feltétel azonban az áldozatok elsősorban attól függ, az égési térbe. minél nagyobb a terület, annál rosszabb az a beteg állapota, és itt van a vezető terület mély égések.
Az emberi testfelület kifejezve négyzetcentiméterben (cm 2); változik meglehetősen széles körben és súlyától függ, a növekedés és az emberi táplálkozásban. Az átlagos területe egy felnőtt emberi test felületének vesszük 16 000 cm 2 (1,6 m 2). Számos módszer pontos meghatározására a terület az égési sebek. A gyakorlatban, főként a négy közülük: a módszert a „kilences”; módszer a „kéz”; Postnikov áramkör; A pontos mérés égési sebek termelt eltakarja őket steril celofán vagy mosott ray film és a tinta nyoma égési áramkörök; majd alkalmazni a celofán milliméterpapírra és pontosan kiszámítani az égési térbe. Amikor a szabály „kilences” az egész területen a test oszlik 11 szakaszok, többszörösei 9%, nevezetesen, a felső végtag körülbelül 9% -kal alacsonyabb - 18%, a feje - 9%, a mellkas és a has - 18% vissza - 18%, a gát - 1%. Ötvözi a jogállamiság „kilences” és a „tenyér” lehet elég könnyen bármilyen környezetben op vékonyított terület égett.
pálma mérési módszer abban áll, hogy az utolsó terület egy adott személy 1-1,1% -a terület a test.
A terület meghatározása az égési sebek gyermekeknél még nagyobb a gyakorlati értéke, mint a felnőttek. Ehhez vannak különböző táblázatok és diagramok (kortól függően). Bemutatjuk a leggyakoribb (lásd a táblázatot)..
