Szubsztancia nigra Parkinson-kórban
Nehézségi PD differenciáldiagnózis (különösen a betegség kezdete), valamint annak szükségességét, hogy a preklinikai diagnózis szükség keresést informatív műszeres módszerekkel. Az utóbbi években e tekintetben több figyelmet fordítanak az ultrahang (US) agyi struktúrák - koponyán keresztüli ultrahangvizsgálat (TCS).
Fizikai elvei TCS alapján a tükörképe ultrahang hullámok a heterogén struktúrák különböző akusztikai impedanciája (B-mód), lehetővé teszi azonosítását a jellegzetes változások a substantia nigra, raphe, bazális ganglionok, a kisagy, amely nem határozható meg más, képalkotó technikák más fizikai elvek képalkotás.
Az előnyök a non-invazív eljárás, TCS széles körben állnak rendelkezésre klinikai gyakorlatban, egy rövid ideig, és a viszonylag olcsó, a vizsgálat lehetőségét korlátlan számú vizsgálat nélkül kockázatot jelent a beteg. Ezen túlmenően, a TCS nem függ a motoros aktivitás a betegek, ami különösen fontos a betegek extrapiramidális rendellenességek és hiperkinetikus aktivitást. Ebben az összefüggésben egy ígéretes TCS műszeres eljárás rutinszerű szűrése és fertőző betegségek.
Transcranialis ultrahangvizsgálat - egy nagyon érzékeny és specifikus diagnosztizálására alkalmas eljárás Parkinson-kór (érzékenysége 91%, specificitása - 87%), a kulcs ultrahangos jelenség hyperechogenicity betegség substantia nigra területen> 20 mm.
Ultrahangos jellemzői a substantia nigra megerősítik a klinikai és patogenetikai heterogenitása a Parkinson-kór.
Késői formája a betegség jellemző a különösen magas frekvenciájú jelenség hyperechogenicity substantia nigra (98%), és független e marker tekintetében a klinikai jellemzők. A korai parkinsonizmus jelenség hyperechogenicity substantia nigra ritkábban fordul elő (80%), és a zóna területe hyperechoic korrelál paramétereinek a betegség progresszióját.
koponyán ultrahangvizsgálat módszer nagy érzékenység és specificitás lehetővé teszi, hogy különbséget Parkinson-kór esetek fenotípusosan hasonló klinikai entitások -mnozhestvennoy rendszer atrófia, a progresszív szupranukleáris bénulás, és esszenciális tremor.
Hyperechogenicity substantia nigra lehet tekinteni, mint egy fontos markere a Parkinson-kór, segítő, valamint néhány egyéb laboratóriumi és műszeres jelei a betegség, egy csoport kockázatot.
Differenciál-diagnosztikai lehetőségek az összehasonlítás alapján TCS ultrahang olyan jelenségeket, mint hyperechogén területi jelet substantia nigra-ban és a szélessége a középső részét az oldalsó agykamrák.
A diagnosztikus algoritmus Parkinson-kór használatát is tartalmaznia kell transcranialis ultrahangvizsgálat egy tájékoztató, elérhető és nem invazív műszeres módszerekkel.