Szívritmuszavar - sebészi kezelése szívritmuszavarok

Szívritmuszavar - sebészi kezelése szívritmuszavarok

Arrhythmiák merülnek fel, amikor dystonia; szívizomgyulladás; kardiomiopátia; endocarditis; szív hibák; szívkoszorúér-betegség; vegetatív, hormonális és elektrolit rendellenességek; mérgezések és úgy is, mint a válasz a hatását egyes gyógyszerek.

A normális összehúzódása a szívizom miatt a mozgás a villamos impulzus, az alábbi séma (rövid): a sinus csomópont (jobb pitvar) → AV-csomó (ventriculonector) → kamrák a szív (amelyek csökkentik). ingerületvezetési zavarok bármelyik ezeken a területeken, melyből megsértése ritmus és sorrendje szív összehúzódásait nevezett szívritmuszavar.

Általában felnőttek diagnosztizálni az EKG.

Ezen arrhythmiák a leggyakoribb:
  • Sinus tachycardia. Ebben az esetben az impulzus frekvenciát lehet akár 150 ütés percenként. Egy egészséges ember felgyorsul a ritmus ez összefüggésben lehet a nagyobb fizikai megterhelés vagy erős érzelmi stressz. Ezután a szívritmus vissza a normális. Tartós gyorsulás a sinus ritmust, hogy 100-140 ütés per perc figyelhető meg szívelégtelenségben, pajzsmirigy diszfunkció, vérszegénység, betegségek, az idegrendszer. Ebben az állapotban a beteg szívdobogás kellemetlen érzéseket a szívben. Ennek oka lehet a háztartási tachycardia, mérgező és gyógyszer-expozíció. Azok megszüntetésére vezet normalizálása a kiegészítő hozzárendelés nélkül különleges készítményekre. A kezelést kell céloznia az alapbetegség. Amikor sinus tachikardia társított neuro disztónia, hasznos lehet a nyugtatók, a béta-blokkolók (kis adagokban); Verapamil: tachycardia okozta szívelégtelenség, szívglikozidok beadni.
  • Sinus bradycardia. Ebben az esetben, egy csepp a pulzusszám legfeljebb 60 vagy kevesebb ütés percenként. Ez a jelenség akkor fordulhat elő az egészséges embernél nyugalomban, egy álom. Bradycardia gyakoribb neurózis, a betegségek az emésztőszervek. A bradycardia is jelentkezik, ha a megnövekedett koponyán belüli nyomás, csökkent pajzsmirigyműködés, bizonyos vírusfertőzések, hatása alatt bizonyos gyógyszerek (szívglikozidok, béta-blokkolók, a verapamil, szimpatolitikumok, különösen reszerpin). A kezelés irányul a mögöttes betegség. Súlyos sinus bradycardia okozta neuro dystonia és néhány egyéb okok miatt, néha hatásos Belloidum, alupent aminofillin, amely egy átmeneti tüneti hatást. Ritka esetekben (súlyos tünetek) az átmeneti vagy tartós ingerlés.
  • Rohamokban jelentkező tachycardia. Ebben az esetben van egy hirtelen szívfrekvencia nyugalomban a 140-200 ütés percenként. A beteg a roham alatt kell lennie, vízszintes helyzetben, a legjobb, hogy hívja kardiobrigadu.
  • Beats - idő előtti összehúzódását a szív vagy a szervezeti egységei. Ez annak köszönhető, hogy az esemény a sinus csomópont impulzus. Szívritmus kísérheti bármilyen szívbetegség. Nem kevesebb, mint fele annyi idő alatt veri nem társított szívbetegség, és okozta vegetatív és pszicho-érzelmi zavarok, gyógyszeres kezelés (különösen a szív-glikozidok), elektrolit zavarok különböző jellegű, az alkohol és a stimulánsok, a dohányzás, reflex hatása a belső szervek. A beteg nem veszi észre a koraszülött vagy úgy érzi, „push” a mellkas területén, vagy „szuszpenzió” a szív. A kezelés célja a betegség kell diagnosztizálni. Ha ütemek vannak kombinálva súlyos pszicho rendellenességek (függetlenül a jelenléte vagy hiánya szívbetegség), fontos, nyugtató kezelés. Ha az ütés kapcsolódik semmilyen különösebb szívbetegség, a kezelés a betegség alapvető fontosságú, hogy megszüntesse a ritmuszavar.
  • A pitvarfibrilláció. Pitvarfibrilláció - kaotikus csökkentése különálló csoport, pitvari izomrostok, így átrium általában nem csökken, de mivel a változékonysága a pitvar-kamrai aritmiás kamrák, általában egy frekvenciája körülbelül 100-150 ütés percenként. A pitvarfibrilláció nem érezhető, vagy érzékeli a beteg, mint a szívverés. A legtöbb esetben, hogy visszaállítsa a ritmus, használt gyógyszerek, csökkenti a kamrai frekvencia.
  • Szívdobogás - érzés megnövekedett vagy megerősített összehúzódások a szív. Az egészséges emberek, a megjelenése szív hozzájárulni az az ingerlékenység idegrendszer szabályozó tevékenység a szív, hatása alatt a nagy fizikai megterhelés „izgalom, a magas hőmérséklet, visszaélés a dohányzás, az alkohol, az erős tea és kávé. Heartbeat is előfordul betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, betegségek, amelyek akkor jelentkeznek lázzal. Néha az ilyen állapot következik be, még akkor is kevés fizikai megterhelés vagy akár nyugalomban, akkor kísérheti egyfajta félelem.
Arrhythmia kezelés állhat:
  • terápiás kezelés (gyógyszeres)
  • ablatióját
  • beültetés mesterséges pacemakerek (pacemakerek)

A művelet telepíteni egy mesterséges pacemaker javallt kitartó, veszélyezteti a beteg életét, szívritmuszavarok. Mesterséges pacemakerek - elektronikus eszközök vannak, amely egy akkumulátor, amely teljesítménynél az eszköz maga; egy elektronikus áramkör vezérlésére időzítése impulzusok a szív; és az elektródák, hogy továbbítják az elektromos impulzusokat a szív, valamint a szív (indexeként a tevékenység a természetes szervezetben) az egységhez.

Jelenleg 1,2 U3-kamra pacemaker stimulálják a szívet megfelelő üregek száma.

Telepítése mesterséges pacemaker:
  • Bemetszés párhuzamos a kulcscsont (általában helyi érzéstelenítő), és ezen keresztül egy vékony vénába, a sebész, ellenőrzése alatt röntgenberendezés, az elektródák kerülnek bevezetésre, a számát egység cellák, illetve
  • Mért elektromos paraméterei különböző részei a szívizom kimutatása céljából területeken a legkisebb ellenállás, ahol az elektródák lesz csatlakoztatva
  • A szabad végei elektródok vannak csatlakoztatva a pacemaker egységet, amelyet azután helyezzük a bőr alatti zsír subclavia régió (variáns Fitting endokardiális elektródák). Amikor telepíti a külső elektróda (szívizom - a szívizom), a pacemaker egység kerül a hasüregben
  • Működési varrt seb

Telepített implantátum van kialakítva oly módon, ami miatt a szívizom szerződés, míg a tevékenységek ellenőrzése. Ha jelenlétét érzékeli a berendezés természetes tevékenység, ez lehetővé teszi, hogy a szív függetlenül működnek, és ismét aktiválni hiányában a természetes pacemaker impulzus.

A fő jelzések használatára vonatkozó rádiófrekvenciás abláció:
  • A nagyfrekvenciás a szívritmus egy jelentős hiány impulzus, amely nincs kitéve korrekció megfelelő antiaritmiás vagy negatív kronotróp gyógyszerek kombinációban bal kamrai diszfunkció (szívelégtelenség)
  • Azokban az esetekben, amikor a beteg a detektált tachycardia-bradiforma pitvarfibrilláció, valamint a beteg előterjesztett beültetése pacemaker
  • Progresszív szívelégtelenség, kardiomigaliya, csökkent ejekciós frakció, a magas szívfrekvencia (tachysystole), amely nem korrigált gyógyszerek
  • Azokban az esetekben, ahol a rádiófrekvenciás abláció „izolálása a tüdővéna” nem lehetséges
Módszerek működési rádiófrekvenciás kezeléssel:
  • Alkalmazható kombinált érzéstelenítés (helyi és intravénás)
  • Keresztül az egyik tartályt hozzuk egy speciális katéter szív
  • Alapítva állandó endocardiaiis ingerlés elektródák létrehozásáról és a jobb kamra ideiglenes pacemaker
  • Ablációs elektróda található a jobb pitvar terület peredneseptalnoy
  • A regisztráció után, His-köteg potenciális RF expozíciós végezzük hőmérsékleten 40-60 ° C-on
  • Amikor megkapta a mesterséges teljes AV-blokk ritmus megmarad átmeneti stimulálása a jobb kamra
  • Miután stabilitás becslését kapott hatás készül állandó pacemaker

Ez az eljárás hosszú időt vesz igénybe - ez attól függ, hogy milyen típusú ritmuszavar. Működés ablációs alacsony kockázatú tranzakciók. A túlnyomó többsége ablációs zajlik komplikációk nélkül. A műtét után a beteg felügyelete mellett egy orvos, aki értékeli a beteg általános állapota, valamint az állapot mezőben a katéter.

Közvetlenül azután, hogy az eljárást a metszés helyén jelenthet kellemetlen érzés a nyomás, de ha tovább tart, mint 20 perc, és úgy tűnik, és felerősítette a rossz közérzet, a beteg azonnal értesítse az orvost.


(495) 50-253-50 - Ingyenes konzultáció klinikák és szakorvosok

információ

Kapcsolódó cikkek