szklerotizálószert zuzmó
Mi az a "sclerosing zuzmó" (SL)?
SL - egy krónikus gyulladásos betegség, a bőr általában a nemi szervek a férfiak és nők, az okok, amelyek még messze nem teljesen ismert, és ismert. Ma azonban egyértelmű, hogy ha a törzs nem kezelik, a betegség vezet hegesedés a nemi szervek, amelyek komoly problémákat okozhat. A férfiak, különösen, hogy dolgozzon beszűkülése a fityma (phimosis) és nehezen kinyitja a makk. A súlyosabb esetekben, a formáció szűkület () külső hallójárat és a patahenger fossa (a legközelebb a külső nyílásának a húgycső), amely elvezet a vizelés rendellenességek és károsodott vizelet kiáramlását. Az ilyen típusú változások okoznak csökkenést az életminőség, és néha vezethet komplikációkhoz, ilyen például a húgyúti fertőzés (pyelonephritis, cystitis), tágulási üreg renális rendszer (hydronephrosis), urolithiasis. Ezen túlmenően, a súlyos SL tekinthető hajlamosító tényezők fejlesztése a pénisz rák.
Melyek a szinonimák a betegség fogyaszt kezelőorvosát, utalva a csomagtartóban?
A mai napig, sajnos, sem a szakmai szervezetek urológiai nem jött egység a kifejezés használata „szklerotizálószert zuzmó” (lat. Zuzmó sclerosus). Magyarországon a legtöbb iskolában SL sosem tanított diákok urológusok önálló formában gyulladás, a fej és a fityma a pénisz. Ebben a tekintetben sok urológus egyszerűen nem tud olyan betegség tüneteit, illetve annak kezelése. Nagyon gyakran kell foglalkozni a helyzetekben, amikor beteget kezeltek antibiotikumokkal SL formájában szisztémás és lokális terápia „banális balanoposthitis”, „gomba balanoposthitis”, „herpesz”, „chlamydia”, „Szerzett phimosis”, stb Azonban, mivel az antibiotikumok és gombaellenes szerek, ha a CO gyakran nem hatékony, és a műtéti eltávolítása phimosis (körülmetélés vagy körülmetélés) nem kísérte további kezelést, a betegek nem kaptak megfelelő ellátást.
Mi okozza zuzmó skleroziruyuschigo?
Mint már említettük, a pontos okát a törzs még nem ismert. Ugyanakkor megvizsgáltuk számos tényező, amely részt vehet a fejlesztés a betegség:A genetikai tényezők.
Leírt familiáris esetek SL ikrek, testvérek, anyák és lányaik. A kutatás szerint a fejlesztés a SL és annak súlyosságától kapcsolatban voltak öröklött gének száma.
Autoimmun tényezők.
Néhány tanulmány rámutatott a kapcsolatot a CO és autoimmun betegségek (vitiligo, alopecia, pajzsmirigy betegség, vészes vérszegénység, a diabetes mellitus, heges pemphigoid, polymyalgia rheumatica, pszoriázis, primer biliaris cirrhosis, a szisztémás lupus erythematosus. Azonban, bizonyos megnyilvánulásai a szövetkárosodás során SL léziók, amelyeket jellemző szövet autoimmun kötőszöveti betegségek.
Fertőző tényezők.
Egyes fertőzések, különösen spirocheták volt a valószínűsége fejlesztésével kapcsolatban az SL. Lyme-kór okozta spirocheták fajta Borellia. Acrodermatitis fejlődő Lyme-kór hasonló megnyilvánulások SL. Ugyanakkor egy kísérlet arra, hogy érzékeli a kórokozót a Lyme-kór (Borellia burdoferi) betegeknél SL még nem adott meggyőző eredményeket. Vírusok is vizsgálták, mint lehetséges okok a SL. Mivel a HPV gyakran kimutatható a szövetekben a fityma betegeknél SL, amely körülmetélést végeztünk.
Helyi tényezők.
Néha SL fejlesztési kapcsolódó helyi bőr károsodását. Trigger a fejlesztés a SL lehet mechanikai trauma területén régi hegek, a sugárzás expozíció a bőr alatt sugárterápia, bőrhorzsolások, krónikus irritáció a bőr a vizelettel cukorbetegek.
Hormonális tényezők.
Néhány formái felszívódási zavar szövetek a férfi nemi hormonok hajlamosítanak a SL. Ami viszont történelmileg okozott a kísérletet, hogy kezelje a SL használatával tartalmazó krémek a férfi nemi hormon, a tesztoszteron. Sajnos, az ilyen krémek nincs kézzelfogható eredménye.
Mi megnyilvánulása az SL figyelhető meg a férfiak?
Men törzse általában kezdődik a pusztítás a pénisz bőre. Korai megnyilvánulások SL - a megjelenése a bőrön a fityma és a makk fehéres foltok és bőrfelületet atrófia és szklerózisos plakkok foltos elszíneződés (1. ábra). A tipikus megnyilvánulása kezdeti szakaszban CO - fehéres szklerotikus gyűrűt.
Ábra. 1. Szkeloritikus zuzmó pénisz korai szakaszban I-II szakaszban. A vereség a bőr a fityma fehéres gyűrű és makk formájában fehéres foltok.
A jövőbeli fejlődése a szklerotikus (heg) szövet vezet tömörítését a bőr a fityma, ami megnehezíti a felfedezés pénisz, elősegíti a csatlakozási fertőzés és a fejlesztés a bakteriális gyulladás a hímvessző (balanitis). A fejlesztés a betegség, a makk megszűnik nyitni és heges phimosis képződött (ábra. 2).
Ábra. 2. Lichen Szkeloritikus pénisz mérsékelt szakaszban III. Heges phimosis, krónikus gyulladás a makk és a fityma.
Mivel a csökkenés a bőr rugalmasságát a fityma külső széle tűnhet könnyek. A 3. ábra mérsékelten expresszálódó SL. Azonban a közösülés közben beteg állandóan zaklatják Bőrfolytonossági fityma, ez volt az oka annak, orvoshoz fordulna.
Ábra. SL 3. mérsékelten expresszálódó II-III tárgyasztal heges phimosis. Látható sebgyógyulás a bőr a fityma a szünet során történt közösülés.
A körülmetélt férfiak CO lehet kezdeni a pénisz bőr a heges terület fennmaradó műtét után körülmetélés. Részvétele a folyamatban a hegesedés a külső nyílás és a kezdeti szakaszban a húgycső vezet nehéz vizelés, nyilvánul vizeletsugár elvékonyodása, és annak szükségességét, hogy feszült kezdeni vizelés. A klinikai gyakorlatban szembesül a beteg 47 éves, ami szűkülése a fityma és a külső nyílás a húgycső kapott SL pénisz vezetett ilyen jelentős zavar a vizelet áramlását, amelyet ő fejlesztett krónikus fertőzés a húgyúti és agancskorall kő a jobb vese szükségessé többlépcsős kezelés . A ugyanazon betegben a fejét a pénisz alakult granuloma és úgy néz ki, mint a rák a pénisz (ábra. 4). Szerencsére ez a szörnyű diagnózist szövettani vizsgálat még nem erősítették meg.
Ábra. 4. Súlyos SL pénisz szakaszban IV. Jelzett szűkülete a külső nyílás a húgycső, gyanús a rák granulóma a pénisz.
Milyen kezelések léteznek szklerotizálószert zuzmó?
A kötet a kezelés mértékétől függ a CO folyamat.
I. fázisának SL.
Csak a fityma is részt vesz a folyamatban. A körülmetélt férfiak az előbőr - fehéres szklerotikus gyűrűt. A bőr elváltozások a fej tag és a külső nyílás a húgycső nem. Kezelés: működés körülmetélés (körülmetélés) és további megfigyelés.
Step II SL.
Ebben a szakaszban a fityma ütött, és van egy vereség a makk bőr fehéres scleroticus „híd” az átmenet folyamata a CO a fityma a koronális sulcus és makk bőrt. Ez a szakasz az SL is gyakran megtalálható a körülmetélt férfiak. Ebben a lépésben tűnhet szűkület (), a külső nyílásán a húgycsövet, és vizelési nehézség. Kezelés: műtéti eltávolítása az érintett szövet, ahol a szükséges műveletet bővíteni a külső nyílás a húgycső (meatotomy), elnyújtott helyi gyulladásos glükokortikoid Dermoveyt 0,05% krém (klobetazol) vagy Diprospan, Akriderm, Celestoderm 0,1% (betametazon) 2-szer nap tanfolyamok 2-3 hónap.
Lépés III SL.
fityma, vezetője a pénisz, a külső megnyitása a húgycső részt vesznek a folyamatban. Az esztétikai megjelenése a pénisz jelentősen megváltozott. Ezt a lépést gyakran látható betegek korábban kezelt SL, amely végzett műanyag szűkületek (szűkületek), mint a külső nyitó és a húgycső. Urethrogram gyakran azt mutatja, hosszabb szűkület (szűkület) a húgycső. Kezelés: végre komplex plasztikai sebészet, hogy távolítsa szűkület a húgycső, széles kimetszés a hegszövet, hosszú távú helyi kezelésére glükokortikoid gyulladáscsökkentő krémet.
Lépés IV.
A vereség a pénisz szövetében hasonlíthatnak praecancerosis és a rák a pénisz. A kezelés áll sebészi kimetszése hegszövet. Azonban, a felkészülés a kezelést, mint általában, elvégzéséhez szükséges biopsziás a pénisz és a húgycső, hogy kizárja a rosszindulatú transzformáció (rák).
Fontos megjegyezni, hogy a körülmetélés (körülmetélés körlevelet a SL megvannak a maga sajátosságai. A fő cél a körülmetélés, ha a SL a teljes kimetszése az érintett szövetben. Ne legyen túl sok, hogy távolítsa el a fityma, mert szükség lehet a jövőben, hogy végre plasztikai sebészet rekonstrukció szűkítések (szűkület) a húgycső (elsősorban patahenger fossa), amely oka lehet a CO. a későbbi ábrákon a következő lépéseket kezelésére pénisz CO I-II szakaszban (megjelenése a műtét előtt ábrán látható. 3.).
Ábra. 5. Körülmetélés CO egy kettős bemetszést technikával. A bőr bemetszést jelölve, hogy kivágják az érintett rész a fityma a pénisz, ami jól látható.
Ábra. 6. Állapot a pénisz a műtét után. Az érintett bőrfelületet kivágjuk, de ez elég esetleges későbbi rekonstrukciós műtétek.
Milyen lehet a megelőzés a nemi szervek megcsonkítása az SL?
Sajnos, nem hatékony megelőző intézkedéseket, amelyek megakadályozzák a betegség SL, nem létezik. Azonban, ha azt veszi észre, az első jelei a SL, azonnal forduljon orvoshoz, urológus (férfi), illetve nőgyógyász (nők). Sőt, mint már említettük, ha nem kezelik időben törzs, akkor fordulhat elő, meglehetősen súlyos következményekkel jár. Korai eltávolítása érintett szövet nemi szervek nyomon követése, és ha szükséges, a kezelés kenőcsökkel lehet megállítani a betegséget, és nem teszi lehetővé, hogy okozhat-e ilyen súlyos komplikációkat. Mielőtt rátérnénk az orvos, fontos, hogy megbizonyosodjon arról, (miután tanulmányozta a hírnevét a válaszokat beteg), hogy elég jól beszéli a diagnózis és a kezelés SL és más szexuális úton terjedő betegségek. Férfi kell arra, hogy a kezelt előrehaladott formája CO néha szükség komplex rekonstrukciós műtét helyreállítási húgycső átjárhatóságát. Ebben a tekintetben, urológus, akivel bízná a kezelése a saját e műveletek tökéletesen.
Klinikán Andros kezeli minden formájának lichen sclerosus nemi szervek. Ha szükséges, akkor is kielégítik a szükséges műveleteket, hogy eltűnjön ez a betegség, körülmetélés kifinomult REKOSNTRUKTIVNYH műveleteket húgycsőbe. Jelenlétében elváltozások gyanúja pénisz rák, elvégzi a biopszia és alapos szövettani vizsgálat. Bízzon EGÉSZSÉGÜGYI igazi profiknak! Meg mindig jobb, ha nem fut az orvosok a különböző szakterületek, és a kezelt orvosnak módon tölteni a legjobb kezelés bármely szakaszában a betegség.
Andros - urológia, nőgyógyászat,
endokrinológia