Szifilisz és HIV (AIDS)
HIV-fertőzés és a szifilisz és patogenezise ezek a fertőzések szorosan összekapcsolódik. Mint minden szexuális úton terjedő betegség, fekélyes a bőr és a nyálkahártyák, a szifilisz növeli a HIV-fertőzést. Az viszont, elégtelen celluláris immunitás HIV által indukált fokozza virulencia Treponema pallidum (Treponema pallidum).
Szifilisz HIV-fertőzött egyének számos jellemzőjét. Először is, hogy van ez gyorsabb. Különösen klinikailag nyilvánvaló neuroszi fejleszti nagyobb sebeket, és van egy tálba. Másodszor, a HIV-fertőzött igényelnek agresszív kezelés a szifilisz. Harmadszor, szerológiai vizsgálatok szifilisz, HIV-fertőzött betegek gyakran hamis negatív eredményt adhat. Így, egy általános orvos igényel magas gyanúja szifilisz; A legkisebb gyanú e fertőzés kell használni, hogy a biopszia.
Klinikai megnyilvánulásai szifilisz HIV-fertőzés gyakran ugyanazok, mint a normális emberek immunrendszere. Fekély, szifiliszes rózsahimlő és papulosus syphilide közös, a szifiliszes ecthyma és lapulás syphilide - ritkán. szem betegség manifesztálódik keratitis, retinitis, neuritis optica. Bizonyos esetekben a fejlődő idegi hallásvesztés.
Tünetei neuroszi változatos - egy elszigetelt agyidegek a savós agyhártyagyulladás és súlyos viselkedési zavarok.
A diagnózis végzett netreponemnye szerológiai reakció (csapadék reakció plazma cardiolipin antigénnel vagy kicsapásos reakciónak in-aktivált szérum cardiolipin antigént), amelynek eredményei megerősítik treponemális reakciók (például, immunoflyuorestsentsiiabsorbtsii reakció). Szeronegatív betegek szifilisz gyanús klinikai biopszia az érintett bőrfelületre vagy nyálkahártyára. Minden beteg neurológiai tüneteket, beleértve a viselkedési rendellenességek, hallás és a látás, lumbálpunkcióhoz végzünk. Ez a tanulmány azt is mutatja, az összes szifilisz betegek, akik a betegség recept több mint egy éve, a válasz a plazma kicsapás cardiolipin antigénnel pozitív marad hosszabb, mint egy év, vagy a kezelés hatására nem csökken antitest titereket (mérve bármely nem-treponemális vizsgálatok).
A penicillinek - a választandó szer minden formája a szifilisz. Ha a betegség rövidebb ideig tart, mint egy éve, elő benzatin penicillin G, 2,4 millió egység / m egyszer. Ha a betegség tovább tart, mint egy éve, és semmi jelét nem vagy neuroszi ki van zárva, három injekciót beadni benzatin-benzil, 2,4 millió egység / m, hetenként. Amikor diagnózismegerősítés gyanúja neuroszi és használják dózisban benzil 12- 24 millió egység / nap / a 10-14 napig. Annak megállapítására, fertőzés effekVICh hatásfokú kezelést végeznek, ismételt vizsgálatok, valamint az antitest titer mérjük.