Szerzett szívbetegség diagnosztizálására, megelőzésére, kezelésére, a tünetek, és rögzíti, hogy az orvos

előző ◈ a következő

Szívbillentyű betegség # 40; # 41 billentyű; - sérti a szívműködés miatt morfológiai és / vagy funkcionális változások egy vagy több szelepek.







Szívbillentyű betegség (szívbillentyű-) - megsértése a szív által okozott morfológiai és / vagy funkcionális változások egy vagy több szelepek. Változások szelepek lehetnek formájában stenosis, elégtelenség vagy ezek kombinációi, és az eredmény a fertőző elváltozások, gyulladás, vagy autoimmun reakciók, a túlterhelés és tágulása a szívkamrák.

Ennek oka az a vereség a szelepek leggyakrabban reuma, érelmeszesedés, fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. Sokkal kevésbé gyakori, szív hibák miatt szifiliszes elváltozások, trauma, diffúz kötőszöveti betegségek (spondylitis ankylopoetica, scleroderma, dermatomyositis), vagy degeneratív változások a szórólapok bevonásával mész sók. A szelepcsappantyúk fejlődő egy gyulladásos folyamat, ami a károsodás, a pusztítás és heg deformitás. Amikor megtört szívbillentyűk funkciója működik megnövekedett terhelést. A szívizom megnagyobbodás alakul ki, további üreg a szív kitágulnak, csökken összehúzó képessége a szívizom van a szívelégtelenség tüneteit.

Osztályozása szívbillentyű-betegség

Besorolása a szívbillentyű-betegség.

  • etiológiája (reumatoid, ateroszklerotikus, a végeredmény a bakteriális endocarditis, szifiliszes, stb);
  • súlyosságának mértéke hiba (hiba anélkül, hogy jelentős hatással intrakardiális hemodinamikai, és közepes súlyosságú éles);
  • általános hemodinamika (kompenzált és dekompenzált Subcompensated);
  • funkcionális formában (Egyszerű hibák - stenosis, elégtelenség, kombinált defektus - stenosis és elégtelenség több szelepek sochetannye hibák - stenosis és elégtelenség egy szelep).

Tünetei szerzett szívhibák

Tünetek függ a megbetegedett szelepet vagy kombinációs szelepek érinti. A beteg zavarhatja szívdobogás, légszomj, duzzanat és egyéb szívelégtelenség tünetei, epizódok szédülés és eszméletvesztés, mellkasi fájdalom terhelésre, megszakítások a szív munkáját.

A klinikai megnyilvánulások leggyakoribb satu

  1. Mitrális elégtelenség
    Semmilyen panasz kompenzáció, miközben csökkenti a kontraktilis funkció a bal kamra és a nyomás a tüdő keringési vannak panaszok:
    • nehézlégzés terhelésre első, majd nyugalmi;
    • szívdobogás;
    • fájdalom a szívében ischaemiás (miatt a lag a fejlesztés a koronária fedezetek miokardiális hipertrófia);
    • száraz köhögés;
    • jelennek láb duzzanata, fájdalom a jobb bordaív (növekedése miatt a máj és a nyújtás kapszula).
  2. Mitralis stenosis
    • nehézlégzés terhelésre első, majd nyugalmi;
    • köhögés, szárazon vagy kis mennyiségű nyálkahártya köpködés;
    • rekedtség (ortneri tünet);
    • hemoptysis (köpet jelenik siderofagi - „sejtek a szív hibák”);
    • fájdalom a szívében, szívdobogás, szabálytalan; gyakran alakul ki pitvarfibrilláció;
    • gyengeség, fáradtság (mert ez jellemzi a rögzítő perctérfogat - hiánya megfelelő perctérfogat növekedése edzés közben).
  3. Aorta billentyű elégtelenség






Kevesebb hiba kompenzáció általános egészségi kielégítő, de néha beteg arról számolt be szívdobogás és a lüktetést a mellkasban. Ha vannak panaszok dekompenzáció:

  • mellkasi fájdalom anginás karakter nekupiruyuschiesya rosszul vagy nitroglicerin (koszorúér-elégtelenség miatt képest miatt a miokardiális hipertrófia, romlása vérellátás a koszorúerek alacsony diasztolés nyomás az aortában és a tömörítés subendocardialis rétegek túlzott vértérfogat);
  • szédülés, ájulás tendencia, hogy (társulnak károsodott agyi teljesítmény);
  • nehézlégzés terhelésre első, majd nyugalmi (jelenik alacsonyabb bal kamrai funkció);
  • duzzanat, nehézség és fájdalom a jobb bordaív (fejlődésének jobb szívfél elégtelenség).
  • Aorta billentyű stenosis

    Hosszú tünetmentes fő panasz jelenik meg, ha szűkül az aorta nyílása több mint 2,3 (kevesebb, mint 0,75 cm2):

    • nyomó mellkasi fájdalom edzés közben (csökkenés a koszorúér véráramának);
    • szédülés, ájulás (súlyosbodó agyi keringés).

    • Később csökkentésében balkamrai összehúzó meg: szív asztmás rohamok; légszomj nyugalomban; fáradtság, duzzanat az alsó végtagok.

    diagnosztika

    A főbb laboratóriumi és műszeres vizsgálatok a klinikán „Clinic K + 31” lehet azonosítani:

    • EKG (túlterhelés különböző részein a szív, szívizom hipertrófia);
    • áttekintést a szív X-ray (szív-konfiguráció);
    • kontrasztot radiográfiás technikák (angiográfia, ventrikulográfia);
    • Az echokardiográfia - alapvető technika - lehetővé teszi számunkra, hogy a morfológia a hiba, és meghatározza a funkcionális állapot a szív;
    • Doppler echocardiogram - irányának meghatározásához a véráramlás (regurgitáció, turbulencia).

    A kezelés a szerzett szív hibák

    A szívbetegség kezelésére alkalmazzák gyógyszeres és sebészeti technikákat. Szív hibák teljes mértékben kompenzálni. Gyógyszeres kezelés van rendelve, hogy enyhíti a gyulladást, a szív majd műtétet végeznek, így, hogy megszüntesse a szívbetegség. A művelet eltávolítani a hiba rendszerint nyitott szívműtét, és a valószínűsége a sikeres végrehajtása egy ilyen művelet, a nagyobb, mint korábban végeztek műtétet. Anélkül, sebészeti kezelés csak folt komplikációk elkerülhetők: keringési elégtelenség, és szívritmuszavarokat.

    Jelenleg az alábbi típusú sebészi kezelése szerzett szívbetegség:

    • műanyagból;
    • A betegtájékoztató művelet;
    • szívbillentyű-protézisek, a mechanikai és biológiai protézisek;
    • rekonstrukciója aortagyökben;
    • szelep csere megőrzése subvalvularis struktúrák;
    • működés helyreállítása sinus ritmus
    • atrioplastiki működését a bal pitvar;
    • talpbetétek ha hibák a fertőző endocarditis;
    • szívbillentyű-protézisek együtt koszorúér bypass beültetési a szívkoszorúér-betegség.

    Sebészete szívhibák gyakran ad nagyon jó eredményeket, így a beteg nem csak a hatása a szívbetegségek, hanem megszünteti a hibát is.




    Kapcsolódó cikkek

    előző ◈ a következő