Személyes oldal - az első időszak

Első időszakban - az időszak a nyaki dilatáció

Az első időszakban achinaetsya-CIÓ a megjelenése rendszeres méhösszehúzódások (fájások) és a végén egy teljes feltárásához a külső méhszáj. Az egyszer sem szült elhúzódó-ség az első szakaszban a munkaerő 10-11 órában, a többször - 7-9 óra első összehúzódások rövid, gyenge és gyér (15-20 perc.). Ezt követően növekszik azok időtartamát, erejét és gyakoriságát. A különbség a két szomszédos összehúzódások úgynevezett szünet.







A nyaki közzétételi ezek érték két mechanizmus: 1) a méhizomzat, 2) hatásai a nyakán vagy a belsejében membránok bemutató része növelésével méhen belüli nyomást.

A fő mechanizmusa a méhnyaki tágulást a méhösszehúzódások. Character annak csökkentése miatt jellemzői a izomrostok a méhtest elrendezés (túlnyomórészt hosszanti-nek), és az alsó szegmens (túlnyomórészt kör). Ennek értelmében szerkezet a méhtest és az alsó szegmens különböző funkciói: a méhnyak kitágul, és a test csökken, hogy ki a méhnyak és kiutasítani a magzat és a placenta.

Az egyes méhizomzat összehúzódását három folyamatok időben fordul elő: 1 - kontrakció az izomrostok a méh (összehúzódás), 2 - a relatív elmozdulást a szálak egymáshoz képest (visszahúzás), 3 - Ras vontatási az izomrostok (figyelemelterelés). A szervezetben a méh túlnyomórészt izomrostok elsősorban fordul elő összehúzódás és visszahúzás. Során izom-összehúzódások elemek jelentősen megnyúlik hosszúságú, miközben csökkenti a rövidített műszak összefonódik egymással. A szál szünetek nem kerül vissza az eredeti helyen state-CIÓ, így az elmozdulás a nagy részét az izomzat az alacsonyabb osztályokban a méh felső. Ennek eredményeként, a falak a méh test fokozatosan vastagszik. Visszahúzással átcsoportosításával izmok szorosan kapcsolódik párhuzamosan a folyamatban lévő nyaki zavaró - stretching körkörös nyaki izmok. Ezért hosszirányban kiterjedő izomrostok méhtest idején összehúzódás és visszahúzás a húzás és vonja maga után, cirkulárisan elhelyezve nyaki izomrostok hozzájárul a méhnyaki tágulást.

  • méhösszehúzódások hullám van egy határozott irányba - felülről lefelé. méhösszehúzódások kezdődik egyik sarkában a cső, amely az úgynevezett a pacemaker ( „pacemaker”). Majd csökkentse a hullám terjed egyik sarkából az anya, hogy a mag-Goma, bevételt a test csökkenő időtartama és az energiafogyasztás le az alsó szegmens. A terjedési sebessége méhösszehúzódások 2-3 cm / s. 15-20 redukciós lefedi az egész méh. Annak ellenére, hogy a különböző osztályok a méh kezd összehúzódni egy másik alkalommal, legfeljebb csökkentését izmok egyszerre jelenik, amely megteremti az optimális feltételek mellett történő végrehajtásának méhösszehúzódásokat;
  • időtartama kontrakció hullám csökken, ahogy a betétek helyváltoztatásának uterin fundus alsó szegmensébe, és ezzel egy sokkal kifejezettebb hatása a fellépés-dik sora a méh szakaszok;
  • intenzitás (amplitúdó) a méh összehúzódás és csökken terjed, a felső része a méh az alsó. A test a méhösszehúzódások erőt hoz létre nyomást 50-120 Hgmm. Art. és az alsó szegmens - csak 25-60 Hgmm. Art. azaz a felső szakaszok a méh csökken 2-3-szor több, mint az alsó, ami a CME-schenie up izomrostok a méhtest.

A csökkentés a méh elvén hármas csökkenő gradiens a munkaerő szükséges a nyitás a méhnyak, a körkörös izomfeszültség és növekedése a méhen belüli nyomásban.

A redukció során miatt egyenletes nyomást a falak a méh magzatvíz törvényei szerint a hidraulika felé rohan az alsó méh szegmens (lásd ábra.). A központban az alsó részleg plodovmestilischa belső os a méhnyak. ahol nincs ellenállás, hogy a méh fala. Ahhoz, hogy a belső zevu magzatvíz által kiszorított hatására megnövekedett a méhen belüli nyomásban-CIÓ. Nyomása alatt magzatvíz alsó pólusán a petesejt otsla-ivaetsya a méh falába, és bevezetjük a belső méhszáj csatornát. Ez a része a membránok alsó pólusán a tojás kerül bevezetésre együtt okoloplod kormányzati vizek a csatorna a méhnyak, az úgynevezett membránok. Során összehúzódások A magzati hólyag van húzva, és ékelve mélyebbre a méhnyakon, kiterjesztve azt belülről.







Ábra: Növeli a méhen belüli nyomásban és a kialakulását, rendelkezésre álló membránok.

Így mechanizmusa a méhnyaki tágulást és értéke akció a két erő ellentétes irányúak: 1) dőlésszöge alulról felfelé keresztirányban kiterjedő izomzatának alsó szegmens miatt Kontrak-CIÓ és behúzása hosszanti izom a méh test, és a 2) nyomás lefelé miatt membránok vagy bemutató rész.

Mivel a méhnyaki tágulást fordulnak elő elvékonyodása és végleges kialakulása az alsó szegmens a földszoros, és a méhnyak. A határ közötti vékonyított alsó méh szegmens és a test formájában hornyok és az úgynevezett egy gyűrű kontrakció (lásd ábra.). Ring kontrakció funkcionális forma, amely tanúsítja, hogy a jó méh kapacitását. Ring kontrakció magassága fölött állt symphysis pubis korrelál a foka tágulása a méhnyak: a nagyobb nyilvánosságra méhnyak, a magasabb etsya pozicionálás a gyűrű kontrakció a symphysis pubis. Ábra. A szülőcsatorna alatt száműzetésben De Lee.

1 - regionális Bécs; 2 - Ring összehúzódás; 3 - húgyhólyag; 4 - méhlepény; 5 - végbélnyílás; 6 - külső száját.

a méhnyaki tágulást történik másképp leellettek többször. Eleinte leellettek nyilvánosságra belső os, a méhnyak válik vékony (simított), majd kinyitja a külső száj (lásd ábra.).

Ábra. A változások a méhnyak az első szülés (rendszer).

és - a nyak őrizni; b - az elején a simítás a nyak in - a nyak simítjuk; G - egy teljes megnyitása a méhnyak. 1 - méhnyak. 2 - földszoros. 3 - a belső os.

A többször külső száj felfedi közel egy időben a belső, és ebben az időben van egy rövid méhnyak (lásd az ábrát.). nyaki dilatáció befejezettnek tekinthető. amikor fészer rekesz etsya 10-12 cm. Ezzel párhuzamosan a nyaki torkolló I időszak általában kezdődik promóciós bemutató része a magzat keresztül ro-ÉVES csatornát. magzati fej elindul lefelé a kismedencei üreg az elején a munkaerő, míg az idő a teljes körű tájékoztatás a nyak gyakran nagy részét a bejáratnál, hogy a medence vagy a medencére.

Ábra: a méhnyakban az ismételt szülés (rendszer). és - egyidejűleg simítás és méhnyakérés; a - teljes körű tájékoztatás a méhnyak: 1 - méhnyak, 2 - isthmus, 3 - a belső os.

Amikor legalább feji bemutatása elősegíti magzati fej elválasztjuk magzatvíz, hogy az elülső és a hátsó, mint vezetője fal megnyomja az alsó méh szegmens csont a szülőcsatornán. Pozíció lefedettség vezetője falak az alsó szegmens az úgynevezett vnut rennim-öv érintkező (felfekvési), amely elválasztja a magzatvíz elülső. alatt helyezkedik el a kontakt zóna és a hátsó - a fent az érintkezési zóna (lásd ábra.).

Ábra. Kialakulása az érintkezési zóna (árnyékolt) miatt a sajtolófej szülőcsatorna lágyszöveti falaihoz a medence (rendszer)

Magzati hólyag elveszti élettani funkciója idején teljes méhnyak dilatáció. Különböztesse lapos buborék. ahol nincs víz. Ez a buborék nem képez dudor, és körülbelül magzati-span a magzati fej fedelét. Lapos magzati hólyag tartsa a kádban szülés során.

Miután a teljes vagy majdnem teljes a méhnyaki tágulást Shell membránokat hatása alatt a megnövekedett nyomás az anya szakadt elülső és víz folyt ki (felszakadása időben mintegy magzati-víz).

Ha a membránok teljes nyilvánosságra hozatala a torok nem törött, akkor meg kell nyitni.

Ha burokrepedést előtt történik a szülés megindulása, beszélhetünk koraszülött vagy prenatális, mentesítés magzatvíz; ha a víz folyt ki, miután az elején a születés, hanem a teljes, vagy majdnem teljes megnyitása a méhnyak - a kiáradása a kezelés kezdetén. Amikor a túlzott sűrűsége nyersbőr magzati húgyhólyag megreped később előfordulása padló-TION cervikális dilatáció - késői burokrepedést. Alkalmanként shell membránokat nem törött, és a gyümölcs születik borított membránok -rozhdenie az „ing”. Néha buborék tör nem kisebb pólus körüli külső os, és a magasabb ( „High gap”). Ilyen esetekben, a fej halad, és belépett a lyukat a SAC zárva van, és hüvelyi vizsgálat erőlködés-schiysya magzati hólyag.

Miután a magzatburokrepedéssel harcot a víz egy ideig lehet szüntetni, vagy csökken, majd ismét erős.

Míg magzati húgyhólyag intakt, a méhen belüli nyomást a bemutató része a magzat egyenletesen vagy közel egyenletes. Megnyitása után azonos feltételek teljesen más gyümölcs--láb hólyag, mint a méhen belüli nyomás nagyobb, mint a külső (a-légköri) nyomáson. Ez az ingatlan spo-képződés előre fekvő része generikus daganat.

Teljes közzététele a torkán. CO-áramló szereplő boncolási általában rd membránok (amniorrhea) jelzi a végén az első időszak ro-sorok - nyitási időtartamát. C-ablakok chaniem első időszak kezdő etsya kitolási - kiutasítás időszakban.

Információ nem teljes? Próbálja keresni a Google-tól.




Kapcsolódó cikkek