sugárbetegség
Sugárbetegség eredményeként keletkezik egyetlen rövid expozíciós radioaktív energiát dózisban 100 rad a szervezetben. (Rad - egységnyi elnyelt sugárdózis Amikor test besugárzása dózisban kevesebb, mint 100 örömmel mondani nem a sugárbetegség és a kár a sugárzás.). Amikor a radioaktív bomlás bekövetkezik bocsát ki az alfa-, béta-, gamma-sugarak, neutronok, protonok, és más fragmenseket, az atommagok. Nagy dózisú ezek a sugarak károsíthatják a magok és a citoplazmában az élő sejtek. Minél nagyobb a sugárzás energiája és a behatolás mélységét a sugarak, annál nehezebb sugárzás kárt. A legáthatóbb gamma sugarak képesek áthatolni a betonlemez vastagsága 50 cm. Az alfa- és béta-sugárzás súlyos égési sérülést okozhat a bőrön és a nyálkahártyákon, az expozíció a belső szervek és szövetek (érintkezve alfa- és béta-aktív radioizotópok táplálékot és vizet belélegzett levegő).
A huszadik század elején, amikor elkezdték megtanulni és használni a radioaktív anyagok, amelyek az első esetben a sugárzás kárt. Tehát a francia fizikus Marie Sklodowska-Curie először izolált rádium és polónium és sokat dolgoztunk az első X-ray készülékek (megfosztott védelem) kapott súlyos sugársérülések kéz és meghalt leukémiában. Most különböző ágai, a fizika, a kémia, a biológia, az orvostudomány, a nukleáris erőművek és az ipar, a nukleáris energia és a radioaktív izotópok széles körben használják. Kifejlesztett sugárvédelmi intézkedéseket, amelyek biztosítják a munkavállalók és a környező lakosság sugárforrások.
1945-ben több százezer civilek a japán városok Hirosima és Nagaszaki szenvedett atomi bombázása ezekben a városokban. Több száz lakos a Marshall-szigetek és a legénység a halászhajó „fukuro Maru” kitett eredményeként a robbanás egy termonukleáris bomba 1954-ben. Tanulmány jellemzői sugárzás ért kár volt az alapja a modern elképzelések a klinikát, és játszik az akut sugárbetegség. Abban az esetben, egy nukleáris háború, sugársérülések lesz az egyik fő típusa a patológia.
Emberi veszélyeztetettség kockázata felmerül eredményeként gondatlan kezelése röntgen berendezések és ipari sugárforrások.
Áthatoló sugárzás okoz ionizáció intracelluláris víz, és így hatással van az összes kivétel nélkül, szövetek és szervek, a test. Ez érinti az intracelluláris készülék: mitokondriumok, lizoszómák, és kromoszóma törések fordulnak elő kiloty szálát dezoxiribonukleinsav (DNS). Ez megszakítja sejtműködés és a halálához vezethet. A legtöbb sugárzásra érzékeny gyorsan osztódó (azaz, amelynek rövid élettartama) sejtek, mint például a csontvelő, a belek és a bőr. Kevésbé érzékeny májsejtek, vese és a szív. Ezért, a klinikán a sugárbetegség a vezető rendellenességek a vérben rendszer, kár, hogy a szájüreg, a vastagbél és a bőr.
Abban az időben a kitettség, még a tartományban 50-100 rad egy radioaktív forrás, az ember úgy érzi, érkezik a gyenge hőt. Már az első percben és órában a tünetek jelennek meg, mert az összeomlás szövet besugárzott és a kibocsátás a fehérjék vérsejtek, enzimek, biológiailag aktív anyagok - kininek, hisztamin, szerotonin, stb A betegek a hányinger, hányás, fejfájás, és gyengeség .; hőmérséklet megemelkedhet. Az összeg, ezek a jelek az elsődleges reakció besugárzással. Minél nagyobb a dózis, annál hamarabb vannak ezek a tünetek. Így dózisban 100 - 200 rad (Fény foka sugárbetegség) egyetlen hányás megfigyelt több mint 3 órával az expozíció után; dózisban 600 rad ismétlődő hányás lép fel, és miután a 10 - 15 perc. Nagyon nagy adagok (1000 rad) kifejezve rezchayshaya gyengeség megfigyelt abdominális fájdalom, vészes hányás, az agyi ödéma, vérnyomásesés, leukocytosis.
Nél történő besugárzás után a dózis 200 rad jelennek különálló bőrpír, vaszkuláris injekció ínhártya. Lehet átmeneti szívritmuszavar, vegetatív zavarok. Miután 3-5 órán hányinger és gyengeség eltűnt, és több hétig áldozat úgy érzi jól (dózisokban kevesebb, mint 600 rad). Azonban még ebben az lappangási idő, vannak jelei a sugárzás okozta károsodás - Bőrpír, szájszárazság. Blood lymphocytaszám élesen csökken, elérve a minimális szintű, hogy 48-72 th órás expozíció után. Minél nagyobb a dózis, annál több lymphopenia (lásd. Táblázat). Ugyanakkor az általános állapota az áldozat továbbra is kielégítő, képes dolgozni korlátozott.
Dózisban 400 rad hét expozíció után kezd kibontakozni a fő kórház az akut sugárbetegség. Csökkentett leukociták számát a perifériás vérben, a nagyobb fokú (Heavy foka sugárbetegség), annál nagyobb a adag sugárzást. Súlyos esetekben, a már a 8. napon figyelhető agranulocitózis (azaz eltűnése vér neutrofilekben, a leukocita szám általában kevesebb, mint 1000 per 1 mm 3). Ez annak köszönhető, hogy a vereség szülői csontvelőben az expozíciós idő. Ez jelentős eltűnését a vérből retikulocitaszámot, ESR gyorsulás. Agranulocytosis folytatjuk körülbelül 2 hét. Azt találtuk, hogy alacsonyabb dózisoknál agranulocitózis később történik és tovább tart. Tehát, egy egységes besugárzás dózisban 200-400 rad fehérvérsejtszám csökken csak 3-4 hét múlva, amikor a beteg állapota teljesen kielégítő, és úgy tűnik, a legnehezebb a betegség stádiumától telt. Ismeretes, hogy a fehérvérsejtek funkcióját látja fagocitózis, az elsődleges védők fertőzés ellen. Ezért ideje alatt agranulocitózis alakulhat fertőzéses szövődmények mikroflóra által a környezet, a bél és a felső légúti traktusban. Csökkenése miatt a vérlemezkék száma a vérben besugárzott vérzés jelentkezik (az injekció beadásának helyén véraláfutás, orrvérzés, stb.) Amikor agranulocytosis megfigyelt magas tartós láz, nem tűnnek el az antibiotikumok, nekrotikus léziók a nyálkahártya a szájban és a torokban. Mivel a fekélyes elváltozások a szájüreg, a beteg nem tudja, hogy az élelmiszer. A nem egyenletes besugárzását agranulocitózis, vagy lehet, hogy nem.
Történő besugárzás a has dózisban 500-700 rad a harmadik héten a betegség jeleit mutatja sugárzás károsítja a vékonybél nyálkahártyáját. Jelzett hasi puffadás, fájdalom benne, átfedésben és dübörgő tapintása a csípőbél-tsekalnoy területen. A szék gyorsítani, neoformlen. Lehetséges Bélperforáció a hashártyagyulladás, ami nagyon veszélyes az áldozat életét, mert ebben az időszakban a szint leukocytosist még nem gyógyult, és a gyógyulási folyamat drámaian depressziós.
Diagnózis akut sugárbetegség
A diagnózis alapján figyelembe azt a tényt besugárzás. A sugárdózis személy által meghatározott sugárzásérzékelő leolvasott - dózismérőt és finomított révén néhány klinikai paraméterek - előfordulásának ideje és gyakorisága hányás vér leukociták, valamint megszámoltuk a sugárzás érintett csontvelősejteket. Ehhez, 24 órával a besugárzás után punktirujut szegycsont, csípő csont és tanulmányozására kromoszómák csontvelősejtek. A számát és jellegét kromoszómakárosodás lehetővé teszik, hogy pontosan meghatározza a sugárdózis tartományban 50-400 rad. Feltételeinek vizsgálata a megjelenése és súlyossága helyi változások (pl, kipirulás, a bőr), akkor is meg a helyzet a személy az expozíciós idő (általában az áldozat nem emlékszik a testtartás). Mindez rendkívül fontos, hogy diagnosztizálják a súlyosságát sugárbetegség. Az elsődleges feladat sürgős (néhány órán belül) kórházi által érintett sugárzás tera-pevtichesky kórházba, ahol át lehet speciális klinikákon. Ha késik a kórházi sugárdózis a betegek, akkor már meghatározható kevesebb pontossággal.
A klinikai megnyilvánulások sugárbetegség és időzítésének kórházi betegek
Krónikus sugárbetegség
Krónikus sugárbetegség végezzük speciális klinikákon. Patogenetikai kezelési módszer a találkozó a gyógyszerek, amelyek felgyorsítják az eltávolítása radioaktív izotópok a szervezetből. Például, ha lenyelik a radioaktív plutónium kezelt betegek 5% vagy 10% pentatsina oldatot 20 ml intravénásan tanfolyamok 3-4 napig szakaszosan. Alkalmazott intramuszkuláris unitiola 5% -os oldat (5 ml 7-10 napig), megerősítve szerek - fitin, glicerofoszfát, vitaminok előírt suralimentation, fizikoterápiás eljárások, masszázs, fizikoterápiás. Kevesebb jelzések elvégzésére vérátömlesztés. A fájdalom a csontok nagy dózisban a B12-vitamin (500-1000 mg).
A legfontosabb szempont a megelőzés a krónikus sugárbetegség. Minden munka radioaktív anyagok előzetes állandó orvosi felügyeletet.