Staphylococcus, az illetékes egészségügyi on iLive
Staphylococcus aureus fedezték fel 1878-ban G. R. Kohom és Louis Pasteur 1880-ban a gennyes anyag. L. Pasteur, megfertőzni a nyúl, bebizonyította szerepét Staphylococcus, mint a kórokozója gennyes gyulladás. A név „staphylococcus” készült 1881-ben, Ogston (miatt a jellemző a sejt helyét), és a részletes leírását annak tulajdonságait 1884 F. Rosenbach.
Staphylococcusok magas biokémiai aktivitása: fermentálják savtermelés (gáz nélkül) glicerin, glükóz, maltóz, laktóz, szacharóz, mannit; képeznek különböző enzimek (plazmokoagulazu, fibrinolizin, lecitináz, lizozim, alkalikus foszfatáz, DNáz, hialuronidáz, telluritreduktazu, proteináz zselatináz és mtsai.). Ezek az enzimek fontos szerepet játszanak az anyagcsere a Staphylococcus és nagyban meghatározzák patogenitásukból. Az enzimek, mint például a hialuronidáz és a fibrinolizin, okozhat magas invazív staphylococcusok. Plazmokoagulaza a fő tényező az patogenitás: megvéd a fagocitózist és a protrombint trombinná alakítja, amely okoz koagulációt a fibrinogén, ahol minden egyes cellát, amelyet egy protein filmet, amely megvédi a fagociták.
Pathogenitási tényezők staphylococcus
Aureus - egyedülálló mikroorganizmus. Ez okozhat több mint 100 különböző összefüggő betegségek tizenegy osztálya Nemzetközi Osztályozása 1968 Staphylococcus képes megfertőzni minden szövetet bármely szervének. Ez a tulajdonság annak köszönhető, hogy a jelenléte staphylococcus van egy nagy sor a patogén tényezők.
adhéziós faktorok - a mellékletet A staphylococcusok sejtek szövetek hidrofobicitásuk révén (a nagyobb, annál erősebb az adhéziós tulajdonságok), és a ragasztó tulajdonságainak poliszacharidok is lehetséges protein A és a képességét, hogy megköti a fibronektint (néhány sejt receptor).
A különböző enzimek, amelyek szerepet játszanak az „agresszió és védeni” tényezők: plazmokoagulaza (fő patogenitási faktor), hialuronidáz, fibrinolizin, DNáz, lizotsimopodobny enzim Lecitináz, foszfatáz, proteáz, stb ...
A komplexum kiválasztódik exotoxinokat:
- membranopovrezhdayuschie toxinok - a, p és 8. Korábban leírták a hemolizinek, nekrotoksiny, Leukocidin, halálos toxinok, azaz, a természet a hatásukat: .. A hemolízis, nekrózis nyúl intrakután, megsemmisítése leukociták, nyúl halál, amikor intravénásán. Azonban, úgy tűnt, hogy egy ilyen hatás ugyanaz faktor - membrán-károsító toxin. Ez a citolitikus aktivitást olyan különböző típusú sejtek, ami abban nyilvánul a következőképpen. A molekulák a toxin első kötődik még ismeretlen receptorok a cél sejtmembránon vagy nem specifikusan abszorbeált lévő lipidek a membrán, majd kialakult gomba 7 heptamert álló molekulákkal 3 domének. Alkotó doméneket „motorházfedél” és „él”, található, a külső felületén a membrán, és domain „láb” egy transzmembrán csatorna-pórus. Ezen keresztül történik a belépési és kilépési a kis molekulákat és ionokat, ami duzzadást és a sejthalál, amelynek magja, és ozmotikus az eritrociták roncsolásával. Detektált többféle membranopovrezhdayuschih (habosító) toxinok: A-, B-, s-, és y-hemolizin (A-, B-, S- és toxinok). Különböznek számos tulajdonságait. A hemolizin és gyakrabban találtak a Staphylococcusok izolálunk egy férfi, akit lízisére humán eritrociták, nyulak és juhok. Halálos hatását nyulakban intravénás injekció után 3-5 perc. A hemolizin B Show staphylococcusokban gyakran állati eredetű, ez lizálja a humán és birka eritrociták (jobb alacsonyabb hőmérsékleten). Hemolizinrésze S roncsolják az emberi vörösvértestek és sokféle állatokat. A letális hatását a nyúl intravénás beadás útján 16-24-48 H Nagyon gyakran Staphylococcusok észlelt A- és 8-toxinok egyidejűleg .;
- exfoliatív toxinokat A és B kitűnnek antigén tulajdonságokkal otnoshtniyu hőmérséklet (A - termostabil, B - termolabilis), gén lokalizációja, szabályozására szintézisüket (A kromoszómális gén szabályozott, B - plazmid). Gyakran egy és ugyanazon törzs a S. aureus egyaránt eksfoliatin szintetizált. Az a képesség, ezen toxinok kapcsolódó staphylococcusok okozhat neonatális pemphigus, hólyagos impetigo, vörhenyszerű;
- Leukocidin igaz - toxin jellemzi hemolizinek antigén tulajdonságai, szelektíven hat a leukocitákon, megsemmisítésével;
- exotoxin okozza toxikus sokk szindróma (TSS). Ez a tulajdonságok a szuperantigén. A tipikus TSS hőmérséklet-emelkedés, a vérnyomás, bőrkiütés, majd hámlás a kezek és a lábak, limfocitopénia, alkalmanként hasmenés, veseelégtelenség, és mások. A termelés és szekrécióját a toxin képes több, mint 50% a törzsek a S. aureus.
Erős allergén tulajdonságai vannak, a komponensek a sejt szerkezete és exotoxinok által szekretált baktériumok és egyéb hulladék termékek. A sztafilokokkusz allergének képesek indukálni a késleltetett túlérzékenységi reakciók, mint a típus (GCHZ) és azonnali típusú (GCHN) - staphylococcus a fő bűnösök a bőr és a légúti allergiák (dermatitisz, hörgőasztma, stb ...). Jellemző a patogenézisében staphylococcus fertőzések és tendencia, hogy a krónikus formában gyökerezik GCHZ hatása.
Keresztreagáló antigéneket (izoantigenami eritrociták az A és B, a vesék és a bőr - az indukciós autoantitestek, autoimmun betegségek).
Tényezők, amelyek gátolják a fagocitózist. Ezek jelenléte lehet nyilvánul kemotaxisának gátlásában, védelem felszívódását fagociták, hogy biztosítsa a lehetőségét Staphylococcus sejtek szaporodnak a fagociták és blokkoló „oxidatív burst”. A fagocitózist gátló kapszula, Protein A, peptidoglikán, teichonsav, toxinok. Továbbá, Staphylococcus organizmus szintézisét indukálja bizonyos sejtek (például lépsejtek) szuppresszor fagocita aktivitását. Gátlása fagocitózis nem csak megakadályozza a test tisztítás staphylococcusok, hanem ad a funkciója feldolgozása és bemutatása a antigének, T és B limfociták, amelyek csökkenéséhez vezet erőssége az immunválasz.
A jelenléte egy kapszula staphylococcusokban növeli a virulenciában fehér egerek, így ellenáll a fágok, nem teszi lehetővé tipizált agglutináló szérumok és maszkok a fehérje A.
Teichonsav savak nemcsak véd staphylococcus fagocitózis, de nyilvánvalóan jelentős szerepet játszanak patogenezisében staphylococcus fertőzések. Azt találtuk, hogy szenvedő gyermekek endocarditis, 100% a detektált antitestek teichonsav savak.
Mitogén hatását Staphylococcusok limfociták (ez a hatás a protein A, enterotoxinok és egyéb termékek által szekretált staphylococcusok).
Enterotoxinok A, B, CI, C2, NW, D, E. jellemzi őket antigén specificitását, termikus stabilitás, ellenállás a fellépés formalin (nem alakítjuk toxoidok) és az emésztő enzimek (tripszin és pepszin) stabilak a pH-tartomány 4,5 és 10.0. Enterotoxinokat kis molekulatömegű fehérjék m. M. 26 és 34 kilodalton tulajdonságokkal szuperantigének.
Azt is megállapították, hogy vannak olyan genetikailag meghatározott különbségek érzékenységét staphylococcus fertőzés és a természet áramlás emberekben. Különösen súlyos staphylococcus gennyes-szeptikus betegségek gyakran megtalálható emberek vércsoportba és az AB, legalábbis - a személyekben és csoportokban 0.
Enterotoxinokra kapcsolódik a szintetikus képessége staphylococcus ételmérgezés típusok okoznak mérgezést. Leggyakrabban ezek által okozott enterotoxin A és D. A hatásmechanizmusa ezeknek enterotoxinok kevéssé ismert, de ez eltér a más bakteriális enterotoxinok, hogy megzavarják a funkció fene-nilattsiklaznoy rendszer. Minden típusú staphylococcus enterotoxin okozhat hasonló képet mérgezés: hányinger, hányás, fájdalom a régióban a hasnyálmirigy, a hasmenés és néha fejfájás, láz, izomgörcs. Ezek a funkciók miatt staphylococcus enterotoxin szuperantigének azok tulajdonságait: az általuk okozott túlzott szintézisét interleukin-2, amely okoz toxicitást. Enterotoxinokra serkentik a simaizmok kishech-nick és növeli a mozgékonyságát a tápcsatornában. Mérgezés leggyakrabban használatával kapcsolatos Staphylococcus-fertőzés tejtermékek (fagylalt, cukrászsütemény, kalács, sajt, túró, és így tovább. P.) és konzerv olajjal. Fertőzés tejtermékek összefüggésben lehet a tőgygyulladás teheneknél, vagy gennyes-gyulladásos megbetegedések az emberek termékkel kapcsolatos gyártási.
Így a rengeteg különböző patogenitású tényezők a Staphylococcusok és a magas allergizuyuschie tulajdonságok határozzák jellemzői patogenezisének staphylococcus betegségek, azok jellegét, helyét, komolyságát és klinikai megnyilvánulásai. Vitaminhiány, a cukorbetegség, alacsony immunitás hozzájárulnak staphylococcus betegség.
rezisztens staphylococcus
Közül nem képező spórák Staphylococcus baktériumok például a Mycobacterium, a legnagyobb ellenállást a külső tényezők. Ezek elviselni a kiszáradás és az életképes maradjon, és virulens hetek vagy hónapok száraz finom por, a fertőzés forrása. A közvetlen napfény megöli őket, csak az óra, és a szétszórt művek nagyon rosszul. Ezek ellenállnak a magas hőmérsékletnek, és: melegítés 80 ° C-on tartjuk körülbelül 30 percig, száraz hő (110 ° C) is pusztítja azokat 2 órán keresztül; Alacsonyabb hőmérsékleten jól tolerálható. Érzékenység kémiai fertőtlenítőszerek változik, például 3% fenolt oldat megöli őket 15-30 percig, és egy 1% -os vizes klóramin - 2-5 perc.
Staphylococcus-fertőzések kezelésére
Kezelésére a sztafilokokkusz betegségek elsősorban béta-laktám antibiotikumok, amelyek először meghatározzák az érzékenységet. Súlyos vagy krónikus staphylococcus-fertőzések pozitív hatás a konkrét terápia - alkalmazása autovakcina, toxoid protivostafilokokkovogo immunglobulin (humán), antistaphylococcal plazma.
Különös megelőzés staphylococcus fertőzések
Hogy mesterséges immunitás staphylococcus-fertőzések használják staphylococcus-toxoid (folyékony és tablettás), de ez csak akkor hoz létre antitoxikus immunitás Staphylococcusok lizált főleg fágok I-csoport. A vakcinák használatát a megölt staphylococcusok vagy antigének, bár ad okot, hogy az antimikrobiális antitestek, de csak azok ellen serovarkantov amelyből a vakcina gyártják. A probléma megtalálásának vysokoimmunogennoy ellen hatékony vakcinát sokféle kórokozó staphylococcus, - az egyik legfontosabb probléma a modern mikrobiológia.