Sporagal - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: 100 mg itrakonazol.
Farmakológiai tulajdonságok:
Farmakodinamika.Sporagal - szintetikus triazol-csoport széles spektrumú gombaellenes hatást. Sporagala hatásmechanizmusa megegyezik a más gyógyszerek osztályába azolszármazékokra. Ez elnyomja az ergoszterol képződést gomba sejtfal, érintő nalanosterindimetilazu - enzim-függő citokróm P-450. A kábítószer-érzékeny Trichophyton spp. Microsporum spp. Epidermophyton floccosum, Candidaspp. (Ideértve a C. albicans), Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. Histoplasma spp. Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii Fonsecaea spp. Cladosporium spp. Blastomyces dermatidis néhány inshimikro szervezetekre.
Farmakokinetikáját. Maksimalnabiodostupnist Sporagala megállapítja a gyógyszer szedése közvetlenül étkezés után. Egyszeri dózisának beadása után a készítmény a maximális koncentráció elérése után 3 itrakonazol plazma - 4 óra. A hosszan tartó használata stabil koncentrációjának itrakonazol a plazmában elteltével érjük el 1 - 2 hét elejétől a kezelés után 3-4 órával az utolsó dózis 0,4 ug / ml - 100 fogadásakor mgitrakonazolu naponta 1-szer; 1,1 ug / ml - fogadásakor 200 mg hatóanyag naponta 1-szer; 2,0 ug / ml - ha a fogadó 200 mg 2-szer naponta. A plazmafehérjék kötött 99,8% hatóanyagot tartalmaz. Az itrakonazol eloszlik a különböző testszövetek, a koncentráció a tüdőben, a vesében, májban, csontban, a gyomor, a lép, vázizom 2 - 3-szor magasabb, mint az a koncentráció az itrakonazol a vérplazmában. A koncentráció itrakonazol szövetekben tartalmazó keratin, különösen a bőrben, a 4-szer nagyobb, mint az a koncentráció a vérplazmában. Terápiás koncentrációban itrakonazol a bőrben tartjuk 2 - 4 hét a leállás után a 4-hetes kezelés során. Terápiás koncentrációban itrakonazol a köröm keratin elért 1 hét után a kezelés megkezdése után és tárolt legalább 6 hónappal befejezése után a 3 hónapos kezelés során. Az itrakonazol is behatol a faggyú- és verejték (kisebb mennyiségben) bőrrák. A gyógyszer a májban metabolizálódik a kialakulását számos származékai, amelyek közül az egyik - gidroksiitrakonazol - jár gombaellenes hatása szinte szintjeit itrakonazol és véges távolság legyen az emelet 1 - 1,5 nap. Körülbelül 35% -a a vizelettel ürülő adag metabolitok formájában 1 hétig, változatlan kimeneti kevesebb, mint 0,03%. Mivel széklet változatlan teljesítménye mintegy 3-18% -a a dózis. A betegek vese- és májkárosodásban szenvedő, és bizonyos betegeknél immunszuppresszió (AIDS, neutropénia. Szervátültetés) biohasznosulása itrakonazol lehet csökkenteni.
Javallatok:
• gombás fertőzések kezelésére okozta érzékeny kórokozók:
• vulvovaginalis candidiasis;
• a bőr gombás fertőzéseinek, száj, szem (beleértve pityriasis versicolor tinea gombás keratitis rigó ...);
• onychomycosisban bőrbetegségek okozzák és / vagy élesztők
• szisztémás gombafertőzések: szisztémás aspergillosis. candidiasis, cryptococcosis (beleértve a Cryptococcus meningitis), histoplasmosis, sporotrichózis. paracoccidioidomycosis, biasztomikőzis.
Adagolás és alkalmazás:
A gyógyszer előírt belső, közvetlenül étkezés után, a kapszulát egészben lenyelni. Amikor vulvovaginalis kandidozipreparat 2 beadott kapszulák 2-szer naponta 1 napos vagy 2 az 1 kapszula naponta egyszer 3 napon át. Krónikus retsidivuyuchomugribkovomu vulvovaginitis - 1 kapszula 2-szer naponta, 6 - 7 napig, majd a 3-6 menstruációs ciklus 1 kapszula első napján a ciklus. Amikor visivkopodibnomu versicolor - 2 az 1 kapszula naponta egyszer 7 napon keresztül. A dermatomycosis - 1 1 kapszula naponta egyszer 15 napon keresztül. Abban az esetben, elváltozások vysokokeratinizirovannyh részek (mint például a bőr a kezek és lábak) hajtjuk végre egy további kezelést 15 napig, egy # 8203; # 8203; azonos dózisban. Amikor az orális candidiasis - 1kapsula naponta 1-szer 15 napon keresztül. Ha gombás szaruhártya - 2 az 1 kapszula naponta egyszer 21 napon át. Amikor onihomikozi - 2 kapszula naponta 3 hónapig vagy ismétlődő kúrát impulzus terápia hozzárendelésével előállítására 2 kapszula naponta kétszer az 1tizhnya a következő intervallumokban: az elváltozás körmöket (függetlenül attól, hogy a körmök ütött kéz) kezelést végezzük 3: 1 hét adagolás, majd 3 hét szünetet. A vereség a köröm a kéz csak tölteni 2 kúrát: 1 hét adagolás, 3 hét - egy kis szünetet. A szisztémás aspergilozipreparat nevez 2 1 kapszula naponta egyszer 5 hónap, ha szükséges, a dózis megnövelésével két kapszula naponta kétszer. A szisztémás candidiasis - 1 -2 1 kapszula naponta egyszer 3 héten át, hogy 7 hónappal, ha szükséges, a dózis megnövelésével két kapszula naponta kétszer. A szisztémás cryptococcosis (jelei nélkül agyhártyagyulladás) - 1 2 kapszula naponta egyszer; Szupportív gyógyszeres terápia beadott 2 kapszula 1 alkalommal naponta 2 hónap és 1 év. Prikriptokovomu meningitis - 2 kapszula 2-szer naponta. A hisztoplazmózis - 1 2 kapszula naponta egyszer, és 2 kapszula naponta kétszer 8 hónapig. Amikor sporotrichózis - 1 kapszula 1 alkalommal naponta 3 hónapon keresztül. Amikor paracoccidioidomycosis - 1 kapszula 1 alkalommal naponta 6 hónapon keresztül. Amikor chromomycosis - február 1-01 kapszula naponta egyszer 6 hónapon át. Amikor blasztóma kecske - 1 1 kapszula naponta egyszer, hogy 2-szer 2 kapszula naponta 6 hónapon át. Egyes betegeknél a csökkent immunitás (AIDS, szervátültetés, neutropenia) előírhatja nagyobb adag gyógyszert.
Jellemzői az alkalmazás:
A terhesség alatt a gyógyszer előírt csak szisztémás gombafertőzések, ha a várt hatás a kezelés nem múlja felül a nemkívánatos hatások kockázata a magzatra. Szülőképes korú nők közötti időszakban a gyógyszeres kezelés ajánlott, hogy hatékony fogamzásgátlást. Szoptatás ideje alatt a gyógyszer előírt csak abban az esetben, ha a várt hatás a kezelés meghaladja a kockázatot a lehetséges káros hatása a gyermek. Betegeknél a vér magas transzamináz gyógyszer előírt csak abban az esetben, ha a várt hatás a kezelés meghaladja a potenciális rizikgepatotoksichnoi intézkedés; A kábítószer használata is elfogadható, ha a mutatók értékei az ALT és AST-szint meghaladja a normál érték felső határának nem több, mint 2-szer. Májcirrózis vagy vese diszfunkció készítményt alkalmaznak ellenőrzése alatt itrakonazol plazmaszintjeit; Ha szükséges az adagolás módosítása. Szükséges, hogy ellenőrizzék a gyapjú májfunkció, ha a kezelés tovább tart, mint 1 hónap, és ha a beteg által szedett gyógyszer vinikaeanoreksiya, hányinger. hányás. fáradtság, hasi fájdalom vagy sötét vizelet jegyzeteket. Az azonosító az emberi májban készítmény megszünteti. Ha perifériás neuropátia. beadása által indukált a gyógyszer, a gyógyszer is meg kell szüntetni. A klinikai adatok nem elegendőek, hogy javasolja a felkészülés általános használatra gyermekgyógyászati gyakorlatban.
Mellékhatások:
Dyspepsia, hányinger. hasi fájdalom, székrekedés. tranzitornepidvischennya transzaminázok a vérben, egyes esetekben, a hosszú távú kezelés - hepatitisz (egyértelmű ok-okozati összefüggést a a gyógyszer beadása nincs beállítva # 8203; # 8203;), fejfájás. szédülés. perifériás neuropátia. allergiás reakciók (pruritus, urticaria angio neurotikus oedema, Stevens-Johnson-szindróma.); dysmenorrhoea. Egyes esetekben, a hosszú távú kezelés lehetséges alopecia. hypokalemia. duzzanat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Nem ajánlott a vitában Gal egyidejű fogyasztása asztemizol, ciszapriddal abotriazolamu. Ügyelni kell arra, míg kinevezéséről antikoagulánsok, a ciklosporin A, a digoxin, kalciumcsatorna-blokkolók, a dihidropiridin-csoport, és a kinidin és a vinkrisztin, metabolizmus, amely magában foglalja a részvételét citokróm enzimek típusú 450-3A, amelyek esetleg fokozó hatás és / vagy növekszik az idő hatásának ezek a gyógyszerek alapok. Egyidejű alkalmazása gyógyszerek indukáló májenzim-rendszer (rifampicin, fenitoin, stb). Jelentősen csökkenti a biológiai hasznosulás Sporagala. Antacidák hozott legkorábban után 2 órával a beadás után Sporagala. Amikor együtt zidovudin Sporagala, etinilösztradiollal abonoretisteronom jelentős kölcsönhatás figyelhető meg.
Ellenjavallatok:
Fokozott érzékenység a kábítószer vagy alkatrészeit.
túladagolás:
Számolt kábítószer-túladagolásos esetekben nem.